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脑血管痉挛是什么原因引起的

发布时间:2018-09-0751088次收听

语音内容:

脑血管痉挛有很多因素,比如睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学的变化都可以对脑血管,尤其小血管、主力血管造成一定的刺激,就会引起脑血管的痉挛。
痉挛以后可能导致头疼或者脑局部的缺血。治疗上就是主要是针对病因减少刺激,可以用一些扩张血管的药物,比如钙离子拮抗剂等。

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血管性头痛会破血管吗
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脑血管痉挛怎么治疗
脑血管痉挛最常见的是蛛网膜下腔出血引起的,还有偏头疼或者是三叉神经自主性、神经性头疼,有些阶段它也可以引起脑血管痉挛,造成脸色发白,头痛,痉挛和扩张交替出现,可以用钙离子拮抗剂来进行治疗,不管是静脉还是口服效果都非常好的。尼莫地平就是一个钙离子拮抗剂,能够解决痉挛。对偏头疼的治疗,有特效的是曲坦类,是在血管极度扩张的情况下让它收缩,甚至尼莫地平加上阿司匹林,也是一种疗法。所以总体来说,如果是纯粹的脑血管痉挛,主要是用钙离子拮抗剂。
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脑血管痉挛怎么引起的
最常见的脑血管痉挛是在蛛网膜下腔出血以后造成,还有脑出血,脑梗死,甚至没有休息好都可以造成一定程度的脑血管痉挛。病理性的脑血管痉挛,要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平这一类药物去治疗。功能性的失调,没有休息好,造成的生理性的脑血管痉挛,可以经过休息,用一些B族维生素、放松理疗、针灸、中药治疗,来进行缓解。所以脑血管痉挛有病理性的情况,还有生理性的情况。尤其是生理性的痉挛,很多人可能都遇到过,这种情况经过休息和一些非特异的方式就能缓解,不用紧张。
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脑血管痉挛是什么原因
脑血管痉挛常继发于脑出血,脑动脉瘤破裂,动静脉畸形出血,蛛网膜下腔出血等重大疾病之后,也是上述疾病导致患者死亡和致残的重要原因。发生脑血管痉挛的原因,主要还是上述疾病的出血水肿等情况刺激到脑部血管。当血液从血管破口冲出时会牵动蛛网膜下腔的一些敏感结构,使脑血管受机械刺激而发生痉挛。另外,脑血管壁对于血液当中的一些物质比如5-羟色胺,前列腺素,血管紧张素,儿茶酚氨等物质比较敏感,也会引起脑血管痉挛。进一步出现意识障碍,神经功能缺损比如短暂的半身不遂,肢体瘫痪偏身麻木,言语困难,记忆力减退。神情淡漠等情况。通常可以在发病两到四周之后症状逐渐减轻,但在发病7到10天,容易造成神经功能缺损严重,而出现脑水肿,脑疝等问题危及生命。
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高压氧与普通氧的区别主要有以下几点:第一,是高压氧可以增加血和组织中物理溶解的氧,由此高压氧下可以实现无血生命,就是将动物体内的红细胞去掉,在高压氧下,动物的生命体征平稳,但常压氧做不到这一点。第二,是高压氧可以增加氧的穿透能力,由此可以治疗因为血管阻塞,血管痉挛,或者脑细胞水肿而导致的局部组织细胞缺氧,而常压氧对于这种局部的缺氧没有效果。第三,是高压氧可以增加组织中氧的储备,可以使机体对缺氧的耐受力提高,从而度过危险期,高压氧下可以在没有体外循环下做心脏手术,常压氧是不可能实现的。第四,是高压氧可以杀灭厌氧菌,对气性坏疽有很好的治疗效果,常压氧则没有效果。由于高压氧有以上直接的作用,从而对全身各个系统产生调节作用。比如轻度升高血压,促进内分泌腺的分泌功能,降低心肌耗氧量,促进细胞的合成代谢以及分解代谢,促进细胞的生长,促进侧肢循环的建立等等。包括增强肝肾功能,调节细胞的周期,增强癌症的化疗或者是放疗的效果,降低血液粘稠度等等,这些作用都是常压氧所不具备的。临床上医务人员对普通吸氧治疗是比较熟悉的。普通吸氧是在常压下吸入氧气以治疗疾病的办法,也称为常压氧疗。高压氧是让患者在高于一个大气压力,氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的气体疗法。目前由于高压氧上没有成为医学生的必修课程,所以大部分医务人员,包括家属,对高压氧也不是很了解,甚至有误解,错误的认为高压氧只不过是比常压氧多吸一点氧而已,其实,高压氧与常压氧不仅有量的不同,更重要的是有质的差别。
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脑血管痉挛怎么治疗
脑血管尤其中等或者是偏小的动脉端、血管壁都有一些平滑肌组织、弹力组织,并且有一定的神经支配。当各种原因,比如压力变化、激素或一些血液成分变化时,就会出现血管刺激导致血管痉挛,痉挛以后可能导致头疼或者脑局部缺血。治疗主要是针对病因减少刺激,可以用一些扩张血管的药物,比如钙离子拮抗剂等。外科手术治疗,经血管造影证实颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变;药物疗效差,病人情况允许且有条件者,可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。
脑血管痉挛是哪些原因引起的
睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学的变化都可以对脑血管尤其小血管、主力血管造成一定的刺激,从而引起痉挛。痉挛以后会导致头疼或脑局部缺血,要针对病因治疗,可以用一些扩张血管的药物。
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