脸上痒痒可能是环境干燥、饮水过少等生理因素所致，或考虑是接触性皮炎、毛囊炎等疾病所致。1.生理因素：若环境干燥，空气中湿度过少，日常饮水量不足，可能会导致体内水分量较少，从而出现局部皮肤干燥，表现为脸上痒痒的。2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触外界某种物质引发的炎症性反应，病因与动物、植物、化学等因素有关。局部皮肤会出现红斑、针尖大小的密集型丘疹，症状多为皮肤瘙痒伴灼热，患者可出现脸上痒痒的情况。3.毛囊炎：毛囊炎是毛囊受累为主的炎症性疾病，常好发于脸部、头皮、颈部、胸背，多见于细菌感染，患者会出现红肿、脓疱疹，伴有瘙痒、疼痛等症状。导致脸上痒痒的原因有很多，建议患者及时明确病因，积极采取相关治疗措施。

皮炎和湿疹的区别是患病因和损害程度不一样，同时皮炎也是个比较广泛的概念，比如说接触性皮炎是由于基础过敏物刺激导致的皮炎，还有虫咬性皮炎，比如说被蚊虫叮咬以后，出现的皮炎。还有药物性皮炎是接触药物，而湿疹往往算是皮炎的一种湿疹常常是由于过敏所引起的，一般湿疹过敏以后，形成一个免疫复合物导致引起机体的变态反应，而出现有特殊症状的，比如一般都有渗出，个别会有干性湿疹，局部干燥所引起的，而皮炎是更为广泛，包括多种疾病，两者有这点的这些的不同。

激素性皮炎主要表现为患者使用激素产品后，皮肤炎症性表现。这种炎症在临床上可能多形性损害，在早期就形成皮肤红斑、丘疹、丘疱疹等。由于炎症反复发作，会产生毛细血管扩张或炎症性色素沉着，有的也形成结痂、脱屑等反应。患者由于激素性皮炎反复发作，造成表皮增生，甚至形成局部皴裂或产生肥厚等现象。出现激素性皮炎，一般在短时间内很难改善。有患者产生激素依赖，突然停止使用激素产品，导致炎症反应更加严重，类似于患者对于吗啡或鸦片等形成上瘾症状。形成激素性皮炎后，首先需逐渐停止原来激素产品，再进行针对性治疗。对面部激素依赖性皮炎产生的炎症反应，可使用非激素类药膏外涂，在一定程度上能缓解激素反应形成的炎症，如外涂他克莫司乳膏、丁苯羟酸乳膏等。同时可口服抗组胺药物，控制局部炎症性反应和瘙痒症状，如口服依巴斯汀等。

神经性皮炎容易反复发作，属于一种慢性的皮肤改变，但是如果能解除一些诱发因素，也可以临床治愈。比如患者要避免紧张的情绪，治疗一些潜在性疾病、避免剧烈的搔抓、饮酒、浓茶和辛辣刺激食物，选择合适的药物治疗。最常见的口服药物，包括抗组胺药或者三环类抗抑郁药，比如西替利嗪、氯雷他定、多虑平、阿米替林等。对于精神紧张失眠的患者，可以口服安定等镇静催眠药。泛发性神经性皮炎患者，可以用普鲁卡因封闭疗法，也可以输注维生素C、葡萄糖酸钙。局部治疗以外用糖皮质激素为主，可以选择直接外涂或者分包，以及皮损内注射的方法。

神经性皮炎大多与精神焦虑、紧张、长期的剧烈搔抓、刺激性饮食有关系，所以可以口服抗组胺止痒药物，比如酮替酚、氯雷他定、西替利嗪、多塞平、赛庚啶等。瘙痒剧烈的患者也可以酌情使用糖皮质激素口服，比如泼尼松，甲泼尼龙。外用药可以选择强效的糖皮质激素，因为神经性皮炎的皮损会有苔藓样改变，皮肤会增厚。可以选用卤米松软膏，氟米松软膏，曲安奈德软膏等。对于皮损增厚明显的患者，也可以用地塞米松在局部封闭治疗。其他的中医中药疗法，比如艾灸、口服的中成药，都可以有较好的治疗作用。