皮肤痒晚上咳嗽不一定是肺癌，也可能是过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等情况所致。第一，肺癌。肺癌的病因尚不明确，多考虑与吸烟、空气污染、电离辐射、遗传、职业接触等因素有关。患者常会出现咳嗽、痰中带血、胸痛、声嘶、发热等症状，也有少部分患者可伴有皮肌炎、硬皮病、皮肤过度角化等情况，从而可表现为皮肤痒、晚上咳嗽的症状。第二，过敏性鼻炎。通常与遗传有关，且吸入性变应原、食物变应原等可诱发过敏性鼻炎。患者通常会出现鼻痒、阵发性咳嗽等症状，部分患者还有流泪、眼睛红肿等过敏性结膜炎的表现。部分患者也可以出现皮肤痒、晚上咳嗽的情况。第三，过敏性咳嗽。该病的发病机制尚不明确，通常考虑烟雾、冷空气、油烟等因素有关，患者一般是长时间的刺激性干咳，也可以有喉咙发痒、异物感等现象，部分患者也同时有一些过敏性皮炎，也可以表现为皮肤痒晚上咳嗽，而且咳嗽剧烈的患者可能甚至会出现尿失禁、晕厥等情况。建议患者如果出现皮肤痒晚上咳嗽的症状时要积极就医，并在明确病因后进行正规的治疗。

大部分肺癌早期无明显的症状，很多患者发现时已经是中晚期，但细心的患者可以发现一些较典型的早期症状。例如，刺激性干咳，患者往往没有发烧，或者感冒，突然出现刺激性咳嗽，还伴随着胸部某区域牵扯性疼痛等，该症状属于肺癌早期的典型症状。第二，痰中带血丝，部分患者咳嗽时，出现痰中带血丝的情况，一旦出现该症状应引起警惕，立即到医院进行检查，一般通过CT等检查，可以筛查出早期肺癌。所以，肺癌的早期，很多并没有典型的症状，如果出现了一些与平常生活中不一样的症状，比如说干咳，或者痰中带血，或者没有原因的胸痛、背痛等等，这些情况，要及时到医院进行相关的检查，来进行判断，不要惊慌，也不要大意，两方面的结合起来，以免误诊，或者是漏诊。

靶向药物的应用，最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌，传统的化疗有效率只有30%但是这十几年，引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高，一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌，它的治疗靶点概括起来有以下几个途径，一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体，此外还有针对肿瘤血管生成的途径，那么在每一个途径下面我们都有很多药物，像EG-FR这个途径它现在已经发展成三代药物，十几年前刚上市的药物首次上市的药物，大家都非常熟悉吉非替尼这个药物应用于到现在，已经有十五六年了它对于存在基因突变的患者的，有效率能达到70%应该说是两倍于，传统化疗的效果第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌，真真正正进入到了这种靶向治疗的途径，而且也给予患者带来了更多的获益，真正地让晚期肺癌从不治之症从绝症，变成了一种慢性疾病。

肺癌早期治愈后要注意定期观察，这个病人会不会复发，会不会转移，肺癌早期如果早发现、早诊断、早治疗，病人可以是达到治愈效果，要达到治愈效果，大多数是采取这种手术的办法。所以根据国际卫生组织，或者是有世界肺癌组织非常严格的分期方法，一般叫TNM分期的方法。TNM分期是根据肿瘤大小、淋巴结的大小和转移的情况，以及肿瘤的原发和转移部位的情况，叫TNM分期，一般T分1-4期，N是N0-N3期，M是M0-M1B期。所以根据情况不同，有不同组合的情况，根据这个组合情况，就可以判断是一种什么时期，也就是临床分期。临床分期分一期1A期、1B期，二期2A、2B，三期3A、3B，四期，要根据这些情况分出来。如果一个早期的，叫T1期，T2期都叫早期，早期的病人是可以达到治愈效果，主要是手术，特别是T1期、1A期跟1B期的病人手术5年存活率可以达到100%，所以早发现、早治疗以后就特别好。当然要注意，虽然都是早期后期还是要定期观察，这个病人会不会复发，会不会转移，一定要注意。

呕吐医学的名词叫做消化道反应，它是在化疗过程中非常常见的一个并发症。如果是在化疗期间出现呕吐，是与本身药物的选择有关的。因为化疗药物我们把它分为高致吐性、中致吐性和低致吐性，而在肺癌的选择的化疗药物中，有很多是属于高致吐性化疗药。出现这样的情况也是正常的，不需要过分的紧张，因为现在我们针对化疗相关的消化道反应有非常多的药物可以选择，包括有传统的这种五羟色胺类的抑制剂，还有激素，还有现在新出现的这种NK-1的抑制剂，都能够非常好的缓解化疗相关的恶心和呕吐，同时中医的针刺治疗对于化学治疗引起的呕吐也有非常好的疗效。总而言之，在接受化疗的过程中，可能会出现消化道的这种恶心呕吐的反应是非常正常的，也不用过分的紧张，而且我们现在有很多新的止吐的药物可以应用，也都可以很好的预防这种不良反应的出现。