得了股骨头坏死必须拄拐吗
发布时间:2021-06-2593556次收听
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一定要拄拐,股骨头坏死最常见的就是无菌性股骨头坏死,而无菌性股骨头坏死有的是激素型的,有的是酒精型的,不管什么型的,股骨头已经骨质发生了坏死,承重能力就下降了,而走路上身的体重,必须经过髋关节传导,所以股骨头承担了传导体重,承担整个肢体重量的作用,股骨头坏死以后承重能力下降,所以就容易出现塌陷,塌陷以后股骨头不平,就会继发关节炎。
如果扶拐以后,可以减轻股骨头的负担,可以把上半身的力量,通过双拐然后传达到下面,换句话就是两条腿走路,改成了四条腿,这时候减轻了股骨头的压力,或者减少了股骨头塌陷的几率或者危险。
所以尤其早期股骨头坏死,在没有塌陷之前一定要注意扶拐,同时以车代步,所谓扶拐就是扶双拐,每一步都要扶双拐,这样保护好股骨头,让它在原来的状态下,没有塌陷的时候,这时候可以踩正,再经过早期治疗,达到更好的关节功能的目的,如果不扶拐很快塌陷,股骨头就出现扁平,会出现关节软骨的塌陷,继发关节炎问题就多多。
如果扶拐以后,可以减轻股骨头的负担,可以把上半身的力量,通过双拐然后传达到下面,换句话就是两条腿走路,改成了四条腿,这时候减轻了股骨头的压力,或者减少了股骨头塌陷的几率或者危险。
所以尤其早期股骨头坏死,在没有塌陷之前一定要注意扶拐,同时以车代步,所谓扶拐就是扶双拐,每一步都要扶双拐,这样保护好股骨头,让它在原来的状态下,没有塌陷的时候,这时候可以踩正,再经过早期治疗,达到更好的关节功能的目的,如果不扶拐很快塌陷,股骨头就出现扁平,会出现关节软骨的塌陷,继发关节炎问题就多多。
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股骨头坏死如何分期
股骨头坏死需要到医院通过X线片或者CT的方法来进行检查,根据检查股骨头坏死的情况来进行分期的。股骨头坏死面积小于15%的被称作为轻度,处于病情早期,结果和形态没有明显临床变化。中度的股骨头坏死损坏程度一般是在15%到30%之间,处于进展期,可能会出现坏死组织崩溃和形态改变,在做检查时会发现骨硬化现象。重度的股骨头坏死是大于30%,在检查时会发现股骨头塌陷,并伴有形态不一和粗细不同。需根据股骨头坏死的情况选择合适的治疗方式。对于轻度股骨头坏死可以通过保守方法来进行治疗,主要是包括服用抗凝药物和扩张血管类的药物,对于病情比较严重的,就需要通过手术的方法改善,一般需要采用人工髋关节置换术和保髋手术。
股骨头坏死介入手术
股骨头坏死介入手术治疗是一种常见的治疗股骨头坏死的方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下,介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。
股骨头坏死发作的症状
股骨头是指人体的股骨头的位置发生坏死的一种现象,在我们的生活中也是可以发生的一种骨科病症,由于患有股头坏死后,人的骨胳及身体都会受到影响,所以在发生股骨头坏死的初期,一定要及时的加以治疗,下面我们了解下股骨头坏死发作的症状。
股骨头坏死的发作症状
股骨头坏死是临床上比较严重的一种骨科疾病,而且该病严重的话还会致残,所以了解股骨头坏死的症状能更早的发现采取措施来治疗,那么下面让专家介绍下股骨头坏死的发作症状有哪些呢?
右侧股骨头坏死的症状
右侧股骨头坏死早期多为腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛,偶伴有膝关节疼痛。股骨头坏死,为股骨头血供中断或受损,引起骨细胞或骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致骨头结构改变,股骨头塌陷引起病人的关节疼痛,关节功能障碍的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病之一。非创伤性股骨头坏死多见于中年男性,双侧受累者占50%~80%。疼痛间断发作并逐渐加重,如果是双侧病变可呈交替性疼痛。股骨头坏死早期可无临床症状,常通过拍摄X线平片面发现。股骨头坏死的典型体征为腹股沟区深部压痛,可放射至臀或膝部,4字试验阳性。体格检查还可有内收肌压痛,髋关节活动受限,其中以内旋、屈曲、外旋活动受限最为明显。对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎表现,严重影响患者的生活质量可行全髋关节置换术。
股骨长是什么意思
股骨长是医生利用B超或者彩超给孕妇做孕期检查的时候,观察胎儿发育情况的常用指标。临床也可以利用股骨的长度来预测胎儿的体长。股骨长也是孕期计算胎儿体重的重要数据之一。随着孕周的增加,股骨长的数值会逐渐增大,这表明胎儿的身长和体重都在逐渐的增加。孕妈们不要太紧张于数据,尤其中后期,由于胎宝宝在妈妈肚内活动较大,胎儿体位的不同,还有不同医生的操作差异,都会引起数字误差,有时甚至波动幅度会很大。在30周以后,允许有上下两周的误差。所以当孕妈们看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。复查后确实有问题,再找专家咨询,寻求解决方案。建议孕妈注意休息,适当活动,保持心情愉悦,保证充足的睡眠,多吃水果和蔬菜,少吃辛辣刺激性的食物,遵医嘱定期孕检。
股骨头坏死的原因
02:53
骨头坏死的症状
骨坏死的原因有两种:一种是感染性的骨坏死,一种是无菌性的骨坏死。感染性的骨坏死是什么呢,就是我们知道骨髓炎,大家都知道骨髓炎就是骨头的感染,被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,这是感染性造成的骨坏死。无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死,包括这个腕舟骨的坏死,包括距骨的坏死,包括肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差。到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,出现功能活动的受限,后期需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗。
治疗股骨头坏死的药物有哪些
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股骨头坏死的危害
最主要的危害是会导致患者髋部的疼痛,这种疼痛有可能会放散到膝盖或延伸到腰部。疼痛最初较轻微,休息后能缓解,以后会渐渐加重以至于休息不缓解或影响到髋关节活动,造成患者不能正常生活和工作,对患者造成比较大的影响。后期随着病变进展股骨头会塌陷变形,这种塌陷变形会使疼痛更加明显,患者会更加痛苦,以至最后股骨头变形非常厉害,累及到髋关节的髋臼侧,发展到晚期患者的症状会持续的时间更长,休息也不能彻底缓解,会导致患者走路跛行。发展到晚期过程大概半年到一年,最长也很少超过两年,这种情况发生涿渐的加重,对患者的生活和工作影响比较大,使患者不能正常工作和生活。
02:35
股骨头坏死早期能治愈吗
股骨头坏死早期能治愈。股骨头坏死由很多因素造成,包括酒精、激素或者外伤。股骨头坏死一旦发现以后,这个病本身不太容易治愈。经过统计,十年以上的手术病例,没有换关节效果比较好的能达到70%以上,甚至能将近80%,效果非常不错。治疗是采用的股骨头缺血坏死减压植骨,这种植骨是植异体骨,再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨,它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒,也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区,避免很快塌陷。另外,孔道要植更多的异体松质骨,这样有利于股骨头的局部环境,这种改变和力学结构的改变,两个措施采取以后,能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护,阻止了病情逆转,使病人得到一个非常好的疗效。
05:40
股骨头坏死的分级
目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期,即Ficat分期;宾夕法尼亚分期;ARCO分期;日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,如果不超过15%,就是A,和ⅡA、ⅢA;如果超过15%到30%就是B,ⅡB、ⅢB;如果超过30%就是C,ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的骨头能得到很好的保护。
股骨头缺血坏死有哪些前期征兆
股骨头缺血坏死是骨科的常见病,一旦患有股骨头缺血坏死,完全治愈是一件很困难的事情。早期发现、早期治疗是治愈的关键时期,一旦错过早期治疗机会,预示着最终需要进行人工全髋置换手术。
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