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红细胞分布宽度偏低的原因是什么

发布时间:2021-11-0277503次播放

视频内容:

红细胞分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标,是一个反映红细胞体积异质性的参数,也就是说红细胞体积分布宽度越高,提示红细胞大小差别就越严重,有一定的疾病诊断意义;如果红细胞分布宽度偏低,说明红细胞比正常人的红细胞大小更一致、排列很整齐,如果血常规检查中的其他项目都是正常的,一般临床意义不大。
如果红细胞分布宽度偏低,同时伴有血红蛋白下降、红细胞计数下降的情况,考虑是小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血,缺铁性贫血时红细胞分布宽度比红细胞压积MCV下降的更早,是早期缺铁的指症。可以进一步做贫血三项检查、结合血常规检查来明确诊断,积极补铁治疗。对于缺铁性贫血的患者,在治疗过程中还需要定期看红细胞分布宽度的变化,来进行疗效观察。其他小细胞低色素性贫血,如地中海贫血也可能出现红细胞分布宽度偏低的情况。
红细胞分布宽度,通俗的解释就是血液中红细胞大小形状的一致程度,红细胞分布宽度变小,说明血液中的红细胞形态大小一致,很整齐,只要没有显著偏低,并没有什么临床诊断意义,此时定期复查血常规即可;如果红细胞分布宽度越大,说明样本血液红细胞形状大小各不一样,往往和一些血液系统疾病相关,积极进行检查和治疗。

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红细胞体积分布宽度cv偏高原因
红细胞体积分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标,也就是说红细胞体积分布宽度越高,提示红细胞大小差别就越严重。如果血常规检查中红细胞体积分布宽度略微超过正常值,其血常规检查指标结果都正常一般没有什么特别的临床意义。如果红细胞体积分布宽度明显偏高,见于各种贫血性疾病。如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限,此时考虑是大细胞性贫血,如巨幼红细胞性贫血,该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系,导致红细胞体积增大,此时外周血中红细胞大小不均匀,所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况,当补充叶酸、维生素B12治疗以后,红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正,恢复到正常范围内。此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后,因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血,由于长期体内的铁元素缺乏,红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白,导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后,红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白,红细胞的体积就会出现逐渐增大,在缺铁性贫血的恢复过程中,有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况,此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。
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血常规检查红细胞偏高该怎么办
血常规检查红细胞偏高的情况下,应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因,必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因,明确原因后再寻求治疗的办法。临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法:第一,血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高,多见于脱水状态的病人,如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后,都可能造成体液丧失过多,此时血常规检查红细胞数量会偏高,但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高,一般不需要特殊处理,积极治疗原发病,输液纠正水和电解质紊乱就好。第二,红细胞数量增高可能是代偿性的,如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病,长期高原居民,可能会出现红细胞代偿性升高,要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病,对于红细胞过多的现象不予处理。第三,红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症,病人往往伴有面色紫红,合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症,需要放血治疗,此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生,口服羟基脲,或者联合使用干扰素,是临床常用的治疗办法,近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗,可以降低血红蛋白水平,改善患者的生活质量。
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平均红细胞体积偏高什么意思
平均红细胞体积是反映红细胞大小的指标,正常范围是80-100fl,高于100fl就是平均红细胞体积偏高,也就是红细胞形态上偏大。平均红细胞体积偏高可能出现不同原因的贫血,最常见原因有以下几个方面:第一,营养方缺乏造成的贫血,巨幼红细胞性贫血,主要是长期的叶酸或维生素B12缺乏,影响了血红蛋白的合成和红细胞的功能,引起平均红细胞体积升高,同时伴有血红蛋白降低,这种情况下可以根据贫血的严重程度,在医生的指导下积极补充叶酸和维生素B12,贫血得到纠正以后,血常规检查红细胞的各项指标,如红细胞计数、平均红细胞体积、红细胞分布宽度等都会正常。第二,溶血性贫血,包括骨髓增生异常引起的贫血,其它血液系统疾病造成的贫血,在病程中也可能造成平均红细胞体积升高,骨髓增生异常综合征的情况下,除了贫血外,还伴有白细胞、血小板降低,细胞形态检查中可看到原始的粒细胞。此时一些溶血性贫血,出现平均红细胞体积升高、血红蛋白降低、网织红细胞比例明显升高,而且还会伴有血中胆红素尤其是间接胆红素的明显升高。需要结合其他的检查结果来综合分析判断病因,血液系统的疾病引起的平均红细胞体积偏高,往往升高幅度比较大,一定要尽快进行诊断和治疗。
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血小板高的原因及危害
血小板升高的原因有两大类:一,血液系统疾病导致,最常见的是骨髓增殖性肿瘤引起的血小板升高,如原发性血小板增多症、骨髓纤维化等这些骨髓增殖性肿瘤,常可见血小板很明显的几倍甚至是十几倍的升高。慢性粒细胞性白血病也常继发,血小板很明显的升高。二,非血液系统疾病继发的血小板升高。包括一些慢性炎症、风湿免疫系统疾病、其他系统的肿瘤也可以引起,多数是轻度升高。血小板过高的情况下,容易引起一些血栓栓塞性的疾病。这时候血小板计数往往都是大于600×109/L,特别是大于1000×109/L以后,引起血栓的情况更多见。
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什么是嗜酸性细胞浸润
嗜酸性细胞浸润,也就是指嗜酸性细胞增多。比如单纯性肺嗜酸性细胞浸润症,就是指肺部组织因为感染蛔虫等寄生虫后出现过敏反应,或者是因为呼吸道接触某些过敏源比如花粉,以及真菌等,引起呼吸道发生过敏反应后,就会引起肺部组织出现嗜酸性细胞浸润。人体出现嗜酸性细胞浸润后,大多数是因为发生过敏反应引起。需要配合结合临床症状,结合其他临床症状,综合分析后,配合医生做进一步检查,确诊对哪种物质发生了过敏。确诊后积极对症使用抗组胺类药物抗过敏治疗。如果是感染寄生虫引起,还需要使用打虫药治疗。
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嗜酸性粒细胞增多,常见于寄生虫感染性疾病、过敏性疾病、感染性疾病、弓形虫感染、真菌感染,以及某些血液系统疾病,或者先天遗传性因素等。不同的致病因素,所需要采取的治疗措施也不一样。如果是先天遗传因素引起,一般是指嗜酸性粒细胞增多症,是因为先天基因缺陷引起。患者病情大多数都比较严重,需要尽早配合医生采取手术治疗,避免病情发展迅速,导致患者出现生命危险。如果是因为某些疾病引起,只需要针对具体病因,治疗原发性疾病。疾病控制后,嗜酸性粒细胞也会逐渐下降。
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中性颗粒细胞偏高的原因有哪些
血液检查提示中性颗粒细胞偏高,大多是因感染性因素导致的,常见的为细菌感染,除此之外,病毒、寄生虫、真菌感染等也可引起该现象。除了感染性因素,组织坏死、肿瘤、结缔组织病等也可能引起中性粒细胞偏高,应找出原因后积极治疗。
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血液净化并不是任何人都是可以来进行的,血液净化是一种治疗手段,主要是对于一些中毒或者是肝肾功能出现问题的患者进行辅助治疗的必要手段。血液净化能够排除血液毒素、调节酸碱平衡以及代谢紊乱、清除炎症因子这三个主要作用。具体分析如下:
血液化验单怎么看
通过观察血常规中的参数,例如血红蛋白、白细胞、血小板,及白细胞的各种分类,可初步判断机体是否处于正常状态,进而判断人体健康状况。血色素是判断贫血的指标,根据血色素的数量将贫血分为轻度、中度、低度、极低度。
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