经常在门诊遇到患者到医院来说，大夫，早上起来小便好多泡沫，甚至有的说泡沫经久不散，是不是得了什么肾病，或者是不是得了什么病。实际上大部分早晨起来以后，小便的泡沫多都是属于生理现象，并不用过于惊慌。但是如果不放心的话，建议还是要到医院来进行检查。首先要做尿常规的检查，看看小便的泡沫多是不是由于尿中的蛋白引起，蛋白尿确实可以引起小便的泡沫增多。蛋白尿发生的原因很多，其中大部分原因是由于肾脏本身的病变造成，常见的肾小球肾炎，以及常见的肾病，都可以出现尿中的蛋白增多，出现蛋白尿。还有疾病引起的肾脏损害也可以出现尿中的蛋白增多，如果不放心要到医院进行检查。尿蛋白增多，蛋白尿是属于肾内科疾病，也是由肾内科医生来进行治疗的。同时还有大部分早晨的小便泡沫多，是生理原因引起来的。由于夜间是熟睡过程中积存了大量的尿液，早晨起来的时候，尿量相对来说是比较多，尿液排出的时候，从高处砸到便池中，也会形成大量的积聚泡沫。同时小便的泡沫也可能是由于饮食引起，不同的饮食习惯产生的泡沫也是不一样的。这是由于饮食之后，通过尿液和肾脏来代谢，有些食物就可以产生比较多的泡沫，比如豆制品豆类的食物，都可以使尿液中的泡沫增多。出现了小便泡沫多也不用过于紧张，如果说不放心就到医院来查一查。

尿潜血两个加号指的是尿液经过离心沉淀以后，在高倍显微镜下发现每个视野有二十个红细胞，尿潜血如从加号上来说，一般是一个加号到三个加号，所以两个加号属于中等程度的，表明里面有出血的情况，但是程度不轻不重，处于中间位置。导致这种情况的原因，当然是多方面的，不能凭借尿潜血两个加号，就确诊到底是什么病，这个证据是不足的。当然首先要排除有没有被污染，比如像女性的月经期，就有可能尿液被污染了，这个需要排除的。如果除去污染的原因，有几种情况就可能出现，比如第一个像内科方面的疾病，像肾病、肾炎、肾功能衰竭，还有像有些全身出血性疾病，或者凝血机制障碍的这类疾病，都可以出现尿里面出血的增多，出现尿潜血两个加号。还有像外科性的疾病也可以导致，常见的比如像泌尿系的感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，还有像泌尿系结石、泌尿系肿瘤，都可以造成尿液里面的红细胞增多。所以就要进一步检查，才能进行明确病情。另外对于像老年男性，还需要考虑前列腺增生引起的尿潜血阳性的出现。因为前列腺增生的病人，前列腺表面血管是扩张的，而且血管比较脆弱容易出血。所以归纳总结就是，如果发现尿潜血两个加号的时候，需要到医院里做进一步的检查，以明确病因到底是什么。

尿多正不正常需要根据个人的喝水量判断，若每天喝水量比较多，出现尿多症状是正常的生理反应，但是如果每天喝水量比较少，出现尿多症状，考虑是不正常的。一般正常情况下每24小时的排尿量不会多于2500毫升，如果多于2500毫升考虑是出现了尿多症状，需要就医检查，看是由生理性的因素引起，还是出现了疾病。若由生理性的因素引起，不必治疗，但是如果出现了糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾炎等疾病，需要积极去医院检查，对症调理治疗，避免产生严重的并发症，影响患者身体。

尿频尿急尿不尽可能是白细胞计数增多、细胞内或细胞外淋病双球菌、支原体，衣原体感染导致的。尿频尿急尿不尽属于尿道炎的表现，主要分细菌性尿道炎，淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎。一、细菌性尿道炎：尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿。二、淋菌性尿道炎：尿道分泌物涂片检查，淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌。三、非淋菌性尿道炎：分泌物或前尿道拭子培养，见大量细菌生长，分泌物涂片及培养均未发现细菌者，即有支原体，衣原体感染的可能，可行特殊方法培养或做PCR检查。根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。初始可根据经验选用广谱抗生素治疗，之后根据培养结果调整抗生素使用。