室间隔缺损有一部分的病人是可以不用手术的，室间隔它根据缺损的直径的大小，可以分为小缺损、中等程度的缺损以及大缺损。一般来说缺损如果是小于零点五个毫米，这种缺损相对比较少，整个肺的循环的血量不会增加的很多。像这种情况可能在儿童期的话也不会着急给去实行手术治疗，而是看每年进行随访，看整个心室结构的变化以及对这个病人生长发育的一个影响。有一部分的缺损可能在成年之后会减轻，后期可能不需要手术。还有一部分的缺损可以考虑行介入治疗，并不会实行现在传统的这种开胸的治疗。

先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损是一种复杂的先天性的心脏病，一旦明确诊断，建议到儿童医院或者是综合医院的心血管外科，即心脏外科就诊，复杂的先天性心脏病可能没有微创介入的时机，医生需要开胸直视下去完成手术。首先可能要打开闭锁的瓣膜，同时对患者室间隔的缺损进行进一步的修补。简单的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损，但是还有一些复杂的先天性心脏病，患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题，如果能早期发现进行积极有效的干预，效果应该比较理想，但是如果没有及时发现，治疗效果可能会很差，甚至会贻害无穷，所以建议一定要到正规的医院心脏的外科，去找有经验的医生进行诊治。

室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一，它严重的危害着新生儿的健康。如果诊断为室间隔缺损，父母不必过分的担心，建议大家到正规的专科、正规的医院进行就诊。首先进行心脏超声的筛查，明确患者室间隔缺损的位置、大小以及边缘的情况。目前内科医生可以通过不开刀、微创介入的办法，通过患者腿上的血管放一个封堵器，到达患者缺损的位置，用封堵器封堵缺损，从而达到临床治愈的目的。但并不是所有的室间隔缺损的患者都可以通过微创介入的办法，如果室间隔缺损比较大，甚至大于15毫米以上，它的毗邻结构，距离心脏的瓣膜比较近，或者它周围就是心脏的传导系统，放置一个封堵器，它会对心脏的传导进行压迫等等一系列的情况，就局限了封堵器的应用，所以此类患者医生建议其进行外科的开刀手术治疗。但具体的情况，希望患者到正规的专科去就诊，是否能进行微创的不开刀的介入治疗，那要由专科的医生介入的团队，以及超声的团队进行密切的配合，然后大家进行准确的评估之后，给患者予以答复。如果不能够微创介入的患者，建议其去外科开刀治疗。

患儿的家长非常关心的问题，室间隔缺损分为小的室间隔缺损和大的室间隔缺损，如果我们早期手术，在没有发生肺动脉高压的情况下是能够治愈的，室间隔缺损我们分为两种方法治疗。第一个是介入治疗，介入手术损伤小。第二个就是外科手术治疗，外科手术治疗是在体外循环下建立一个通道，然后给孩子进行室间隔缺损的修补。这两个手术目前我们国家非常成熟，是能够治愈的，室间隔缺损大家可以放心，我们只要是早期发现、早期治疗是能够治好的，是不会影响孩子生长发育的。室间隔缺损，我们建议根据孩子的情况，如果缺损小的情况下，有可能会自愈，不需要手术；缺损大就需要手术治疗。就上述我说的介入手术和外科手术治疗，这两个手术，如果治疗及时，在不发生肺动脉高压的情况下治疗效果是非常好的，所以大家放心，室间隔缺损是能够治好的，如果室间隔缺损长期不治，容易发生肺动脉高压和肺炎，所以我们新生儿生下来以后就做常规的体检，早期发现室间隔缺损，早期治疗。所以说室间隔缺损病人，如果能早期地做完手术，是能够治好的，治好以后，生活跟正常孩子一样，所以大家可以放心，室间隔缺损是一个可治的疾病。

室间隔缺损的病理生理影响是由于左右心室相沟通，引起血液分流产生的一系列继发性变化，分流量及分流方向取决于缺损口径大小和左右心室之间的压力差。体检时缺口较大者，发育较差、较瘦小；严重时可有仟杵状指及肝脏肿大、下肢浮肿等右心衰表现。