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糖尿病视网膜病变如何用药

发布时间:2020-03-1758748次播放

视频内容:

患有糖尿病视网膜病变可以使用一些控制血糖和改善微循环的药物或者是中药,如果进行手术还需要使用活血明目和止血祛瘀的药物。
糖尿病视网膜病变首先继续基础治疗,一定要控制糖尿病,药物控制糖尿病有很多种,常用的有胰岛素、降糖药等。
在治疗基础病的同时,要针对治疗视网膜病变进行治疗,早期眼底有少量出血点和微血管瘤时,采用改善微循环的药物,目前有羟苯磺酸钙(多贝斯)、胰激肽原酶等。
中药里的芪明颗粒、血栓通、三七粉等,也有早期改善微循环的作用。
中期患者在药物治疗的同时,需进行激光治疗。后期患者首先要进行手术,并采用止血祛瘀、和血明目的药物进行治疗。

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糖尿病视网膜病变的分期标准是什么
国际糖尿病视网膜病变分期标准,对国糖尿病视网膜病变分期进行修订,目前主要分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变,一共6期。一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期,主要是出现微血管瘤,2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变,3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变,适用421法则,就是4个象限中,每个象限出血点有20个及以上,有2个象限出现静脉串珠样改变,1个象限出现微血管异常。二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管,5期出现视网膜纤维增殖牵拉,6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导,针对不同分期,采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗,通过积极治疗,可以延缓糖尿病视网膜病变发展,维护患者视功能。
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糖尿病视网膜病变的诊断方法
通过散瞳眼底检查、眼底相检查、OCT检查、荧光造影检查可以诊断。糖尿病视网膜病变是因高血糖而引起的微血管异常而导致的视网膜病变,临床表现为视力下降、视物模糊、视物变形、眼前暗影飘动等。糖尿病视网膜病变的诊断,首先通过散瞳眼底检查可以发现眼底的出血、渗出、新生血管等病变,通过眼底相检查就可以发现视网膜的病变,OCT检查可以发现黄斑区功能、黄斑水肿等病变,荧光造影检查可以明确糖尿病视网膜病变的分期指导治疗。糖尿病患者应定期进行眼科检查,对于无视网膜病变患者,每年进行眼底检查。出现视网膜病变以后,每三个月到半年进行眼底检查,及时发现,及时治疗。
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糖尿病视网膜病变饮食禁忌有哪些
患有糖尿病视网膜病变饮食禁忌与糖尿病一致,首先按要严格控制血糖,严格控制每天的碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入量。如果摄入淀粉类食物,比如红薯、白薯、土豆等淀粉含量较高的食物,主食的摄入量必须要减少。对于视网膜病变出现眼底出血,或症状比较明显的患者,饮食上一定要忌辛辣刺激、烧烤类食物。糖尿病视网膜病变患者的饮食应以清淡为主,多吃一些青菜,比如菠菜、芹菜等,保持大便通畅,减少眼底过度用力和出血地发生发。
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糖尿病视网膜病变的危害有哪些
患有糖尿病视网膜病变有可能会导致眼底出血,视力下降,眼前有黑影飘动,甚至是失明。糖尿病视网膜病变的危害非常严重,是在糖尿病持续病程中产生的并发症。起初患者没有太多症状表现,可能只是眼底少量出血和微血管瘤,视疲劳、敏感度下降等。随着时间逐渐延长,眼底出血、渗出逐渐增多,患者视力越来越差。如果病情加重,出血挡住黄斑或进入玻璃体,患者眼前产生黑影飘动,看事物变形,出血还会牵拉视网膜,导致视网膜脱落甚至造成失明。也有部分患者在需要激光治疗的时候没有进行治疗,引发了新生血管青光眼,这种情况比普通青光眼要严重,会产生眼睛胀痛、头疼、恶心、呕吐、眼角膜长泡等。
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糖尿病视网膜病变吃什么药好
糖尿病视网膜病变药物治疗分为两大类:第一就是针对糖尿病视网膜病变的原发疾病进行治疗,这种治疗就是针对糖尿病相关的医药,最常见胰岛素、二甲双胍。第二针对糖尿病视网膜病变的眼部药物治疗,没有特异性药。这部分的药物治疗有两大类,中药和西药。中医中药治疗糖尿病视网膜病变,有肯定的疗效。西药的治疗,主要是一类活血化瘀、改善微循环、营养神经的药物治疗;还有就是抗VEGF药物,通过抗VEGF药物进行玻璃体腔注射,用来治疗糖尿病视网膜病变所产生的新生血管、黄斑水肿等。
糖尿病性视网膜病变的危害
糖尿病性视网膜病变的危害还是比较大的,往往会出现视网膜的出血和渗出,严重的还会出现牵拉性视网膜脱离,如果脱离范围比较大,累及到黄斑,还有可能会导致视力严重下降,甚至会出现失明,所以平时一定要注意把血糖控制在正常范围以内,一定要密切监测一下眼底的情况。如果出现糖尿病视网膜病变,往往需要尽快的用一下活血化瘀的药物,同时还需要进行激光治疗。我们知道激光治疗对于糖尿病视网膜病变也是非常重要的,能够封闭无灌注区,而且可以减少新生血管的产生,能够明显的缓解病情的发展。当然如果出现牵拉性的视网膜脱离,必须要尽快的手术。尽快的使视网膜复位,避免出现视网膜的萎缩变性。平时一定要尽最大可能的把糖尿病视网膜病变的危害降到最低。
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糖尿病视网膜病变能治好吗
糖尿病性视网膜病变主要分为增殖期和非增殖期,毋庸置疑,非增殖期的患者情况要比增殖期患者情况稳定。对于非增殖期的患者,一期和二期可给予控制血糖,定期复查眼底,口服药物保守治疗,而对于三期的患者早期可给予保守治疗,晚期是必要可行眼底激光治疗。治疗的目的只是保住患者现有的视力,对于视力没有提高,而对于增殖期患者,早期可行激光治疗,随着病情的进展,必要时需行眼内玻璃体腔内注药后激光治疗,若伴有大量的玻璃体出血以及视网膜脱离时,玻璃体切除伴视网膜复位术,这种患者一般视力恢复欠佳。激光治疗的目的只是亡羊补牢的办法,延缓疾病进展,防止并发症的出现,治疗不提高视力,甚至有视力下降的可能。
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糖尿病视网膜病变是糖尿病人眼部的严重的并发症,早期可有眼底出血微血管瘤,慢慢发展为硬性渗出,软性渗出,在此阶段可以行控制血糖缓解病情的进展,随着病情的进展必要时可行激光,如患者血糖控制不佳,病情继续进展,患者可出现眼底新生血管以及玻璃体积血,此时患者可有眼前黑影遮挡感如积血量较小的话。患者只可发现眼前有点片状黑影飘动,如积血量增大,患者可出片状的黑影遮挡以及局部视野受损,如病情继续进展,患者可出现纤维增殖膜及牵拉性视网膜脱离,此时患者视力急剧下降,伴有眼前固定黑影遮挡,患者眼底出现新生血管,玻璃体积血后,易出现新生血管型青光眼,此时患者出现眼压增高,眼胀眼疼的感觉。
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患者要预防糖尿病眼底病变,首先要做的事情就严格控制血糖,这一点至关重要,是预防糖尿病的根本;其次要控制好血压以及血脂,否则的话,无疑是雪上加霜;再者,要注意定期检查,早检查早治疗;最后,还要培养一个良好的生活习惯。
如何预防糖尿病视网膜病变
因为糖尿病视网膜病变这种疾病的发作,会导致人们的眼部视力受到较大的损害,所以在日常生活中针对这种疾病每一个人都应该做好相关的检查。建议患有糖尿病的人在日常生活中最好定期对眼部做检查,并且控制好体内的三高水平,同时要多给身体补充维生素。最关键的是要做好戒烟工作。
得了糖尿病视网膜病变如何治疗
视网膜病变算是由糖尿病引发的最为严重的并发症之一,而又因为该疾病会导致人们出现失明的情况,所以必须要及早的治疗。目前治疗视网膜病变的方法有很多,最为常见的就是中医疗法和西医西药疗法了,如果病人所出现的症状非常严重的话,那么可以考虑采用玻璃体切割术来达到根治的效果。
糖尿病视网膜病变在早期时怎么进行治疗
糖尿病视网膜病变早期可使中药治疗,比如芪明颗粒,和血明目片等,可以有效控制病情。糖尿病患者应该在患病四年左右的时间到眼科体检,早发现,早干预。日常需要结合内分泌科医生的专业指导要将血糖、血脂控制在有效范围以内。
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什么是糖尿病视网膜病变
相信大家都听过这样一句话:“糖尿病本身并不可怕,可怕的是它所引起的并发症”,糖尿病性视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一,它是一种具有特异性改变的眼底病变,它是因为血糖过高潜在损坏视力的视网膜血管疾病,临床表现主要是眼底出血,微血管瘤出血,黄斑水肿等。