很多肝脏肿瘤的病人，非常关心自己肿瘤的分级。也就是说它到什么期，对未来的预后有什么影响。肝细胞癌的分级，需要涉及到几个方面。一方面是肿瘤本身的特点，包括肿瘤的大小和肿瘤有没有血管侵犯。另外是有没有淋巴结转移。最后一项是有没有远位转移，包括肺脏、肝脏和骨头的转移等等。肿瘤细胞在小于两公分，没有血管侵犯的时候，称它为T1。如果要是T2，就是肿瘤大小可以在两公分以上，没有血管侵犯；也可以在两公分以下有血管侵犯。II级的意思就是肿瘤的大小，可以在两公分以下有血管侵犯；也可以在两公分以上没有血管侵犯。同时它必须没有肝脏以外的淋巴结转移，同时也没有远处的转移，这才能评价为肝细胞癌的II级。

肝癌还有甲状腺增大，这两者的关系一般讲没有那么密切。可能是两种不同的疾病状态，但是也有一些特殊情况。一般，一个病人确诊是肝细胞癌，甲状腺增大的原因还是有挺多的。主要还是甲状腺本身疾病造成，比如结节性甲状腺肿，或者是甲状腺的这种腺瘤。所以遇到这种情况，有肝癌同时有甲状腺增大的时候，应当首先去医院，对甲状腺进行一个相关的检查。比较常用的就是甲状腺的B超。如果发现甲状腺有结节，怀疑是肿瘤性，建议做甲状腺的这个肿瘤结节的穿刺。临床中遇到过比较少见的情况就是肺癌可以发现甲状腺的转移，并且经穿刺病理学证实。所以肝癌的甲状腺肿大，似乎不能完全排除有肿瘤转移的可能。所以发现这种情况，及时去医院做检查还是非常必要的。

增强CT可以确诊肝癌。如果在增强CT中，发现肝癌典型表现，也就是动脉期有明显强化，门脉期和延迟期出现造剂退出，出现快进快出影像学表现，可诊断为肝癌。但目前对于小于两厘米的肝癌，还推荐采用两种或两种以上的影像学的方法，来进行诊断。单一增强CT对于大于两厘米的肝癌，只要有一项就可进行诊断，但是对于小于两厘米的肝癌，还需结合其他影像方法，包括超声造影或者核磁，进行综合的评价。临床上建议患者做增强CT以后，再做一个增强核磁，因为增强核磁比增强CT，对于肝癌的诊断率，尤其对于小肝癌的诊断率会更高，也许还会发生增强CT，没有发现的微小病变，所以做完增强CT，尽量补充做增强核磁。如果要做超声引导下射频消融治疗，推荐还要做腹部的超声以及肝脏超声。

肝功能检查进行项目组合，会根据反映肝细胞损伤功能指标，是肝脏合成功能指标，是肝脏胆红素代谢功能指标来进行判断。看肝功能报告单，要根据不同组合观察肝脏哪个功能出现问题。比如门冬氨酸转移酶和谷丙转氨酶，是反映肝细胞损伤很重要指标，当两个酶出现增高，代表肝细胞破坏、损伤，肝细胞胞浆中的转氨酶释放到外周血里，所以血液里会出现酶血增高。对于蛋白质，包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白，是反映肝脏合成功能指标；还有胆碱酯酶，也是反映肝脏合成功能指标。当出现长期肝病肝硬化，合成功能会下降，所以白蛋白和胆碱酯酶会出现下降。还有指标反映胆红素代谢，比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆、直胆和间胆增高或减少，可以反映不同类型黄疸，比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。肝功能结果解读，根据分类不同、目的不同、反应能力不同，进行不同解读，要根据专业医生指导以及专业人士指导进行解读。

肝癌眼睛黄是由于晚期肿瘤或者转移癌灶压迫胆道，引起胆道梗阻，胆汁没办法排出去，就会引起黄疸。在临床当中称为梗阻性黄疸。还有一种情况是肝癌晚期，肝细胞往往会受损，肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。