咽炎并不一定要做喉镜，要根据咽炎的严重程度来做决定。对于症状比较轻微的咽炎并不需要做喉镜，而且可以通过引起的临床症状进行判断，例如咳嗽、喉咙干燥、喉咙有痰等一系列的临床症状。但在出现咽炎的时候，如果症状相对来说比较严重，而且出现了粘膜下组织充血水肿、喉咙瘙痒感、疼痛感、异物感，甚至是烧灼感，就说明咽炎相对来说比较严重，所以要到当地正规的医院做喉镜检查，可以明确的观察咽炎的状况。明确诊断之后，就要在专业医师的指导下口服药物治疗，或者是手术治疗。

嗓子发痒如果存在细菌感染一般是可以服用阿奇霉素的。嗓子发痒一般多见于咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病，其常见原因多是细菌感染引起。而阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，对于一些细菌以及支原体、衣原体等病原体有很好的抑制作用，可以有效控制感染，对于细菌感染引起的嗓子发痒有很好的效果。不过单纯嗓子发痒如果没有咳嗽、咳痰等其他症状一般说明细菌感染不严重，或者仅仅是轻微炎症，并没有细菌的感染，这时最好不要轻易用药，阿奇霉素会有一些副作用，而且使用不当会导致细菌耐药，甚至出现二重感染。所以嗓子发痒时一般可以用阿奇霉素，但需要掌握其适应症，不要滥用。

喉咙有溃疡，要注意咽喉卫生，淡盐水漱口，必要时药物抗感染治疗，也可针灸治疗。首先要明确喉咙溃疡，是反复发作，时好时现，还是长时间持续存在。如果在喉咙不同部位，反复出现溃疡，一般定义为复发性的咽喉部溃疡，并不可怕。在急性发作期的时候，需要注意咽喉部的清洁卫生，用淡盐水来漱口。如果疼痛症状明显，溃疡周围有红肿，尤其是溃疡这一侧，颌下淋巴结有肿大、疼痛，说明溃疡合并了细菌感染，需要用抗感染药物来治疗。如果溃疡在咽喉部黏膜的同部位持续长时间，而且溃疡比较深，需要警惕恶性肿瘤的可能，应该密切观察，或者是在溃疡的局部取活组织送病理检查，来明确诊断。对于复发性的咽喉部溃疡，除上面提到的一般性治疗以外，还可以采用针灸，在溃疡表面进行多点针刺，让溃疡里边的淤血，流出来，在溃疡表面涂碘甘油等药物，溃疡面愈合速度相对就会比较快，能够缩短溃疡病程。

喉咙痒咳嗽有痰，如果咽喉反流，建议用药，奥美拉唑肠溶片，十个毫克，每天两次，饭前半小时口服。另外枸橼酸莫沙必利片，五毫克，每天三次，也是餐前半小时口服。的主要特点就是喉咙痒，伴咳嗽，用力咳嗽的时候会有部分粘液性痰咳出来。平时咽喉部的异物感，比较明显，常觉得咽喉部有粘乎乎的东西存留，咳不出来，咽不下去的感觉。还有一类过敏性咽喉炎，的特点是，对外界各种不良刺激高度敏感。咽喉粘膜充血，水肿，导致咽喉部的痒，咳嗽，咳痰，这种痰液一般是粘液痰。建议用药就是复方甲氧那明胶囊，两粒，每天三次口服，孟鲁司特钠片，十毫克，每天一次口服！第三种情况是鼻炎，鼻窦炎，分泌物，经后鼻孔倒流，进入咽喉部引起，的特点是鼻子通气一般，不太痛快，鼻腔分泌物，经过后鼻孔，倒流入咽喉，刺激咽喉部，出现咽喉痒，咳嗽，咳痰，实际上这种痰，是鼻腔，鼻窦的分泌物，并不是真正意义上的痰！如果要是有急性鼻窦炎的时候，一般咳出来的都是黄脓性的分泌物！如果没有急性炎症，通常是一种粘液性的分泌物，这种治疗建议是鼻腔冲洗，就可以保持鼻腔通畅，及时的清除鼻腔内的分泌物。不管是什么原因引起，都需要注意淡盐水漱口，注意口咽部的清洁卫生。

过敏性咽炎可表现为咽部不适，咽喉发痒，阵发性连续的咳嗽，流清水样鼻涕，打喷嚏，眼痒等症状。严重者咽喉肿胀疼痛，午后或劳累后加重，声音嘶哑，咽喉灼热感。过敏性咽炎是指过敏源沿着鼻腔，口腔达到咽部后，刺激咽部的黏膜而诱发的炎症性病变，是人体对于外界过敏源的一种免疫应答反应。治疗过敏性咽炎，主要为抗过敏治疗，避免接触过敏原，全身应用抗组胺药物，抗白三烯药物，如氯雷他定、孟鲁司特等。鼻腔局部糖皮质激素类喷鼻剂喷鼻，同时抗咽炎治疗，可局部应用对口腔具有清洁杀菌作用的复方硼砂溶液或1：5000的呋喃西林液漱口，服用含片含服。中成药效果治疗较好。若咽痛较重，可选用抗生素治疗，首选青霉素类药物。也可行变应原试验检查，对粉尘螨过敏患者，可行脱敏治疗。饮食要注意清淡，食用易消化、富含维生素食物，多食用新鲜蔬菜，水果，避免食用刺激性食物，戒除烟酒，过敏性咽炎易反复发作，难以彻底除根。