常做的宫颈筛查主要是查宫颈的TCT，TCT也称为宫颈液基细胞涂片，主要是通过一个小刷子，刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞，通过在显微镜下检查，来看细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种，一个是正常，细胞没有发生变异，是属于正常的现象。再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞，还有低度病变，还有高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞，或者低度病变、高度病变，还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查，取宫颈的组织来进行检查，看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候，同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。HPV是人乳头瘤病毒的一种简称，是一种通过性传播的病毒。高危型HPV病毒是容易导致宫颈发生癌前病变或癌变的一种病毒，是HPV病毒中的一类。HPV病毒总共有100多个分型，其中有13个分型，与宫颈癌的发生密切相关，所以被称为高危型HPV病毒。一般检查方法的时候也是用小刷子在宫颈表面还有宫颈管刷取分泌物，来进行筛查，看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染，之后尤其是指持续感染，就是感染持续一两年以上，这种很容易发生宫颈出现癌变或者是癌前病变。所以如果出现高危型HPV阳性，同时又伴有TCT，出现非典型鳞状上皮细胞以上的一些病变，一定要进行宫颈的阴道镜检查，来看是否存在宫颈的癌前病变或癌变。宫颈癌目前是唯一一个明确病因的疾病，宫颈癌大概99.9%的人，都是有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的感染，可以导致百分之七八十的宫颈癌。所以进行宫颈癌筛查的时候，往往要做TCT和HPV的检测同时进行，这样可以更好地提高筛查率，能够更早地发现宫颈的病变，以便更早地治疗，相对来说早发现、早治疗，预后是非常好的。

宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤，如果是在非常早期患者是没有任何的症状，只有发生到中晚期，肿瘤侵犯到宫旁的组织、周围的神经，患者就会出现肚子疼。除了肚子疼还会有腰疼、腰骶部的坠痛，或者有不规则的阴道流血、阴道排液，或者是有阴道的脓性分泌物、有异味，这些都是中晚期宫颈癌的症状。所以，建议患者还是要定期的进行宫颈筛查。宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查和高危的人乳头瘤病毒检测，如果这两项都是正常的就可以2-3年再复查，如果是有一项不正常建议还是要进行宫颈的阴道镜检查。阴道镜具有放大的作用，可以帮助早期的判断哪里有宫颈的肿瘤，在可疑有肿瘤的部位钳取一部分组织做活检，就可以明确宫颈是否有宫颈癌的发生，或者是有癌前病变的发生。通过阴道镜活检就可以帮助我们早期判断宫颈病变的发生，最好不要等到有肚子疼，或者是有不规则的阴道出血，再去医院检查，这样往往会耽误治疗，影响到治疗的效果。

宫颈癌的发生率是比较低的，在发达国家基本上没有宫颈癌发生，而在发展中国家还是有不少妇女会患宫颈癌。在我国宫颈癌的发生率大概是十万分之七，也就是10万个妇女里面会有7位妇女是宫颈癌，所以绝大部分妇女是没有宫颈癌的。做宫颈活检就是在宫颈局部取一部分组织来进行病理检查，现在是建议在阴道镜检查的基础上再做活检，因为阴道镜具有放大的作用，通过阴道镜检查就可以发现有没有宫颈病变发生的可能。在可能发生病变的部位有针对性地钳取一部分组织进行病理检查，就可以明确有没有宫颈癌前病变或者是宫颈癌的危险，只有通过病理检查才能最终确定宫颈病变的性质。绝大部分妇女进行宫颈活检，病理是良性的或者是有宫颈的癌前病变，只有极少数病人是宫颈癌。宫颈的癌前病变也分为轻度和重度，轻度的一般是可以保守治疗，只有重度的才需要进行宫颈的锥形切除。

宫颈癌的筛查是做筛查做得最好的，现在有宫颈的细胞学检查、宫颈的脱落细胞学检查，宫颈脱落细胞学检查有一定的费用，对医生的要求也比较高，现在还有HPV检测，我们建议妇女每年做一次TCT检查，或者HPV检测、细胞学检测，定期检查能发现绝大部分宫颈癌。

宫颈癌疫苗不是必须要打，具体情况看个人因素而定。宫颈癌疫苗就是针对宫颈的HPV感染所做的疫苗，当你没有HPV阳性的时候，给予抗体、疫苗，将来就减少了得宫颈癌的风险，所以在没有性生活之前给了这些疫苗可能会对将来宫颈癌的发生起到减缓、预防的作用，但任何药物都有副作用，要在医生的指导下来决定。