髌骨骨折保守治疗可不可以
发布时间:2021-07-09100438次收听
语音内容:
不能一概而论。一般情况下,对于无移位的髌骨骨折,对伸膝装置完整性破坏不明显的,和膝关节没有明显功能障碍的,没有合并明显的膝关节损伤的,可以保守治疗。
保守治疗包括制动、外固定,外固定用石膏或者支具,将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间,要练习股四头肌的力量,让股四头肌,避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。在骨折经过判定已经初步愈合以后,一般在两三个月以后,再拆掉石膏或者支具,这时候再进行膝关节的屈伸练习,或者行走练习,这时候要看看膝关节的功能,要尽量的先小范围的屈伸练习,最后逐步渐渐的达到或者恢复正常的膝关节的伸屈功能、屈伸功能,可以扶拐走路。同时还可以用一些其他的保守治疗,比如说热敷、理疗,促进局部的血液循环,也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复,也能减轻膝关节的一些不适的症状。这些措施都是保守治疗可以的,当然用一些其他的药物,也可以用一些对症止疼的药物。
保守治疗包括制动、外固定,外固定用石膏或者支具,将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间,要练习股四头肌的力量,让股四头肌,避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。在骨折经过判定已经初步愈合以后,一般在两三个月以后,再拆掉石膏或者支具,这时候再进行膝关节的屈伸练习,或者行走练习,这时候要看看膝关节的功能,要尽量的先小范围的屈伸练习,最后逐步渐渐的达到或者恢复正常的膝关节的伸屈功能、屈伸功能,可以扶拐走路。同时还可以用一些其他的保守治疗,比如说热敷、理疗,促进局部的血液循环,也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复,也能减轻膝关节的一些不适的症状。这些措施都是保守治疗可以的,当然用一些其他的药物,也可以用一些对症止疼的药物。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
膝盖摔伤一般多久恢复
人的一生中是经常出现膝盖的摔伤,但是膝盖的摔伤以后损伤严重程度是大不相同。所以多久才能恢复要区别的来对待,比如膝关节因为打篮球或者是踢足球摔倒了,擦在地面上甚至有破裂的出血,不管出血多少,只要只是皮肤,甚至深部的软组织皮破了,里面的肉都露出来了,实际上都不是很严重,在骨科医生的眼里,可以通过简单的手术包扎,如果没有皮外伤,只是淤血、青紫,自己休息几天就能够好。淤血、青紫无非就是里面血管出血,两三天可能病人就能够很快的恢复,是最轻的,可能也是最多见的。这里重点强调是膝盖内部,因为摔伤出现比较严重的损伤,尤其是在剧烈活动,再者是运动员,比如篮球运动员,足球运动员甚至包括羽毛球,任何剧烈活动的人或者不是运动员,从一个地方跳下扭伤了膝盖。如果是出现比较持久的疼痛,就要去医院里找医生做检查看一看,往往医生给病人做特殊的试验,比如麦氏征试验或者是抽屉试验,做核磁共振的检查,发现了有半月板的损伤,交叉查韧带的损伤,有的时候甚至是髌骨的骨折。出现这些损伤之后,恢复的时间就很长很长了,那就不是几天了,有的时候可能需要做手术。比如交叉韧带还可能需要关节镜,做交叉韧带的重建手术,这样可能恢复最少要半年以上才能够临床治愈,还不是能够完全的恢复正常。如果发生了骨折,比如髌骨骨折或者胫骨的一般性的骨折,骨折虽然恢复起来可能也比较久。但是恢复以后,一般不留后遗症,反倒是半月板损伤,交叉韧带损伤发生损伤完全断裂,即使做了手术之后,往往也不能够完全恢复,所以做剧烈运动的时候一定要小心一些,尽量避免这些部位的损伤。
髌骨粉碎性骨折会不会瘸
瘸就是指的膝关节屈伸障碍,走路的时候不能维持一个正常的步态,出现了一种所谓瘸的姿势,走路的一种步态,而髌骨粉碎性骨折是比较严重的,这种骨折块可能成为星状的散开,分散状的也有可能是其他类型的。这种粉碎性骨折,证明创伤非常重,不光骨折本身发生了创伤,周围的软组织,包括韧带,包括肌肉,包括膝关节的滑膜,甚至膝关节本身都有可能合并伤,所以这种骨折治疗起来以后,有可能残留一部分膝关节功能障碍,这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也不一样,取决于病人本身主动锻炼的一种能力,也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。如果要是一个年轻人,鼓励病人应该配合医生,积极主动的进行骨质冲击的力量练习,和关节的屈伸,同时做一些理疗,尽可能的恢复膝关节的屈伸功能,这样才能尽可能达到不瘸的目的,当然从理论上讲,髌骨粉碎性骨折是有瘸的可能的,换句话说,髌骨粉碎性骨折是有可能造成膝关节屈伸障碍,甚至继发骨关节炎的这种可能。
髌骨骨折有后遗症吗
根据情况,一般创伤导致的髌骨骨折,如果没有移位的髌骨骨折,对膝关节的影响比较小,伸膝装置也没有明显的断裂,这时候的髌骨骨折基本上膝关节的功能恢复以后,能恢复到正常,没有明显的后遗症。如果膝关节在受伤的时候,同时也发生了严重的积血或粘连,有可能遗留一部分膝关节的屈伸障碍。对于有移位的髌骨骨折,及时手术以后,恢复髌骨的完整性,伸膝装置的完整性,清除了积血,也有利于膝关节的功能恢复,以后随着功能锻炼和时间的延长,膝关节的功能恢复基本上也很好,能够维持到正常或者接近正常状态,一般情况下不会遗留明显的残疾或者功能障碍。而对于移位明显,或者股四头肌萎缩比较重,或者合并有关节损伤比较重的病人,以后膝关节功能障碍往往是髌骨骨折其中的一个并发症,膝关节屈伸往往有障碍。除此之外,如果是病理性髌骨骨折,髌骨可能被切除,这时候膝关节的无力是一个并发症。而后续的创伤性关节炎,甭管是病理性骨折,还是创伤性的髌骨骨折,后期创伤性关节炎都有可能发生,但是发生的概率并不相同,所以有时候要根据病情去判断。
髌骨骨折禁忌饮食
髌骨撕脱性骨折要紧吗
髌骨撕脱骨折顾名思义,就是附着在髌骨上的肌肉或者肌腱从髌骨上撕脱下来,这时候髌骨的边缘有时候附带的骨折块发生撕脱,这种骨折严重影响了髌骨和肌肉、韧带的完整性。这种情况下可能对于髌骨软骨本身的完整性没有受到影响,但是却使伸膝装置连续性发生断裂,包括两种情况:一、是上极的撕裂,二、是下极的撕裂。上极的撕裂多半股四头肌在髌骨的附着处发生了断裂,下极撕裂多半是髌腱就是髌韧带在髌骨的附着处发生了撕裂,不管是上极撕裂,还是下极撕裂,还是上下极的撕裂,都影响了股四头肌传动装置的完整性,使伸膝力量发生了明显的改变。所以,必须重建股四头肌和伸膝装置的完整性,使撕脱的位置通过固定的方式,然后让它愈合,再长起来,这样恢复它的完整,伸膝功能才能够有所恢复。应该算比较严重的软组织损伤或者是骨折,但是对于髌骨本身,由于没有影响髌骨的完整性,所以对髌骨关节本身的影响,反到不大。
02:16
膑骨骨折后有后遗症吗
膑骨跟骨字旁的髌骨,应该是同一个骨头。髌骨骨折一般骨折以后有时候会继发膝关节的屈伸障碍,残留一些屈伸障碍,或者股四头肌的萎缩,还有的时候时间长了以后会继发一些骨关节炎或者创伤性关节炎。但是这种概率发生率越来越小了,但是也有一定的发生率。后遗症最常见的应该是膝关节的屈伸障碍、膝关节的疼痛,或慢性的关节炎、滑膜炎、创伤性关节炎。一般情况下,不会引起严重的膝关节屈伸障碍。所以对髌骨骨折,我们有一个正确的理解,不但要注重髌骨本身,还要注重股四头肌、大腿肌肉的力量练习。
02:25
髌骨骨折需要做手术吗
对于没有移位的髌骨骨折或横行骨折,可做支具或外固定,不用做手术就可达到治疗目的。对于无移位撕脱骨折或纵行骨折,可通过保守治疗、外固定进行治疗。而对于有移位的髌骨骨折,关节面不平整或是粉碎性髌骨骨折,或者已经出现严重膝关节障碍的髌骨骨折,则需要进行手术治疗。对于髌骨的病理性骨折,也需要手术治疗,或者除去病理因素后进行保守治疗,但要根据病变的类型、程度进行。一般情况下,髌骨一旦发生恶性肿瘤,应该做髌骨手术的切除。对于陈旧性髌骨骨折,如果不影响功能,则可暂时保守治疗。
01:57
髌骨骨折有什么忌口的吗
西医认为,人的正常营养状态,是骨折愈合的一个重要因素,所以髌骨骨折后,一定要保证充足的营养,合理的膳食,包括充分的蛋白质饮食。首先,需主食足量。其次,是补充维生素,维生素除蔬菜外,还应补充一些脂溶性的维生素,同时需合理的平衡膳食,如此才能有利于骨折的愈合。另外,若无严重的过敏性疾病,如对某种食物过敏不能吃,或有一种特殊的问题,一般无需忌口,尤其不要忌一些荤、腥,如社会上传的不能吃肉,不能吃蛋,不能吃虾,这不能吃那不能吃,这是一种非常没有根据的说法。
髌骨骨折如何治
当发生髌骨骨折后,首先要限制活动,局部冷热敷缓解肿胀。再服用非甾体抗炎药解决疼痛的问题。接着需要根据情况采取手术,之后支具固定、加压包扎。在固定四到六周后,进行康复锻炼。
髌骨骨折多久后复查
髌骨骨折之后多久可以复查,最好是在一个月左右如此就能够带来比较好的作用,而在髌骨骨折之后要想有效促进与恢复,建议最好是尽快的消除肿胀,多选择练习,同时也应该尽快的促进肌肉力量的恢复,在这种情况下就有着好的效果。
髌骨骨折后遗症
髌骨骨折的后遗症之一就是膝关节屈曲活动障碍,通常都是因为后期没有好好锻炼所致。髌骨骨折的后遗症还包括骨性关节炎,如果没有及时进行复位治疗,有可能会留下骨折畸形的后遗症。除此以外,骨折处不连接以及伸膝障碍也是髌骨骨折的后遗症。
02:20
髌骨骨折怎么办
髌骨的骨折后第一时间要进行制动,及时到医院就医,可以根据情况选择保守治疗还是手术治疗。如果是轻度的髌骨骨折可以采取保守治疗,如深膝位制动就可以取得比较好的治疗效果。如果是横断型或粉碎型的髌骨骨折,首先考虑手术治疗,切开复位内固定,恢复髌骨的物理结构。对于平时身患其他严重疾患,手术风险极高的髌骨骨折患者,就要考虑保守治疗。但对于一般横断型、粉碎型或移位比较重的髌骨骨折,第一选择还是考虑手术治疗,这样才能取得比较好的愈后效果。
膝盖髌骨骨折多久能好
膝盖髌骨骨折后,根据不同的治疗方法,愈合的时间也会有长有短,不管是什么样的治疗方法,只要是能够选择合适的治疗方法,治愈该病就不会成为难题,一般在手术后三个月左右就可以自己行走,最多也就用半年的时间,就会彻底的恢复。
02:04
老年人髋骨骨折了怎么办
老年人髋骨骨折,是好发于老年人的另一种常见的骨质疏松骨折,老年人经常出现髋骨骨折,髋部骨折对老年人比较疼痛,严重地影响生活质量。这种骨折如果身体情况可以允许,应该早点进行手术的治疗。对于这种髋骨骨折,要做好预防工作。因为它是一种脆性骨折,可以预防,应该避免老年人摔倒,要改善家里的光线和环境,不要让厕所湿滑,增加厕所、卧室光线的明亮度,要小心注意,要注意地面平坦,有很多细节可以预防老年人出现髋部骨折。