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妊娠糖尿病需不需要终止妊娠

发布时间:2018-09-0756832次收听

语音内容:

妊娠期糖尿病不一定要提前终止妊娠。如果孕期的管理比较好,血糖水平正常,通过饮食运动,不用终止妊娠。但是,出现有严重的子痫,前置胎盘,血糖控制不好等就需要终止妊娠。
妊娠糖尿病需要定期产前检查,检测血糖值,调整在正常的范围,可以依据B超胎心监护等,决定是否阴道试产。

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孕妇餐后2小时血糖正常值是多少
孕妇餐后2小时血糖正常范围是4.4-6.7mmol/L之间,妊娠期对于血糖控制要求比较高一些,非妊娠期餐后2小时的血糖应要求低于7.8mmol/L。如果孕妇餐后2小时的血糖低于4.4mmol/L,是低血糖,容易引起低血糖性休克,当发生休克时可能会危及孕妇及胎儿的生命。但是如果血糖高于6.7mmol/L,属于高血糖状态,此时被诊断为妊娠期糖尿病,不利于母婴健康。孕妇如果出现高血糖,首先对于自己本身就是一个危害,容易出现各种的合并症,如糖尿病肾病、微循环障碍引起的高凝状态、冠心病、脑血管病变等。其次对于宝宝也会有一些不好的影响。高血糖的情况下,容易发生流产、早产、胎膜早破等的情况,还可能会造成巨大儿,出现羊水过多或者污染的情况,也有可能出现胎儿生长缓慢、胎儿生长受限的情况。巨大儿出生以后,未来发生糖尿病的风险大大增加。怀孕期间营养物质的摄入是必要的,但是一定要适量,过度的营养供给可能造成妊娠期糖尿病。妊娠期间建议清淡低脂低糖饮食,含糖量高的水果尽量少吃或者是不吃。根据医生的要求定期进行孕期检查,注意体重增长的情况,不能让体重增加过快,同时一定要定期进行血糖的监测,必要的情况下根据血糖的情况,在医生的指导下使用胰岛素进行血糖控制,避免出现一些并发症。
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对于孕妇餐后血糖的正常范围有两个点,一个对于孕妇餐后血糖分为一小时和两小时,餐后一小时是指的进餐第一口算起的到整一个小时,正常范围是3.9-7.8mmol/L,两小时是3.9-6.7mmol/L。诊断妊娠糖尿病是餐后一小时大于等于11.1mmol/L,两小时大于等于8.5mmol/L。所以对于孕妇血糖的范围比正常人的范围要低。对于孕妇如果发现了血糖的异常以后,一定要及时地处理。因为长期的血糖升高会导致胎儿生长发育环境的不良,容易造成巨大儿畸形率的增加。再一个,容易导致胎儿的宫内窘迫或者胎死宫内的几率增加。所以,对于孕妇一般在怀孕的第24到26周一定要做糖尿病的筛查。如果餐后一小时大于等于10mmol/L,餐后两小时大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病,则需要严格的饮食控制和增加运动。如果血糖仍然不能达标的情况下,则建议使用胰岛素来治疗,把血糖控制在良好的范围,给胎儿提供良好的生长发育的环境,这样才能得到良好的生长。如果血糖不控制在正常范围,对胎儿的生长,发育的环境影响比较大,所以一定要在严格饮食和运动的基础上,如果仍然不达标,需要积极的胰岛素的治疗。
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2021-10-15

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2021-01-15

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妊娠期糖尿病的预后如何
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生活中不少女性在怀孕之后被检查出了妊娠期糖尿病,发病原因主要有4个,分别是高龄怀孕、体形肥胖、遗传和内分泌失调。所以及时的进行治疗非常重要,要控制好饮食,体重,做好全面的孕期检查,才可以有利于身体的尽快调理。
妊娠期糖尿病严重怎么坐月子
产妇坐月子本身就比较难熬,患上妊娠期糖尿病的产妇坐月子会更加的痛苦,为了不影响到产妇正常的坐月子,适当减轻她们的痛苦。产妇在坐月子期间需要合理的饮食,保证高蛋白质的摄入,饮食要保证低脂肪、低热量、低糖三个原则,还要适当的运动,多喝水,防止引起并发症。
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2019-09-10

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孕妇的血糖正常值是多少
孕妇如果空腹血糖值超过7.1,说明有糖尿病,而且是孕前糖尿病;当然7.1以下算是正常值;孕期如果空腹血糖值以5.1为界,超过5.1属于妊娠糖尿病,如果喝糖水后一个小时和两个小时血糖值以10和8为界,任何一项超标都是妊娠糖尿病。孕妇在怀孕的任何时期,空腹血糖超过七点一,可以诊断为糖尿病,这种糖尿病往往是孕前性糖尿病,就是说不妊娠也有糖尿病,严重程度相对重一些,需要胰岛素治疗。另一种糖尿病,称为妊娠期糖尿病,是在妊娠二十四到二十八周的时候做糖耐量实验,通过糖耐量实验得出的诊断,空腹血糖一般是五点一为界,喝糖水后一个小时,两个小时血糖分别是十和八点五,有一项数值超过这些正常值范围,就诊断妊娠期糖尿病,要通过运动、饮食调解,甚至胰岛素类药物进行干预。
02:59
孕妇血糖高的危害
对小孩的危害是非常明显的,糖尿病孕妇,小孩容易出现巨大儿,巨大儿就容易导致剖宫产率增加或难产,尤其是肩难产。妈妈血糖高也会造成胎儿的代谢紊乱,会显著增加胎死宫内的类型,此现象更严重,临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿,在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。孕妇血糖高即妊娠期糖尿病。对母亲的危害,几乎可以忽略不计,因为血糖高,对成人的影响需要多年的累积才能造成糖尿病的并发症,孕期短期的一年之内,一般对妈妈没有太大的影响。所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超,妈妈要数好胎动,有什么异常要及时看医生,糖尿病小孩出生之后也有危险,他的危险在于低血糖,所以糖尿病小孩出生之后,常规都要查一次血糖水平。
糖耐量试验注意事项
在糖耐量测试前三天,首先要保证饮食正常,且不要故意减少主食,否则会因化验结果。此外最好适当的运动,但是避免剧烈运动,这样会使血糖异常升高。同时在实验当天必须空腹,也至少空腹8小时以上,才能让空腹血糖结果更准确。在做实验期间不要喝水进食,如果出现低血糖的症状,那么可以进食,但是要立即停止试验。
01:44
妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病患病人群分为两大类,第一、糖尿病人怀孕;第二、怀孕后血糖增高。其治疗方法与正常糖尿病治疗不同,首要保证热量供给,避免血糖过高,需要在医生指导下饮食,在治疗原则上一般不用口服药物,直接用胰岛素。
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为什么会得妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的发病率,较以前有明显升高的趋势。通过孕产妇孕期的检查,肥胖的孕产妇,合并糖尿病越来越多。孕产妇在孕期二十四周至二十八周,需要做好糖尿病的筛查。所以,肥胖是引发妊娠糖尿病的主要原因。随着生活习惯和生活环境的改善,尤其是改革开放以后,肥胖的人群有所增加。由于生活条件太好,很多人出现营养过剩。特别是体重超重或肥胖的人怀孕,很容易得妊娠糖尿病,因为这些人在怀孕之前,就已经是胰岛素抵抗,或糖尿病前期,或已经有糖尿病,自己没发现,孕期血糖会升高得更明显。有些人怀孕后,为增加胎儿的营养,自己吃更多,体重增加太快,也容易发展成妊娠糖尿病。另外,孕妇的年龄越来越大,特别是第一胎的年龄明显延迟,也会增加发生妊娠糖尿病的风险。
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有妊娠糖尿病能吃甜瓜吗
妊娠糖尿病可以吃甜瓜,但是一定要控制摄入甜瓜的量。摄入甜瓜的量,只要在合适的范围以内,就不会产生影响。患有妊娠糖尿病的孕妇已经有血糖高的情况,就一定要控制饮食,尤其是甜食的摄入。甜瓜的含糖量比较高,多吃会明显加重胰岛的负担,导致血糖升高。大部分的水果、甜食,都是含糖高的食物,因此对于这类食物,患者必须控制食用。在妊娠期,血糖控制不好,不但会影响孕妇自身,还会影响胎儿的发育,容易导致流产、胎停育以及巨大儿等。可以导致孕期胎儿宫内缺氧,孕妇感染妇科炎症的机率,也会增大。