检查乙肝两对半，是查乙肝病毒感染的血清标记物，如果单纯的查乙肝两对半，不空腹也没关系，不影响检测结果。但是医生在检查乙肝两对半的同时，也就是了解你有没有乙肝病毒感染的同时，可能会考虑到要检测一下你的肝功生化转氨酶水平，看有没有肝脏的炎症活动，可能要了解一下肝脏的影像学改变，看有没有慢性肝病的一些特征，比如门脉增宽、脾大、肝功的抽血化验和肝脏的超声检查，都是必须要空腹的。所以即便是检测乙肝两对半，最好还是要空腹去，一旦医生要进行其他的生化血清检查，要做肝脏的影像学检查，那就必须空腹。为了不耽误其他的检查，最好还是做好空腹抽血的准备。

乙肝患者我们在门诊会经常碰到，包括乙肝的携带状态，或者是慢性乙肝活动状态的患者，通过服药治疗以后稳定的状态下，都会有时候来问，说医生，我现在病情很稳定，我是否能够少量地喝点酒，或者是单位里面有活动，大家都喝酒，我是不是能少量地喝一点来应酬一下。在这里作为一个肝病的医生，我们跟患者说，如果你想让你的疾病保持一个非常好的状态，疾病不发展，酒精的摄入建议是0，也就是我们现在现有的很多研究也发现，即使在正常人群当中，酒精的摄入也是会导致多种脏器的损伤，比如长期的饮酒可以导致出现肝脏功能的损害，出现胃黏膜的损伤，出现神经系统的一些异常，出现手抖等，这些实际上就是一些神经系统损伤的表现。如果饮酒达到一定的程度，它可能会对肝脏造成一定的损伤。我们可以看到经常饮酒的人群，如果做肝功能的化验，会出现AST，就是天门冬氨酸氨基转移酶水平的升高，还有出现谷氨酰转肽酶水平的升高，实际上在这种间接的程度上都是反映了酒精对于肝脏的毒害作用。经常饮酒的人做体检可以出现脂肪肝，同时如果出现转氨酶升高了，我们叫酒精性肝炎。如果再继续坚持长期的饮酒，最终的结局也可以导致酒精性肝硬化。所以如果你有乙肝病毒的感染，这种情况下再合并有酒精的摄入，这种双重因素会导致你的肝病可能出现更加快速严重地进展。所以在这种情况下，我们建议患者还是尽量地避免饮酒。

乙肝日常饮食的注意事项？1、蛋白质的提供要充足：一般应高于健康人。由蛋白质提供的能量占全日总能量的15％，其中优质蛋白宜占50％，如奶、蛋、瘦肉、水产品、豆腐等。一旦出现肝性脑病，则应低蛋白饮食。2、脂肪的提供与健康人相当：要用植物油，禁食动物油脂。当肝功能较差时，则应适当减少脂肪的供给，尤其要控制胆固醇的摄入量。3、碳水化合物的提供要适当提高：应占全日总能量的60％~70％，以利于肝糖元的储备，保护肝脏，维持肝脏的功能，可适量地补充纯糖食品如白糖、葡萄糖、糖果。4、维生素，尤其是B族维生素、维生素C、维生素A的供给要丰富。5、选用新鲜无污染的绿色食品，慎用食品添加剂，杜绝霉变（如发霉花生、大米）及各种腐败变质食品。6、宜用蒸、煮、烩、炖、氽、炒等烹调方法，不宜吃炸、煎、熏、烤食品。7、采用少量多餐的饮食方式，一日三餐外，适量加餐，饮食要定时定量。8、饮食要清淡，易于消化。在禁忌上要做到如下几点：1、禁忌酗酒：酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。2、禁忌饮食过量：过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类，会使多余的蛋白质和糖类食物转化为脂肪而储藏，其中肝脏也是重要储藏点，乙肝患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。3、禁忌过多的体力和脑力劳动：劳累过度消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力，会使乙肝病毒迅速扩散。病情波动期，最好卧床休息，静养康复。4、禁忌发怒、抑郁：愤怒会使人呼吸急促，血液内红细胞数剧增，血液比正常情况下凝结加快，心动过速，这样不仅妨碍心血管系统的健康，更影响肝脏健康。5、禁忌过度纵欲：过度纵欲，引起大脑皮层长期处于兴奋状态，不仅血液循环加快，呼吸急促，肌肉紧张，而且伤耗元气，损害肝肾。

乙肝是有传染性的，乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起来的乙型传染病，可以通过注射乙肝疫苗来预防。乙肝病毒患者或者是乙肝病毒的携带者，都是传染源，可以通过母婴垂直传播，性生活传播，还可以通过血液传播等，例如输血，输入没有检测的血液和血液制品，理发，拔牙和洗牙，吸毒共用注射器针头，纹身，打耳洞，修脚等。乙肝病毒不会通过蚊虫的叮咬来传播。乙肝病毒对所有人来说都是普遍存在易感性的，一般的日常生活接触是不会传染的，极少数通过饮食传播，共用马桶，电话，工作接触等不会感染乙肝病毒的。确诊感染乙肝病毒是需要抽血，化验乙肝两对半来进行判断。乙肝表面抗原阳性就是感染了病毒，有传染性，乙肝表面抗体是阳性的情况下，能预防乙肝病毒感染。

乙肝病毒携带者，如果没有任何的肝炎发作，没有肝纤维化，也没有向肝硬化肝癌进展的风险，目前不需要治疗。之所以有这样的一个规定，并不是说乙肝病毒携带者就是健康人，只是现在的科学手段，还没有办法让乙肝病毒携带者体内的病毒得到根治，所以在现在科技条件下，只能给有炎症发作的人、有肝纤维化肝硬化风险的人进行抗病毒治疗。因为乙肝病毒携带者中会有60％甚至更多的人即使不做治疗，终生也不会发病。他们从来都不会发生肝炎，也不会有肝硬化和肝癌的风险。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗，但是并不是说所有的人只要转氨酶正常，就一定是没有必要治疗的乙肝病毒携带者。还有很多乙肝病毒感染者，即使在化验检查的时候，他的肝功能始终正常，在做B超的时候也没有发现肝纤维化、肝硬化，但是在很多人四五十岁的时候，会变成肝硬化，甚至有的人会得肝癌。经过现在的一些流行病学的研究发现，在这种所谓的乙肝病毒携带者里边，可能会有一部分人虽然转氨酶水平一直正常，但可能是隐匿进展的肝炎病人。因此为了及早的发现这些人，医生会对肝功能正常，但HBV–DNA水平是阳性的这些所谓的乙肝病毒携带者，在年龄大于30岁的时候，就要求他们做肝活检，也叫肝穿刺。之后在病理专家的指导下，就可以发现，哪些人有肝纤维化倾向，有可能将来会发生肝硬化，那么这些人就应该进行抗病毒治疗。因此对于乙肝病毒携带者，并不是说所有的人都不需要治疗，只是应该更精细的来区分这个人群。在这些病人30岁的时候，应该给乙肝病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者进行肝活检，通过肝活检就能够发现真正的乙肝病毒携带者，就不需要治疗，还能够发现隐匿进展的肝炎发作的人，这些人就需要进行治疗。