左肩胛疼痛的病因较多，可能是由于肩胛骨骨折、风湿性关节炎、肩周炎等疾病所致。1.肩胛骨骨折；通常考虑与直接或间接暴力有关，且与骨质疏松、身体虚弱等因素有关。患者常会出现骨折部位疼痛、肿胀等症状，还可伴有肩关节活动受限、骨摩擦音等。如果患者出血较为严重，还可能会出现昏迷、休克等现象。2.风湿性关节炎；通常继发于A组链球菌感染，且与寒冷、潮湿等环境有关。患者常会出现局部红肿、灼热、疼痛等症状，多以膝、踝、肩等大关节受累为主，且部分患者还会伴有渗出的情况。同时，患者还可能合并出现皮下结节、环形红斑等症状。3.肩周炎；该发病机制尚不明确，考虑是由于滑膜炎、缓解囊纤维化共同作用所致，且还与长期缺乏运动、糖尿病、提拉重物等因素有关。患者常会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，还可伴有关节僵硬、怕冷、压痛、肌肉痉挛等情况。建议患者出现左肩胛疼痛的症状时，积极就医，明确病因后，严格遵医嘱治疗。

一般来讲临床上针对肩周炎引起的胳膊酸痛，可以有以下几种治疗方法可供选择。常规的治疗方法：第一、应该避免引起肩周炎疾病的诱发因素，要注意防寒保暖，注意反复的劳损引起的局部病变。第二、通过休息以后，如果还不能完全缓解，可以配合一些药物治疗，最常用的包括非甾体类消炎镇痛药的口服，可以帮助改善肩周炎所引起的手臂酸痛的症状，同时可以配合一些中医特色技术，比如针灸、按摩等治疗。该治疗可以协助改善肩部，还有手臂血液循环，松解组织的粘连，从而起到改善疼痛的效果。口服中药或者是外用活血止痛膏药，可以通过汤药或者是膏药活血止痛，小针刀治疗可以通过松解粘连组织，达到消炎止痛的目的。通过肩关节功能锻炼，改善肩关节的功能，从而改善粘连的情况，消除疼痛。

肩周炎的症状主要是肩关节处的疼痛以及肩关节各个方向的活动受限，治疗办法有功能锻炼、理疗、抗炎镇痛的药物、活血通络止痛的膏药等。一，可以指导患者进行肩关节各个方向的功能锻炼，同时采取局部的热敷、理疗等方法进行治疗，若疼痛比较剧烈，可给予口服非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗，同时采用活血通络止痛的膏药外敷进行治疗。二，若疼痛点相对来说比较局限，可以采用放射式冲击波疗法，以及药物的局部封闭疗法进行治疗。三，临床上有些时候会采取一些针灸疗法以及红外线、超声波以及电磁疗等方法进行治疗，若经非手术治疗无法缓解，必要时可行肩关节镜下的微创手术治疗。肩周炎临床上又称肩关节周围炎、冷冻肩、黏连性肩关节炎因起都发生于50岁的中年人，故又称50肩。

出现右肩关节疼痛的原因包括肩部原因以及肩关节的滑囊炎、痛风性关节炎等。肩部原因，如肩周炎，长期的过度运动姿势不良产生的肩关节的慢性劳损，上肢或肩关节脱位外伤引起周围软组织的损伤骨折，可以引起明显的疼痛，需要根据不同的病因和临床表现区分具体的疼痛原因，拍片可看到骨头的具体部位，肩周炎症状主要有肩部疼痛，活动受限，肩袖损伤主要有明确的外伤史，局部出现肌肉萎缩，磁共振检查可以明确。另外肩关节的滑囊炎，痛风性关节炎也可以引起肩关节的疼痛，局部往往有明显红肿，温度升高，这种肩关节疼痛需要进行仔细的询问病史，以及相关的辅助检查确定，根据不同的病因，采取不同的治疗方法。

肩周炎又称冻结肩、五十肩、粘连性肩关节囊炎等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病，但也常与其他疾病和情况有关。本病有自愈性，一般在6~24个月可自愈，但部分不能恢复到正常功能水平。多为中老年患病，女性多于男性，左侧多于右侧亦可两侧先后发病。肩各方向主动、被动活动均不同程度受限，以旋外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛，与动作、姿势有明显关系。随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。若勉强增大活动范围会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒。初期病人尚能指出明确的痛点，后期疼痛范围扩大。