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丙氨酸氨基转移酶98算严重吗

发布时间:2021-11-0568306次收听

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丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞炎症的重要指标,目前一般男性转氨酶的正常范围是小于50U/L,女性转氨酶的正常范围是小于40U/L,如果化验结果提示转氨酶98U/L,那已经超过了正常范围,说明肝细胞存在着炎症损伤,但是单从炎症角度来看,转氨酶98U/L并不算一个很严重的炎症,因为通常用转氨酶升高的幅度,来大致推断炎症的轻重。如果转氨酶是200U/L以下,认为是一个轻度炎症,如果转氨酶在200-400U/L之间,认为是一个中度炎症,如果转氨酶超过400,甚至还伴有明显的黄疸、胆红素的升高,认为叫做重度炎症。一般转氨酶在200U/L以上,就可以考虑要进行输液,来治疗中度的炎症了。所以单纯看转氨酶98U/L,代表的是轻度炎症,炎症状态并不严重。
但是反映一个肝脏的疾病,也并不是光看炎症,肝脏的损伤除了炎症之外,还有肝纤维化,甚至肝硬化肝肿瘤。所以一旦肝细胞发生了炎症,体检当中发现了酶的升高,还是建议到医院去做一个全面的评估,评估一个是判断炎症的原因,是病毒,还是酒精,还是有药物,或者脂肪肝这些情况。同时医生经常会给病人开一个腹部的超声,看一看肝脏有没有纤维化,甚至有没有早期肝硬化、肝肿瘤。
有少数肝硬化的病人,或者是肝肿瘤的病人,他的炎症反应并不明显,谷丙转氨酶有可能都不到98U/L,但是做超声,做肝弹性,已经发现有肝硬化,甚至肝肿瘤,这样就当然是比较严重的情况。所以转氨酶98U/L代表炎症损伤轻,但是肝脏的损伤,还有纤维化、肝硬化、肿瘤等,要做一个全面的评估,才能整体的,综合的来判断严重不严重。

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从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度上,会出现假小叶。肝硬化引起的病因也很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。比如有些地区喝酒比较厉害,有酒精性肝炎。在南方地区尤其血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,比如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。它的病因很多,目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也有抬头迹象,还有酒精性的肝炎。
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