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胆结石疼痛怎么缓解

发布时间:2020-01-1450463次播放

视频内容:

胆结石疼痛怎么会缓解啊:
胆结石疼痛有时候跟泌尿系结石导致的疼痛都是一种绞痛,疼痛很剧烈。
由于胆囊结石导致胆囊压力增高引起的中神经牵涉性疼痛,可以针对性的打止疼针,如阿片类的受体、杜冷丁等药物镇静止痛。更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因,如石头持续在胆囊管卡压,首先要解除这种梗阻因素,因为时间越长这种梗阻就越严重,会进一步导致胆囊的急性的穿孔积脓,应穿刺引流解除胆道急性压力,最大限度缓解疼痛。
如诱发急性的胰腺炎,还需进行合并胰腺炎的治疗,如抗感染、抑制胰酶的激活分泌、加强营养支持进食等。
所以我们首先要明确是结石引起的疼痛,第二判断结石引起疼痛的严重程度来针对病因性的进行治疗,进而缓解疼痛。

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胆结石自然疗法是怎么回事
胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。由于胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险,无疑是把一些本来没有症状或者是症状轻微的胆结石患者推向了包括胆管结石,急性胰腺炎,急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。胆结石自然疗法,可以理解为胆囊结石的保守治疗。胆结石保守治疗主要是通过饮食控制,减少胆囊结石急性发作,最大限度的保护胆囊功能,以及通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能,真正意义的保守治疗也可以在相当长的时间维护胆囊的功能,减少胆绞痛的发作。
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这个问题问的非常好,因为我们知道胆结石手术以后,我们应该怎么促进我们更快的恢复,我们回到胆结石形成的原因,肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的,而胆盐沉积和我们不规律的生活,不规律的饮食有关系。胆囊切除术后,胆汁照样还有分泌,所以有些病人比较担心胆切除了,没有胆汁了,将来可怎么办。其实这是一个误区,因为大家知道胆汁并不是胆囊分泌的。胆汁是肝脏分泌的,肝脏分泌完以后通过肝外胆管和胆囊管汇合先储存在胆囊里面,然后在饮食的时候胆囊收缩,把胆汁排到我们的十二指肠参与消化,因此胆囊切除术后胆汁正常的还是可以由肝脏来分泌,然后通过肝总管进入胆总管,进入十二指肠参与消化。胆囊手术后因为有全麻的刺激,胃肠道常常还属于麻痹状态,所以术后第一天一般可以少进一些温水,让胃肠道有个适应的过程。一般第二天的下午,就可以喝一些流质的米汤,纯流质的食物,从第二天第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食等等,总的来讲胆囊切除术后的饮食特别要注意,忌高油高糖一些食物,因为这些食物对于胆道系统的负担比较大,咱们胆囊刚刚切除肝胆管排出胆汁还没有完全适应身体的变化,所以术后饮食不当的时候会出现腹泻甚至腹痛的表现,严重的病人一天会有三到四次腹泻,所以胆囊术后的饮食尤其要注意清淡、好消化循序渐进的过程,也不用太过紧张,所以说胆囊结石手术后的饮食注意,关键点就在于清淡饮食循序渐进,注意好以下两点大部分都能迅速地从手术恢复过来。以前不能吃的患者,胆囊切除术后反而饮食会比以前好得多,这个大家不用担心。
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胆总管结石是要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预;但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜。在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流。另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。如果反复发作的胆总管结石,就是以前做过手术取干净了,后来又复发,这样单纯取石可能就不能有效地缓解,可能患者就需要进行胆肠吻合手术,就是一种改道手术,让胆汁的排出不只经过胆道排出,还有一个肠道排出,这样会有效降低胆管结石再复发的几率。
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胆结石症状疼痛部位在哪里
胆囊位于身体的右上腹部位。因此急性胆囊炎表现为右上腹剧烈疼痛,而慢性胆囊炎表现为右上腹间断胀痛不适,该种疼痛多与进食油腻食物相关。但右上腹疼痛可由多种疾病所导致,因此不能简单地靠疼痛部位确定疾病类型。
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胆囊结石的治疗,目前主要是采取胆囊切除术。随着腹腔镜技术的进展,腹腔镜胆囊切除,已经是非常成熟的技术。胆囊切除术是相对简单的手术,但要避免导致胆道损伤,预防出现并发症。部分病人,如果单发的胆囊结石,胆囊功能较好,还可以采取保胆取石,即把石头去掉,胆囊保留。但这个有严格适应症,部分病人不适合做,否则很快就会复发。
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胆结石是怎么形成的
胆结石的形成因素较复杂,根据胆结石的成分可分为三类:第一,胆固醇类结石,包括混合性结石和纯胆固醇结石,胆固醇含量超过70%,在纯胆固醇结石中超过90%,其他成分有胆红素、钙盐等。第二,胆色素类结石,胆固醇含量应低于40%,分为胆色素钙结石和黑色素石。胆色素石为游离胆色素与钙等金属离子结合而成,含有脂肪酸、胆汁酸、细菌、黏蛋白等,其质软易碎,呈棕色或褐色。黑色素石不含细菌,质较硬,由不溶性的黑色胆色素多聚体、各种钙盐和黏液糖蛋白组成。第三,其他结石,磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见胆结石。
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胆结石的危害有哪些
患胆结石常见的危害是引起病人的疼痛、不适,尤其进食油腻食物后容易引起疼痛。另外,胆结石是胆囊癌的高诱发因素。胆结石可造成胆囊穿孔、急性胆囊炎发作的危害。胆囊和胆总管相通,如果胆囊结石掉到胆总管里,会导致胆总管的阻塞。如果结石卡在胆总管下段出口,会导致胆源性的胰腺炎。肝胆外科有两个疾病,可在短时间内导致病人死亡:第一,是急性化脓性梗阻性胆管炎,往往是由胆结石堵塞胆总管造成。第二,是胆源性胰腺炎。胆管结石初步治疗费用约四五万,如果合并胰腺炎费用会更高,危害会更大。
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胆结石的治疗方法
对于有症状和(或)并发症的胆结石,首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术,具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院,也可做开腹胆囊切除。下列情况应考虑手术治疗:第一,结石数量多及结石直径≥2~3cm;第二,胆囊壁钙化或瓷性胆囊;第三,伴有胆囊息肉≥1cm;第四,胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎。对于单发的胆结石,胆囊功能较好,可以采取保胆取石,即切除石头,保留胆囊。但是保守治疗必须有严格的适应症,否则胆结石容易复发。