感染梅毒之后多数人在两到四周左右开始出现症状。梅毒螺旋体感染人体之后，首先在局部定植生长，经过两到四周的时间，会在不洁的性行为性接触的部位，包括男性的包皮、龟头、阴茎、肛周还有女性的大小阴唇、会阴以及子宫颈、阴道等处出现症状，具体表现为局部出现不痛不痒的红斑丘疹、硬结、溃疡，这就是典型的梅毒硬下疳的表现。感染梅毒螺旋体后，多数人有两到四周的潜伏期，但是也有的人时间比较短，可能一两周就会出现，也有人可能需要较长的潜伏期，最长的三个月才会出现症状。目前潜伏梅毒和隐性梅毒的患者逐渐增多，他们往往在感染的梅毒螺旋体之后，很长时间都没有任何的临床表现，没有硬下疳也没有梅毒疹，只有通过抽血检测血液当中梅毒螺旋体的抗体，才能发现他确实是感染了梅毒螺旋体。对于这类患者来讲，他们可能需要数月甚至数年的时间，因为机体免疫力的下降，才出现各种症状反应。所以总的来讲，多数梅毒感染者是两到四周有反应，但也有人需要更长的时间才会有反应。

梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，当然也可以通过血液传播、母婴传播、间接性传播等等。临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。梅毒一定要早诊断，早治疗，疗程规范，剂量足够梅毒。治疗后定期进行随访，性伙伴要同查同治。临床上治疗梅毒首选青霉素，对青霉素过敏者可选用多西环素、阿奇霉素、红霉素等。近年来随着阿奇霉素及红霉素耐药情况的逐渐出现，部分患者使用阿奇霉素及红霉素后症状改善不明显。头孢曲松治疗梅毒螺旋体感染有一定作用，所以可作为替代治疗。梅毒治疗结束后应随访2-3年，如出现血清阴性转阳性，应及时进行巩固治疗，必要时行脑脊液检查、影像学检查，以排除神经梅毒和心血管梅毒。

梅毒发生以后，只要进行规范治疗，或者在正规的医院以及医疗机构进行治疗的话，大多是可以治愈的。梅毒这种疾病主要是通过性接触进行传播的一种性传播疾病，属于国家法定的二类传染病。这种疾病的传播方式主要是通过性基础传播，另外也可以通过血液传播，还有一种方式通过母婴垂直传播。患者出现这种疾病以后，一般由于感染了梅毒螺旋体而造成人体的一系列的损害，而这种损害在早期只是表现在皮肤上面的一些伤害，特别是出现的一期梅毒形成的硬下疳，主要是表现在生殖器部位的溃疡，而这种溃疡一般发生在男性的龟头或者是冠状沟附近，女性发生在大阴唇内侧或者是小阴唇部位也可能发生在肛周。当然硬下疳有的时候没有什么明显的疼痛或者是瘙痒的症状，这种溃疡表面也没有什么明显的脓性的分泌物。

三期梅毒需要到医院，进行住院治疗。三期梅毒往往是心脑血管疾病发生比较多，如神经梅毒的问题，心血管疾病的问题，骨梅毒的问题，需要住院进行正规的，用水剂青霉素静点方法去治疗疾病，不能在门诊治疗，在水剂青霉素治疗上，需要14到21天这样的范围，一般剂量是400万单位，每天要打六次这样状态，疗程三周左右的时间，才能对三期梅毒得到一些有效的控制。三期梅毒已经发生了严重的神经改变的时候，单纯的梅毒治疗，梅毒螺旋体的杀死可以做到，但是因为梅毒螺旋体产生的一些损害性的问题，造成的神经系统的损害，恢复就比较慢了。门诊经常会有三期梅毒，神经梅毒造成的痴呆的问题，麻痹性痴呆，虽然梅毒是得到很好控制，但痴呆问题很难缓解。对于梅毒如果有高危性行为，一定要早期发现，不要等到三期再去治疗，对个人的损失非常大，对医学上处理也相对难。

梅毒抗体阳性说明机体感染梅毒的可能性很大，但不能排除梅毒抗体假阳性的可能性。梅毒血清假阳性反应，有的人不存在梅毒，而梅毒血清反应为阳性的现象称为梅毒血清反应假阳性，可见以下几种情况：一、技术性假阳性反应：由标本的保存，如细菌污染或溶血转述或实验室操作的技术所造成，据估计约25%的假阳性属于这类假阳性。二、生物学假阳性反应，不是由于技术性错误，而是由于病人有其他疾病或生理状况发生变化，其梅毒血清反应出现阳性，在这些假阳性反应中，大多数为系统性红斑狼疮患者，少数为药物诱发的红斑狼疮与类风湿性关节炎，多呈弱阳性反应。梅毒螺旋体抗原血清试验极少数病人可出现生物学假阳性反应，引起非螺旋体抗原血清试验发生假阳性的原因有系统性红斑狼疮，风湿性心脏病干燥综合征，桥本甲状腺炎、系统性硬化症，自身免疫性贫血，类风湿性关节炎，肝硬化等等。螺旋体抗原血清试验发生假阳性原因最常见的是系统性红斑狼疮、药物诱发的红斑狼疮，硬皮病、混合结缔组织病，自身免疫性贫血妊娠，糖尿病生殖器，疱疹，疟疾等等。