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是什么原因引起胆囊结石

发布时间:2020-12-23106516次收听

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胆囊结石发病原因复杂,由于各种原因导致胆汁淤积,从而形成胆囊结石。主要病因有脂质代谢异常、胆囊功能异常,多见于日常作息、饮食不规律,体型肥胖、超重的群体,喜欢吃一些高脂油腻食物,例如红烧肉,肥肠及鱿鱼等,喜欢吃辛辣刺激性食物的群体。
另外,如果患者存在糖尿病高脂血症、肝硬化等病变,或者进行过胃肠道手术,胆囊结石病变发病率就会很高。由于这些群体容易出现胆汁淤积胆囊内的情况,胆汁通过浓缩可以形成胆固醇结晶,随后演变为胆囊结石,由于结石反复的刺激,可能导致患者出现慢性胆囊炎,从而影响患者的正常生活工作及饮食。

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胆囊结石检查需要空腹吗
胆囊结石的检查一般是需要进行空腹检查的,这种情况尤其是在做胆囊彩超检查时,是需要空腹进行超声定位,这样能够有效精准的查找胆囊结石的大小部位。如果进食的情况下,很容易造成胆囊收缩或者是排泄胆汁,这样有可能会对胆囊结石的检查结果造成影响。同时做胆囊结石检查时,有时可能还需要复查一下肝脏功能以及一些生化指标,这种情况下更需要进行空腹,而且在短期内不要吃一些辛辣、刺激、油腻、高胆固醇的一些食物和食品,这样有可能会影响胆囊结石检查的血液生化结果。总之,胆囊结石的检查,无论是采血以及一些生化检查,还是一些彩超以及CT、磁共振等,尽量要采取空腹检查的方式,这样检查的结果更为精准、确切。
语音时长 01:16

2021-04-15

80047次收听

保胆取石是否可取
保胆取石是最近几年临床上应用比较广泛的一种手术方式保胆取石术。从理论上讲,一般是可以采取的。但是临床中做保胆取石手术一定要选好手术的适应症。在做保胆取石术之前,一定要查看胆囊的大小胆囊壁的薄厚最重要的是一定要查看胆囊的一些收缩功能。如果胆囊是以单发解释为主,没有明显的炎症或者是胆囊的功能非常良好,这种情况的确可以采取保胆取石手术。但是如果胆囊壁比较厚,或者是充满型胆结石,或者是胆囊周围粘连比较严重,针对于这样的胆囊结石。临床上不主张保胆取石,因为即使是短期内做了保胆取石手术,那么术后仍然有再次胆囊结石复发的可能性。因此,对于这类的胆囊结石,尽量要采取切除胆囊。
语音时长 01:17

2021-04-15

88763次收听

胆囊结石手术有什么后遗症
胆囊手术后,一般最为常见的后遗症是出现腹泻、消化功能不良等一些表现。患者由于胆囊被切除后,不能够充分的储存和浓缩胆汁,肝脏形成的胆汁往往持续性地进入肠道,会导致出现慢性肠炎、腹泻等症状。有时消化不良会表现为恶心、呕吐、右上腹部疼痛等不适症状。一般会随着时间的推移,这些症状会逐渐的缓解,最终也可能会恢复到正常的状态。因此胆囊结石手术后,应该在饮食上合理的搭配,尽量少吃一些油腻、高胆固醇的食物。同时当患者不限不良的一些反应或者是症状时,应该及时到医院就诊,通过相关的辅助检查查看一下具体的原因,然后采取一些对症支持治疗方案,这样有利于减少胆囊术后的一些后遗症问题。
语音时长 01:14

2021-04-15

60198次收听

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02:37
胆管结石和胆囊结石有何区别
胆道系统由肝脏外胆道、肝脏内胆道,以及胆囊三个部分组成。如果将肝脏外胆道比喻做树干,那么肝脏内胆道就是树杈,而树干旁边也就是肝脏外胆道旁边还有个附件,这就是胆囊。那么胆道系统里面,如果结石长在胆囊里,临床上就称为胆囊结石。大部分的病人俗称它为胆结石,实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石临床一般特指的是,在肝内胆管和肝外主管道长的结石,这种称为胆管结石,也分为肝内的胆管结石,和肝外的主干道的胆管结石。所以说,胆管结石和胆囊结石是两个不同的概念。
胆囊结石病人什么情况下必须立刻就医
患者有严重上腹部疼痛,甚至可以辐射到肩膀和背部,这种症状可能是胆结石,有必要立即去医院就医治疗。持续性右上腹痛、发热、黄疸等症状,也必须立即去医院检查,在结石的基础上胆囊壁增厚也要及时就医。
02:48
胆囊结石的预防方法
胆囊结石的成因目前并不是很清楚,因此没有十分明确的方法预防胆囊结石的形成。从流行病学的角度看,有一些胆囊结石高发人群,比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖的人群、有家族胆囊结石病史的人群,多子女的女性等。从微观来看,胆汁内的成分比例也跟胆囊结石的形成相关,胆汁内的成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐,当这三者之间的比例在一个正常范围之内时,胆囊结石不容易形成,当三者比例失衡时,就容易形成胆囊结石。高脂血症的患者血液中的胆固醇成分多,胆汁中的胆固醇成分增加,还有一部分患者的肝功能对胆固醇的代谢有一些缺陷而导致胆汁中胆固醇的成分增加,这样也会导致胆囊结石的形成。
03:10
胆囊结石术后注意什么
大部分的胆囊结石手术方式可能是胆囊切除术,这个时候胆囊连同结石都已经拿到体外了,需要注意清淡饮食,因为胆囊切除术以后身体没有胆囊,肝脏分泌的胆汁会直接进入十二指肠,胆总管还没有代偿的功能,油腻饮食容易引起腹泻,可以吃一些多酶片利于消化的药物,选择清淡好消化的食物。胆囊手术刚做完以后,切记不要暴饮暴食,也不要吃油煎或油炸食物。保胆取石术后的病人,要密切观察引流管引出的液体的颜色和量,同样要以清淡饮食为主,高油饮食会加大胆囊的负担,可能诱发胆绞痛、胆囊炎等。
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胆囊结石会变成胆囊癌吗
胆囊结石是一种良性病,是最常见的一种胆囊的疾病,而胆囊癌是一种恶性的病,恶性程度非常高,大部分的胆囊癌从发现到病人最后去世,自然病程可能只有半年左右。因此胆囊结石和胆囊癌从性质上来讲是两个截然不同的病,但两者之间又有潜在的关系。胆囊结石如果不注意控制,让它的慢性炎症反复发作,有一定的几率合并成为胆囊癌,尤其是既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人,如果息肉大小超过一个厘米,又有胆囊结石,而且常常还有胆囊炎的发作,这种称之为胆囊癌的高危因素,因为有结石有息肉,这两个因素互相影响,会进一步加重胆囊的慢性炎症的进程,反复炎症时间久了以后,很多病人就会衍变成胆囊癌,因此,建议病人早点做手术,进行胆囊切除术,杜绝胆囊癌的可能。
胆囊结石如何诊断
胆囊结石可通过B超检查、CT检查以及核磁检查等确诊。胆囊结石是临床上很常见胆囊疾病,诊断主要靠B超检查。绝大多数结石在B超下表现为强回声、后面有声影。CT也可用来诊断胆囊结石。很多胆囊结石放射线阴性。所以有时CT上看不到胆囊结石,但B超上会发现。由此可见CT在诊断结石方面有一定局限性,有些结石在CT上在放射线下不显影。对于合并有胆管结石、怀疑可能合并有胆管结石患者,除进行常规B超、CT检查外,还要进行核磁检查,即磁共振胆道水成像检查。主要目的是查看胆管有无结石。B超受肠道气体影响,会有一定局限性。对于下段胆管,由于有十二指肠、胃肠道气体影响,B超没有办法观察清楚。核磁是不受这些影响,可清楚显示胆囊腔内结石以及胆管全程结石。
语音时长 01:52

2019-12-17

66003次收听

04:14
胆囊结石伴胆囊炎的治疗
若没有明显症状表现无需治疗,如果出现以下情况需要手术治疗:一、反复发作的急性炎症,对于该种患者,症状可能越来越严重,若结石梗阻,可能导致腹膜炎和休克危及生命。二、充满型胆结石,即使无任何症状也建议手术治疗,此时胆囊已无任何储存和浓缩胆汁的过程。三、胆囊结石合并胆囊息肉。四、胆囊结石直径超过3厘米。五、萎缩胆囊,该症状癌变几率很大。
腹腔镜下胆囊切除术是怎么回事
腹腔镜胆囊切除术是胆囊手术的一种方式,采用腹腔镜的方法把胆囊切除掉,它的优势就是不像原来要打开肚子去切除胆囊,而是在肚子的某几个部位打几个孔,常用的就是三孔法或四孔法,然后把胆囊切除掉,这就是腹腔镜胆囊切除术,是一种微创手术。胆囊结石做手术的时候,最早开展胆囊切除术是开腹做,在上个世纪90年代以前,基本上都是打开肚子,然后把囊切除,然后再分开缝住,从92年以后,国家各地陆续开展了腹腔镜下胆囊切除术。
语音时长 01:16

2018-09-14

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