急性胃炎主要是由于药物性、酒精性、细菌性、物理性、胃内异物及急性的应激损伤等引发的。急性胃炎有以下几个病因学：一、药物性的损伤，随着人口老龄化的到来，老年人合并有心脑血管疾病，会预防性的服用一些药物，比如说阿司匹林，或者心脏支架之后，服用波立维等这些药物，这些药物大概有一个千分之一、千分之二或者是到千分之五的引起患者腹痛反酸烧心，甚至是出血急性胃炎的情况，这个就是药物性的因素，其他的比如说解热镇痛药，比如布洛芬、吲哚美辛，这些药物同样也会引起急性胃炎，这是药物性的。二、酒精性的，随着生活条件的改善，日常生活中，喜欢服用一些高度的白酒，比如50°及以上的这些白酒，如果一次大量饮酒过多的话，会引起患者的一个腹痛反酸烧心，甚至呕吐咖啡色样物，这个就是典型的一个急性的胃炎。三、细菌性因素，最常见食物放的时间过长或者隔夜了，很容易引起金黄色葡萄球菌或者是沙门氏菌的感染，如果老人不慎食用这些食物的话，很容易引起恶心，呕吐发热，急性胃炎的症状。四、物理因素，比如说服用了强酸强碱、弱酸弱碱。五、胃内异物的因素，比如说最常见的冬天吃了柿子之后，出现急性的腹痛呕吐。六、急性的应激损伤，比如说急性的心脑血管疾病意外，会合并有患者的腹痛反酸烧心，这样也是急性胃黏膜的胃炎比较常见的病因学。

急性的胃炎的患者常常对这个疾病的印象很深刻，为什么？一般来说，有的患者是一定和饮食相关的，无论是暴饮暴食，还是吃了这些辛辣的、刺激性的或者是冰冷的食物所诱发的，那么有一些患者由于气候的突然的变化，对于年轻人来说，生活压力比较大、生活不规律、熬夜、醉酒或者是情感上受到了打击等等一系列的使免疫功能下降的这样的前提之下，像刚才所提到的又吃了一些不干净的食物、暴饮暴食、喝了酒或者是吃了一些止痛的药物，都能够产生急性胃炎这样的情况。那么急性胃炎的患者通常有一些腹部的疼痛，甚至是绞痛，有的患者有恶心、呕吐、腹部的绞痛等等这些胃部的一个症状，这个是急性胃炎的症状。那么前面所提到的那些都是急性胃炎所引起的原因。

急性胃炎一般来说是不会发烧的，除非又继发了急性的细菌感染性的一个肠炎以后，会出现发烧的症状，如果是单单的急性胃炎来说，它是不会发烧的。为什么？这是有原因的，有道理的。急性胃炎不像平时所说的急性肺炎、急性支气管炎、急性尿道炎，它是由于细菌的感染造成的，那么我们知道胃的PH值，也就是说胃内的酸度是很高的，一般的细菌的话是很难以在胃内定植繁殖的，当然有一种叫做幽门螺旋杆菌，这种细菌是例外的。大多数而言，细菌、其它的一些致病菌是很难在胃内生存的，所以胃部急性的胃炎，并不是老百姓所想象的，是由于细菌的感染造成的，所以一般来说如果没有合并其它的情况之下，急性胃炎是不伴有发烧的。如果是由于急性胃炎恶心、呕吐，它的症状比较重，体液丢失比较多，这种情况有可能使体内的热量散发不出去，这种情况有一部分患者可能有一些低等程度的发热，可能体温也就在37度到38度之间这种情况。

急性胃炎能不能自愈？大部分情况下急性胃炎是需要药物治疗的。引起急性胃炎的原因还是比较多的，比如说酗酒，辛辣刺激食物等，药物因素，常见的比如说非甾体类抗炎药或者是糖皮质激素之类的，都会引起急性胃黏膜病变，另外，在应激状态下，比如说大的手术外伤，急危重症等情况下，也会导致急性胃黏膜病变的发生。急性胃炎除了有相关的症状，比如说上腹痛，腹胀，恶心，呕吐，反酸等等，很可能会有消化道出血现象，比如说黑便甚至呕血等等，往往需要及时的药物治疗，首选药物是比如说奥美拉唑，兰索拉唑，艾司奥美拉唑等等，可以配合胃黏膜保护剂，比如说铝碳酸镁或者硫糖铝等等。如果是药物或者是饮食不当等因素造成的急性胃炎，症状不严重的话，调整饮食结构，停用相关药物以后症状也许会缓解，可能自愈。不过，还是建议要药物治疗。

急性胃炎常用药有止吐的甲氧氯普安，缓解消化道出血的三七粉、卡络磺钠，以及脱水后的补液。急性胃炎主要表现为剧烈的恶心呕吐，治疗一般是对症治疗，给予一些止吐的药物。如果呕吐比较剧烈，可以给予甲氧氯普安，可以口服或针剂肌注。如果呕吐比较厉害有脱水情况，可以进行补液。如果剧烈的呕吐出现了胃黏膜的损伤，出现了消化道出血的情况，可以用一些抑酸止血的药物。抑酸一般是用PPI类的药物，也是质子泵抑制剂来抑酸。止血的药物可以选一些三七粉或卡络磺钠来进行止血治疗。