目前病因尚不明确，但有大量研究表明，焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系，尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。研究表明强迫症患者的神经-内分泌系统功能紊乱，造成神经递质失衡，从而出现各种强迫症状。我们的大脑之所以能够实现各种生理功能，主要是通过各种不同神经递质的传递来实现，神经递质就好比是邮差，不同的邮差传递不同的信息，发挥着各种不同的生理功能。研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT（5-羟色胺）、DA（多巴胺）、Sigma（西格玛）受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍，而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使强迫症状改善。强迫症状一般包括：①强迫观念：患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等；②强迫行为：患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。强迫和焦虑就像一对双胞胎一样，强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。强迫症状一般具有以下特征：1、患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不去做，就会出现紧张，心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。2、患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的想法。新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫；如果患者患病时间较长，那么他可能已经适应了这种强迫症状，因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话，有一些不典型的强迫症患者，发病一段时间后出现了精神病性的症状，诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此，及时识别强迫症状的特点，并加以合理的药物治疗，对患者的预后有很大的帮助。

一般来说强迫症患者自愈的比例是比较低的，大部分患者可能都需要经过系统规范的药物治疗和心理治疗才能达到临床痊愈。只有极少数轻度的强迫症患者，有可能自愈。自愈的患者，也并不是说患者什么都不做。自愈的患者也是通过积极调整自己的心态，自我成长自己的人格。比如说提高自己的抗压能力、自己的成长、自己的心理强大，保持良好的心态、工作和生活，制定适合自己的目标，提高自己的心理防御，提高自己的适应能力，还有自己的应对能力。这样的患者经过不断的自我调整，自我学习和自我成长，患者的强迫倾向会慢慢的得到缓解乃至消失。所以青少年患者是可以自愈的，但前提是要自己的成长和调整。当然了，如果能接受系统规范的药物治疗和心理治疗，对于我们青少年强迫症的康复痊愈来说，那就是最好的选择了。

其实强迫症不能绝对的说是正常或不正常来回答。不正常是指的什么？严重的精神疾病，明显的不正常，我们老百姓都能看出来。强迫症它基本上能够正常工作，正常生活，正常交往。但是他的社会功能会受到一些影响，而且他自己也感觉到痛苦，因为他有强迫症状，包括强迫思维，强迫行为。会影响到他正常的生活，正常的工作。那就谈到强迫症是不是正常人。这不能绝对地说。因为一个人是正常还是不正常，他没有明确的划分，也就是说没有明确的界限。就一个完全不正常的人，他也有正常的部分，比如有的他可能正常饮食，也有可能能正常睡眠，正常的生理需要还是能保存的。就是一个正常的人，也不能说他是绝对的正常，他一个正常的人，他也可能有一些多多少少，比如性格的偏烈，比如说脾气不正常等等。所以这正常不正常不是绝对的，是相对而说的看。正常还是不正常，哪个占的比例大一些。强迫症它是有一定的病态表现的，就指他的强迫症状。所以他一些正常的工作生活会受到一定的影响的，基本上还属于正常人的范围。

强迫症的治疗，包括心理治疗，药物治疗和物理疗法。强迫症的药物治疗是非常有效的，尤其是严重的强迫症，伴有严重的焦虑和抑郁症状的时候，这时候药物治疗应该作为首选。药物治疗会不会终生服药呢？这得看患者本人的情况。一般强迫症患者如果发病时间短，治疗效果还是很不错的，那样的话有可能两年左右就可以了。强迫症的药物治疗是这样的，一般要从小剂量开始，开始时候，不会显效，一般的两到三周以后才开始显效。它的治疗是用一些抗抑郁的药物，具有强迫症适应症的药物，但是它的剂量要比治疗抑郁症的尽量要大，也就是大剂量的抗抑郁剂对强迫症有效。一般的急性期治疗不少于六个月，六个月以后病情稳定，继续巩固治疗。最好到两年左右，如果患者的病程短，预后不错，可以逐渐的减量至停药，但不要过早的停药，过早的停药容易病情复发。因为强迫症是一种比较难治的神经症。我们现在临床上发现强迫症的预后不错，恢复的很好，这都是因为这些强迫症发现比较早，治疗比较及时，早治疗效果恢复得很好了。所以他如果是发现能早，治疗及时，用不着一辈子吃药。

强迫症的病因目前不是十分清楚。强迫症是一个多因素疾病和患者的遗传因素、性格特点、不良事件，如工作、生活上的应急事件，以及患者的家庭支持情况，都有很大关系。强迫症不会遗传。强迫症只是和遗传有关而已，目前没有足够的证据证明强迫症是一种遗传性疾病。在这些病因中，最重要的是患者的性格特点。强迫症患者的性格特点包括，安全感缺失、过度追求完美、胆小、自卑、不自信、特别在意别人的评价。这样患者就易出现焦虑的表现，也易害怕担心。由于害怕担心，患者就会反复检查，或反复思考这些强迫观念和行为。因为他怕自己做不好，被别人批评、被别人否定。所以患者会反复考虑这件事情，或反复做事情，力争做得非常完美。这样患者特别易出现强迫症。所以完善患者的性格是非常重要的心理健康措施。