结核性脑膜炎作为一种细菌感染，是能够治愈的。只是结核性脑膜炎结核杆菌，治疗起来比别的细菌难度要更大，疗程要更长，一般的原则是不能够用单药或者两个药治疗，用三联的、四联的，在特定情况下会给五联的治疗。治疗的疗程可能需要几个月、半年，甚至根据情况会更长，但无论如何结核性脑膜炎是一个细菌感染，一般情况下是能够治愈的。

结核的脑膜炎是有可能导致神志不清的，一般来说，中枢神经系统的感染最容易引起神志不清的其实是脑炎，而结核性脑膜炎在轻症的病人神志是清楚的，比较严重的病人会出现神志恍惚，就是意识比较模糊的一些状态。经常病人也会出现一些胡言乱语，或者出现一些应答、定向力，计算力的下降，或者反应的迟钝都是可以有的，但是结核性脑膜炎的病人经过治疗，一般情况下能够痊愈，留下后遗症的可能性很小。

其实结核性脑膜炎的诊断，有时候有一些困难，并且患者起病比较缓慢，导致一部分病人他去就诊的时候就耽误了很长时间，病情再进行性的加重，如果结核性脑膜炎不能够及时的诊断，及时的治疗，事实上是有危险的。另外，结核性脑膜炎的病人，颅内压力很高，病人在搬运、走动，在身体移动翻身的这些过程中，其实可能引起脑疝的发生，如果一旦发生脑疝，病人可能在瞬间呼吸心跳就停掉了，也很危险。

结核性脑膜炎诊断其实并不太困难。从发病来说，结核性脑膜炎起病相对比较缓慢。有一些发热，然后有颈项强直、呕吐等一些脑膜炎的表现。同时也可能会有全身性的一些结核的表现。比如说有些盗汗，有些发热，有些五心烦热也可能会有。从病史来说患者可能既往有结核病史，做化验检查的话，如果直接能够涂片找到结核杆菌，这是最容易的。因为结核杆菌是一种抗酸杆菌，这是比较特有的一种特点，所以如果在脑脑脊液里直接涂到了结核杆菌诊断就比较确实了。同时可做的检查还有很多，比如说做基因、PCR，那结核杆菌如果阳性的话就可以诊断了。另外还可以做伽马干扰素释放试验，也可以帮助诊断。

如果出现了结核性的脑膜炎，这类疾病一般都是比较严重的。所以如果出现了这类疾病，一定要重视起来，如果忽视了病情的本身，让疾病逐渐加重的话，这时候头痛也会一直存在，一直持续，这样就会严重影响到生活质量，还有我们的工作质量，得了结核性脑膜炎，发病的时候是很严重的，因为有可能会伤害到人体的中枢神经系统，严重的话，甚至还会影响到泌尿系统，从而就会引起各种各样的并发症。另外，结核性的脑膜炎，还有可能会有致死的风险，所以在平时生活中一定要积极的重视。