白内障是一种会影响人看东西的眼病，实际上是眼睛里面有一个透明的镜片，慢慢的变得不透明了，这个时候视力会觉得有下降，看东西会受到影响。而且白内障发病率是非常高的，因为白内障实际上是一种衰老的改变，每一个人都会老，每个人也都会得白内障。所以很多人到医院去检查，发现得了白内障以后都会问如何治疗。白内障，之所以会让人看东西看不见，眼睛里面透明的镜片之所以会慢慢的变得不那么透光了，实际上是眼睛里面晶状体的物质发生了变性，这种改变是一种衰老的改变，是没有办法阻止的，也没有办法逆转的。所以如果想通过药物或者是饮食，或者其他的一些物理的方法治疗，让白内障不发展，或者说让白内障消失，实际上现在还做不到。白内障唯一有效的治疗方法就是把已经浑浊了的晶状体摘掉，摘掉了以后，光线就可以没有阻挡的照到眼睛里面，这个时候应该就能够看清楚物体了。但是实际上如果单纯地通过手术把混浊的晶状体摘掉，眼睛里面就缺了一个镜片，看东西实际上还是看不太清楚的。所以一般做白内障手术的同时，还会像眼内放进去一个透明的人工晶状体，大多数人在手术以后，视力都会得到明显的改善，都会取得很好的效果。

白内障在临床上有很多原因，首先是老年性的白内障，老年性的白内障就是随着年龄的增加，机体逐渐的发生退化。晶状体原来是透明的有弹性的凸透镜，随着年龄的增长，它的弹性下降，里边也不透明，逐渐发生混浊，这是老年性白内障。它的原因主要是和年龄相关，就像人体白头发一样，还有一些并发的白内障，比方说外伤，有一些角膜的穿通伤，眼睛做过手术，也会导致白内障。就是晶状体混浊受到损伤以后，晶状体里边正常的代谢发生异常也会发生白内障，最典型的比方说糖尿病的病人，如果血糖控制的不是很好，他发生白内障的时间就比较早，白内障进展的也比较快，这里边就有相当一部分是由于患者的糖代谢的异常，导致晶状体的代谢异常，所以发生白内障。

小儿先天性白内障的病因包括遗传因素和宫内感染。遗传因素的原因主要见于父母都有先天性白内障，就说爸爸妈妈如果都是盲人，而且是因为先天性白内障造成的，那么他们结合以后婴儿得先天性白内障的几率是非常高的，但是如果一个盲人和一个耳聋的人结婚，出生有盲和聋的几率都比较低一些。另宫内感染的问题就是怀孕的时候出现了宫内感染，尤其是怀孕头三个月，在整个胎儿发育的最快速的时期病毒感染，最常见的是风疹病毒、疱疹病毒，这两个病毒感染之后会影响到孩子视觉的发育，会出现先天性的白内障，甚至有时候还会出现先天性的角膜白斑，先天性的视网膜发育不全，还有先天性小眼球等。单纯先天性的白内障手术治疗效果还是非常好的，但是如果合并了其它的并发症，手术以后的手术效果会大打折扣，甚至有可能会影响终身的视力。

治白内障有没有好的眼药水，这是临床最常被问到的一个问题。但是我非常遗憾的告诉大家，目前没有任何一种眼药水对于控制白内障的发生、发展有明确的作用。大家也知道有一些药物，它号称是有治疗白内障的作用，但事实上这些都是没有经过严谨的临床研究，有一些眼药水最早是在日本研发出来的，抗白内障的眼药水，最终通过严谨的科学研究，证明它们都是无效的，它们和点安慰剂是一样的结果。所以从眼科大夫的角度，从科学的角度谈论控制白内障的眼药水，我的观点是非常明确的，没有任何一种眼药水是有效的。

白内障患者能不能配眼镜要视情况而定，白内障是最常见的致盲原因，可以通过手术治愈，眼镜只能起到装饰作用。如果患者是轻微的白内障，又带有一定屈光不正的因素，可以通过戴眼镜来提高视功能，从而达到正常生活的目的。但是如果患者的白内障程度已经达到中度甚至重度，晶状体的浑浊很明显遮挡了看外面的事物，此时即使配眼镜，也不能明显改善视功能，需要手术治疗。