有些青少年朋友，在发育期出现长智齿的情况，总关心长智齿要多少天。实际上智齿萌出是一个缓慢、逐渐的过程，这个时间的长短因人而异，没有固定的时间长度。有些患者他的智齿位置长得比较正，牙齿萌出相对比较顺利，比较快速，一般有两三周的时间，智齿完全萌出了，表面的牙龈完全退缩到位了，这样局部就没有任何的疼痛肿胀症状了。这部分的患者朋友比较幸运，痛苦的时间比较短。而大多数人，因为智齿不能正常地、健康地萌出，它是倾斜或者阻生的，造成智齿萌出的时间相对比较长，最终不能够完全正常萌出。因为人类在进化的过程中，因为饮食结构越来越精细，导致颌骨的发育受到一定程度的影响。骨量不足、牙量过大，智齿不能有充分的空间萌出，所以现代人中，智齿阻生的情况十分普遍。阻生的智齿，它实际上最终是不能够正常完全萌出到位的，所以长智齿需要多长时间的这种命题，是很难有统一的答案的。像这种阻生的智齿会带来明显的，局部的疼痛、肿胀，甚至会影响到临近牙齿的健康，影响到关节的健康，危及全身的健康。所以一旦发现智齿不能正常萌出，比如说萌出的这种过程已经持续了两三个月，局部仍然存在明显的肿痛症状，及时地要去找牙医进行就诊，通过拍牙片分析智齿萌出的方向，分析智齿是不是能正常萌出。如果认为智齿不能正常萌出的情况，要尽早在消炎治疗以后，进行智齿的拔除，把智齿拔掉了，局部就没有肿痛症状了，就不需要再期待着智齿，多少天萌出的问题了。所以青少年朋友，在智齿萌出的过程中，要关注局部的口腔卫生，要尽量减少局部肿痛的发生。一般这种肿痛发生超过一个月左右的时间，仍然不能够完全缓解的时候，建议大家及时找牙医就诊来拍片子，分析智齿能不能萌出，选择是保留智齿还是拔除智齿。

长过智齿，这个部位肯定不会再长智齿，但是不是还有其它的多生牙、埋伏牙、阻生牙的情况，需要通过拍X线片子，进行局部的鉴别和诊断。在临床上也曾经碰到过，智齿拔出以后，多少年发现下部又出现多生牙或者其它的这种病变组织的情况，但是可以肯定的是，智齿只要长过了就不会再长了，因为人的恒牙是不可再生、不可替代。长过智齿，由于各种原因把它拔除了，局部不会再有智齿萌出了。同样，智齿虽然拔掉了，对剩余的牙齿，要注意积极的进行保护、维护、清洁，保证牙齿的健康，保证咀嚼的功能，从而保证全身的营养摄入和身体健康。这个就要求有良好口腔卫生的习惯，进行正确刷牙、认真漱口。同时，在进食的时候要注意对牙齿的保护，避免一些过分坚硬、过分粘的饮食，这样的饮食对牙齿可能形成过大的咬合力，或者造成龋齿、牙周疾病好发。智齿萌出的过程中，要注意对局部组织的检查、维护，避免炎症的反复发作。如果出现长智齿两到三周，疼痛仍然不能够完全缓解的情况，建议家长带孩子，要去找牙医进行专业的检查。通过临床检查，来确认智齿有还是没有，必要的时候还要拍X片子，看看智齿萌出的位置、萌出方向，和将来是不是正常的萌出。如果预计智齿不能正常萌出，建议早一点对智齿进行拔除，拔除以后就不会再有什么问题。大家要明确的是，正常人是有四个智齿，双侧的上颌，下颌最后一颗牙都是智齿。有些患者比如下颌智齿拔除了，过一段时间出现局部的疼痛，要关注一下，有没有上颌智齿萌出的情况。上颌智齿萌出如果过长，咬到了下面的牙龈和牙肉组织，也会出现疼痛的症状。最后再次强调长过智齿，拔除了以后是肯定不会再长智齿。

患者关心拔一颗智齿要多长时间，从几分钟到几个小时都是有可能，因为智齿生长的问题、牙根的问题，拔出的难易程度差别很大。如果已经完全萌出的智齿，单根牙拔出的难度很小，尤其上颌的智齿，通常麻药打上起效以后，用摇松的方法或挺出的方法，不到一分钟智齿就完成拔除，损伤很轻，术后的反应也很轻。也有另外一种情况，如果智齿埋伏的很深，有骨埋伏，有横向的水平阻生，或者近中的阻生。如果智齿跟周围的神经、牙齿关系很密切，这个牙拔除的时候过程就很复杂，时间就很长。在局麻以后需要进行切开，先把牙龈切开、翻瓣，显露牙齿和周围的骨组织，用特殊的牙科钻针需要把周围的骨组织去除一部分，把牙齿充分暴露。在此基础上，还要把智齿进行离断，也就是要分成好几块，分别取出来。有些智齿，跟下牙槽神经的关系比较密切，在拔牙根的时候要充分的去骨、暴露，小心翼翼的取出，这样避免对神经的刺激和损伤，避免术后产生下垂、麻木的情况，像这种完全阻生骨埋伏的牙齿，两到三个小时拔牙是很常见的。还有一种极端的情况，如果智齿完全埋在骨头里面，周围已经形成了囊性的病变，也就是含牙囊肿，这种智齿的拔除，通常需要在全麻下住院进行，损伤更大、时间更长，一般需要几个小时的时间。在拔牙以后，还要对局部的囊肿、病变进行去除，进行局部的植骨的处理。所以在讨论拔一颗智齿，要多长时间的时候，时间可长可短，完全取决于智齿的位置、埋伏阻生深度和周围组织的关系，以及采用何种方式来进行治疗，时间可以从几分钟到几个小时不等。

智齿是人类进化遗留的产物，用来咀嚼粗纤维树根树皮这类食物对人类消化系统提供帮助的牙齿，随着人类的进步，食物越来越精细，人类逐渐退化不需要的东西，颌骨体积变小，而牙齿大小基本未变，造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调，在颌骨上几乎没有智齿的生长空间，这样就造成智齿萌出经常受阻而成阻生齿，智齿的阻生会对邻牙和整个咬合系统关节等等造成损害，甚至有危及人的生命的风险，所以专家一般建议16岁左右预防性拔除这种智齿，这时候拔除容易、损伤小，恢复快。智齿也称智慧齿、是人类的第三磨牙，因遗传基因的不同，智齿一般会在16-30岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿，所以它最靠近喉咙，因为此时期的人们心智比较成熟而得名。

智齿牙龈肿痛可以静脉注射青霉素类药物进行消炎。冠周炎的快速治疗，包括局部冲洗、上药和全身的抗炎治疗。冠周炎的快速治疗可以局部进行冲洗上药，牙齿周围的盲袋用双氧水进行冲洗，去除食物残渣以及脓液，然后牙龈周围涂布碘甘油缓解症状。如果冠周炎反复发作，可以进行牙龈的部分切除去除盲袋，改变冠周炎的致病环境。冠周炎如果不及时治疗，可能会引起炎症的进一步扩散，有时会侵犯到咬肌，引起张口受限，不能张大嘴或者出现下颌部位疼痛，有时还会出现全身症状，比如发热等。所以冠周炎可以用双氧水局部冲洗后涂布碘甘油，或者是手术进行盲袋的切除，必要时全身静脉注射青霉素。同时患者也要及早地对患处进行清洁，定期维护，并且可以用漱口水反复的冲洗漱口，对局部的炎症进行控制。