子宫增大可分为生理因素和病理因素，主要包括，临床上最常见的生理现象，如妊娠子宫、葡萄胎、子宫肌瘤、子宫腺疾病、子宫内膜癌、子宫肉瘤、先天性子宫畸形以及宫腔积血或宫腔积脓等。一、妊娠子宫，生育期妇女有停经史，可以摸到下腹部包块，应该首先考虑为妊娠子宫。二、葡萄胎。如果有停经史，停经后出现不规则阴道流血，并且子宫较停经周数相应增大，一般考虑为葡萄胎。三、子宫肌瘤。子宫肌瘤宫体可表现为均匀增大，或表面有单个或多个球形隆起。四、子宫腺疾病，这是最常见的子宫体均匀性增大疾病，但子宫增大，通常不超过妊娠三个月大，子宫体质硬。五、子宫内膜癌时子宫会增大，同时伴有阴道不规则流血。六、子宫肉瘤，如果子宫增长迅速同时伴有腹痛和不规则阴道流血，可能为子宫肉瘤。七、先天性子宫畸形时，比如双子宫或残角子宫可以扪及子宫另一侧有其不对称的包块，也可以导致子宫增大。八、宫腔积血或宫腔积脓，子宫体也会增大，所以要根据病情进一步分析子宫增大的原因。

正常怀孕的女性一般到怀孕40多天的时候，可能会有恶心呕吐的感觉。但是葡萄胎的患者由于体内的绒毛膜促性腺激素异常的增高，所以这种恶心呕吐的感觉要比正常怀孕来得早，而且持续的时间非常长，最重要的是症状也非常的严重，严重的会导致水和电解质平衡的紊乱。另外，葡萄胎的女性会在怀孕8周左右会有阴道出血，有的人甚至会发生大出血的现象。而且葡萄胎怀孕的女性，她的子宫增大的非常的大，要比正常怀孕的女性增大很多。而且子宫的质地也非常软。另外，葡萄胎的女性有极少部分的人会出现甲状腺功能的亢进，表现为心动过快以及皮肤的潮湿这样的一些现象。另外，葡萄胎女性会在怀孕早期，出现小肚子的胀痛，这是由于子宫迅速的增大，葡萄胎迅速增长引起的症状。

葡萄胎女性出现早孕反应，且早孕反应比正常孕妇明显，甚至在子宫异常增大和高水平hcg刺激下，出现严重呕吐症状，影响食物摄入，导致水电解质出现紊乱。葡萄胎常在怀孕后，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡会相连成串，形如葡萄，从称之为葡萄胎。无论是完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎，血hcg水平都特别高，大于10万以上，子宫会明显大于相应孕周，卵巢上还会有黄素化囊肿，直径可能超过6厘米。葡萄胎女性会出现早孕反应，反应还特别早，一般在停经30天左右，会有恶心呕吐症状，到怀孕40天时就会出现严重呕吐，并引起阴道流血和腹痛症状。

葡萄胎女性会有子宫异常增大或者高水平hcg刺激，导致恶心，呕吐症状。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，怀孕后，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一水泡，水泡会相连成串，形如葡萄，从称之为葡萄胎。无论是完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎，血hcg水平都特别高，通常大于10万以上，且子宫会明显大于相应孕周，卵巢上还会有黄素化囊肿，直径超过6厘米。还会出现水电解质紊乱，严重影响食物摄入。葡萄胎女性会出现恶心反应，反应出现还特别早，在停经30天左右，怀孕40天会出现严重呕吐，并引起阴道流血和腹痛症状。

B超能看清楚胎儿胎囊是正常怀孕，如果胎儿只是水泡那就是葡萄胎。想分清葡萄胎在早孕期间不是很容易，但是一般葡萄胎会有类似流产的表现，如出血、腹痛，如果B超很清楚的看见胎儿、胎囊，一般是好孩子，如果没有胎儿只有水泡，可能是葡萄胎，有一种部分性葡萄胎，是孩子外有坏的葡萄胎，这需要反复检查发现。