在临床中一般考虑是不是因为小腿肚子的肌肉劳损，形成了一个慢性的肌筋膜炎。这种情况往往都是因为腓肠肌、肌肉的劳损、过度劳损，或者受凉以后，引起一个腓肠肌肌筋膜的炎症。这种情况，有时候病人往往是在他不经意间做了一个用脚后跟下蹬的动作，出现了一个肌肉的酸痛，而且这种疼痛比较剧烈，通过治疗以后能慢慢缓解。晚上睡觉的时候，突然出现了小腿肚子的酸疼，这种情况要具体问题具体分析，是腰椎管病变，还是局部的小腿的肌肉的炎症。如果病人有腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄病变，也会引起小腿肚子的酸痛、胀麻，因此要具体情况，具体分析。小腿肚子酸痛是在临床中是比较常见的一个症状，有些病人疼痛还是比较剧烈的，这时候要打个问号了。如果排除了腰椎的病变，又排除了腓肠肌，肌筋膜炎或者肌肉的炎症，那还会有什么问题呢，也许可能是痛风所导致的。

腿乏力、无力，往往是跟腰椎，胸椎、颈椎的疾病有一定的关系，但是也不排除大脑、颅脑神经的病变，还有周围神经的病变。因此腿乏力、无力，要具体问题具体分析，在骨科当中最常见的问题就是腰椎管狭窄症、胸椎管狭窄症，脊髓型颈椎病，这些情况都可以导致神经的受压，会导致肌肉的力量的减弱，会导致双下肢的一个无力感，麻木、走路十分沉重。因此给与相应的一个检查，来确定到底是颈椎病引起来的，还是胸椎管狭窄引起来的，还是腰椎管狭窄引起来的。如果进行了一系列的检查，判断这些情况都不存在，但病人还是出现乏力、无力的情况，就要考虑是不是颅脑神经引起来的，这时候就要考虑有没有颅内的病变，脑梗塞或者是一些颅内肿瘤的问题。因此腿乏力、无力是怎么回事，要具体情况具体分析，一定要把病因搞清楚，不是说一说乏力、无力，就好像是腰椎管出问题了，腰椎间盘出问题了，也许腿乏力、无力，可能是一个脑梗塞。在临床门诊中，我就见过这么一例病人，是因为他以为是腿无力、乏力，来到了我的门诊看，但是我看他是一个青壮年的中年人，青壮年的小伙子手部的力量，发现他手部力量也比较弱，急忙建议他做头颅核磁，才发现是一个急性的脑梗塞。

老年人腿疼，首先要确认腿疼的原因，生活中常见的老寒腿、骨质增生、血管疾病、风湿性疾病等都可以造成老年人的腿疼。如果患者无法判断，可到医院相应的血管科、骨科或神经科进行检查，医生会根据病因确定治疗方案。