甲状腺炎性包块指的是甲状腺彩超出现的甲状腺炎症，同时伴有肿大或者结节，当然需要进一步检查化验确定有没有甲状腺功能的异常，以及包块的性质。抽血查甲状腺功能，主要是查t3t4，有没有问题？有没有甲亢或者是甲减的表现，以及抗体的情况，因为如果查抗体，就可能了解清楚是否伴有甲状腺炎或者是亚甲炎，或者是桥本甲状腺炎，如果桥本甲状腺炎，甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体会明显升高。彩超或者其他的化验检查来确定包块的性质，比如，包块只是单纯的结节，有没有伴有钙化？有没有边界不清？有没有液性或者囊性的结节囊肿，都需要辨别清楚。还有就是要搞清楚纵横比的问题，因为伴有钙化或者纵横比大于一，肿块比较明显增大，如果有压迫症状导致声音嘶哑，咽部疼痛等，就有可能需要穿刺活检确定性质，有可能需要手术治疗。

淋巴细胞性甲状腺炎的发病，女性儿童发病率较高，是男性的4-7倍，多可在小于三岁的年龄内发病，但发病高峰在青春期，从六岁后发病率急剧增加，患儿的常见临床表现是局部的甲状腺肿大，全身性症状可见生长发育迟缓。甲状腺肿发病时，程度在发病时，可大可小，较为隐秘，在多数病人发病过程中，甲状腺呈弥漫性的增大，无触痛，质地坚硬，约不到二分之一的患者的甲状腺成分叶状，部分呈结节状。多数患儿的临床表现可呈甲状腺功能正常状态，部分患儿在临床上可见甲状腺功能减退的体征。而另一些患儿虽在此病临床上甲状腺功能可表现为正常，但实验室检查证实有甲状腺功能减退症，少数患儿有提示甲状腺功能亢进症的表现。如神经系统激惹汗出增多，或者是活动过度等。

甲状腺疾病常规查体包括甲状腺功能五项，就是促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素，三碘甲状腺原氨酸这5项组合作为甲功五项。另外需要进行甲状腺彩超检查，如果怀疑有亚急性甲状腺炎，则需要增加血沉、血常规、甲状腺动静态显像检查。如果怀疑有甲状腺机能亢进，则需要增加抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，促甲状腺激素受体抗体。如果怀疑有桥本氏甲状腺炎或者甲状腺机能减退，则需要增加抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体。根据上述检查结果，来判断甲状腺功能是否正常，是否有结节，结节初步的良恶性判断等。是否有甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、桥本氏甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎。根据诊断，制定进一步治疗方案。

碘是合成甲状腺激素的一种原料，缺碘可以导致甲状腺激素合成的障碍，可以导致甲减。在我国解放初期，在一些山区发现有缺碘性的地方性甲状腺肿。但是甲减并不都是由于缺碘引起，缺碘只是其中的一个原因。甲减的原因有很多种，比如手术可以引起甲减，放射性的原因也可以引起甲减，另外药物也可以引起甲减等。还有一些自身免疫性的因素都可以引起甲减。一般情况下，甲减不需要补碘，不要吃海鲜、海带、加碘盐等，如果使用碘可以影响病情的。

甲状腺炎要根据症状，对症用药。急性甲状腺炎治疗药物有抗菌素和清热解毒的中药；亚急性甲状腺炎一般不用抗生素，多用清热解毒的中药，如板蓝根、大青叶、炙甘草、生甘草等；对于慢性甲状腺炎，会给与理气化痰、温阳健脾的中药治疗。中药治疗要辨证论治，不同类型，用药不同。