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大叶性肺炎严重吗

发布时间:2020-01-0762443次播放

视频内容:

大叶性肺炎来势比较凶险,一般是突发的高热、寒战,同时有咳嗽、咳痰,甚至痰中带血,或者是典型的铁锈色痰。有些病人胸痛非常剧烈,特别是在剧烈咳嗽的时候。
大叶性肺炎主要发作在青壮年,主要的致病菌是肺炎链球菌,肺炎链球菌虽然有些耐药,但是耐药不是很普遍,现在抗细菌治疗还是有很多有效药物的,另外青壮年本身的基础抵抗力比较好,所以愈后一般还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人,可能会有休克或者是其他的并发症,比较少见。

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大叶肺炎怎么治疗
大叶肺炎可选用青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。大叶性肺炎病变起始于肺泡,经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡,直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影,通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时,唯含气支气管清晰可见,称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用,典型大叶性肺炎已少见,而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起,肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起,但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所,参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料,在留取病原学检测标本时,立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。初始经验性治疗抗菌药物选择:青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用:第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用:第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类;呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。
语音时长 01:34

2020-03-20

64471次收听

大叶肺炎的治疗
大叶肺炎可用西药对症治疗,如用青霉素、头孢类抗生素、左氧氟沙星等抗菌消炎;用氯化铵甘草合剂止咳化痰;用利尿剂改善颅内高压症状。还可用中药治疗,比如银花连翘汤、麻杏石膏汤、清暑益气汤、鱼腥草丹参汤等,促使病情尽快好转。
大叶性肺炎是什么样的病
大叶性肺炎表现是高热,在高热前有畏寒、寒战的情况,青年人居多。还有表现是咳嗽、黄痰。另外有特殊的痰叫铁锈色痰,这是大叶性肺炎。肺炎链球菌感染特点是痰。大叶性肺炎侵犯整个肺叶就到了胸膜,会合并有胸痛。肺炎是致病微生物侵入到肺内后引起感染的情况。大叶性肺炎的致病微生物是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力强,侵入到体内后,肺泡和肺泡之间是相通的,有管道相通,很快就弥漫到整个肺叶的感染所以叫大叶性肺炎。大叶性肺炎典型的症状易明确诊断,医疗水平的提高和抗生素的广泛应用,还有个人抵抗力的逐渐提高大叶性肺炎现少见了。
语音时长 01:40

2020-02-21

60364次收听

大叶性肺炎是怎么引起的
大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症病变,通常累及肺大叶的全部或大部。另外如肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌,溶血性链球菌也可以引起,但临床上是比较少见的。大叶性肺炎,多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的,一般经5到10天体温下降,症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部,带菌的正常人常是本病的传播源,当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱,机体抵抗力降低,易致细菌侵入肺泡而发病,且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖,并引起肺组织的变态反应,导致肺泡间隔毛细血管的扩张,通透性升高,浆液和纤维蛋白原大量渗出,并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延,波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延,直至经叶支气管播散所致。
语音时长 01:38

2020-02-17

57101次收听

大叶肺炎的症状
大叶性肺炎是肺炎链球菌等细菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。大叶性肺炎的症状以咳嗽为常见,见于80-90%的患者,大多(64%)伴有咳痰,呼吸困难占66-75%。胸痛的发生率随年龄的增长而减少。可伴有全身症状如发热、乏力等,相对少见的症状有咽痛,不能进食,恶心,呕吐,腹泻等。老年患者临床表现不典型,呼吸道症状少,而精神不振、神志改变、活动能力下降、心血管方面改变多见。患者常呈热性面容,重者可有呼吸急促、发绀,如果病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音,出现胸腔积液的体征。心率通常加快,如并发中毒性心肌病变可出现心音低钝、心律失常,老年人心动过速比较常见。
语音时长 01:31

2020-02-10

54824次收听

宝宝大叶性肺炎严重吗
宝宝大叶性肺炎是比较严重的,因为大叶型肺炎不同于一般的支气管肺炎,的疗程比较长,局限于肺的一个叶或多个叶,感染比较重,还容易引发很多并发症。可以影响孩子的呼吸,造成呼吸困难、喘息还有反复发热的情况,大叶性肺炎可由多种病原体引起,有的是病毒、有的是细菌,或者是病毒和细菌混合感染引起的,还有一些特殊的感染,比如支原体、衣原体。尤其是这两年支原体感染是比较多的,支原体肺炎可以造成孩子的大叶性肺炎,疗程也比较长,多数在十天到两周左右。建议还是住院治疗比较好,需要在专业医生指导下就用抗生素和抗病毒药物治疗,一般抗感染药效果比较好的选择头孢类的抗生素输液治疗,合并支原体感染时加用阿奇霉素输液治疗。
语音时长 01:21

2020-01-09

56963次收听

02:20
大叶性肺炎是什么病
肺炎是致病微生物侵入到肺内之后,引起感染的一个情况。大叶性肺炎,它的致病微生物主要是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力非常强,它侵入到体内之后,肺泡和肺泡之间是有管道相通的,所以很快就弥漫到整个肺叶。1、这一类的病人特点就是高热,而且在高热之前是有畏寒,甚至有寒战的情况,而且青年人居多。2、除了发热之外,还有就是咳嗽、黄痰比较多见,另外个别病人有铁锈色痰,这是肺炎链球菌感染的非常有特点的痰。3、很多病人因为已经侵犯整个肺叶,到达胸膜,所以有合并有胸痛的情况。大叶性肺炎典型的症状非常明确,容易诊断,但是随着医疗水平的提高和抗生素的广泛应用,还有个人抵抗力的逐渐提高,大叶性肺炎现在已经比较少见了。
02:12
大叶性肺炎的分期
大叶性肺炎典型的分期分为充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期。大叶性肺炎虽然分期很明确,但实际上在临床当中很少碰到分期非常明显的病人,而且这类分期主要是病理的诊断,所以临床当中并不是把它作为非常重要的内容。对这一类的病人:一、要积极的应用抗生素治疗,同时要给予对症治疗,包括退热、止痛治疗都是非常关键的。二、要适当的休息,多吃清淡饮食。如果基础免疫功能不是很强的情况,可以适当的用提高抵抗力的药物。年轻人最好的提高抵抗力的药物就是维生素C,在住院期间可以静脉点滴,在家自行服用维C,都有非常好的作用。
02:14
大叶性肺炎传染吗
所有的肺炎不管是大叶性肺炎,还是其他的肺炎,包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的。但是肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病,是要报传染病卡的,而呼吸道感染是一个常见病,而且对病人的危害和治疗相对比其他传染病要轻一些,所以不叫传染病,但是还是传染的。
01:38
大叶性肺炎吃什么食物
大叶性肺炎是一个相对凶险的疾病,病人有高热、寒战、胸痛等症状,所以要多休息、多喝水,饮食要清淡,避免辛辣的食物,要戒烟。1、饮食要清淡,多吃一些富含维生素的蔬菜、水果,特别是梨,梨是有助于生津止咳化痰的;对于辛辣的食物一定要避免。2、平时有吸烟的病人,最好在这一段时间避免吸烟。把烟戒了,更是百利而无一害的事情。
02:21
大叶性肺炎吃什么药
大叶性肺炎来势比较凶险,高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛,所以在早期最好静脉应用抗细菌的药物,症状有所好转之后用抗生素的药物,还要对症用药,可以静脉点滴或口服维生素C。1、在早期的三到五天甚至前一个星期的时候,建议病人最好静脉应用抗细菌的药物,对治肺炎链球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在体温、症状有所好转之后,一般五到七天以后可以序贯的用抗生素的药物,一般治疗是十天到两个星期的疗程。3、另一个治疗是以缓解症状为主,如果有发热的时候可以用退热的药物;胸痛的时候可以用止痛的药物;咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。4、要适当的多饮水,多休息,多进食一些富含维生素的食物,包括水果。必要的时候可以静脉点滴或口服维生素C。
大叶性肺炎输液几天
如果因为抵抗力过低,从而不慎感染了大叶性肺炎的话。我们一般都需要通过输液的方式来达到消炎杀菌的目的。大叶性肺炎的治疗,一般采用住院输液治疗的方法。且治疗周期一般为2周。但在不同的疾病阶段下,治疗时常也不同。要想知道大叶性肺炎的治疗时常,就从大叶性肺炎的开始发病,病情发展已经病情恢复来讨论。
大叶性肺炎的分期
大叶性肺炎是分为四期的,在两天之内是充血水肿期、四天左右是红色肝变期、六天左右是灰色肝变期、一周左右就是溶解消散期。在不同的时期肺叶呈现出不同的表现,可以通过这些症状表现来判断属于哪个发展阶段,对应性的进行用药治疗,便可以很快治愈。
大叶性肺炎吃什么水果
得了大叶性肺炎后,除了积极的应用药物治疗之外,患者也可以通过食疗来辅助治疗,那么,大叶性肺炎吃什么水果比较好呢?平时要注意些什么呢?
大叶性肺炎高发季节到了
今天我上门诊,诊断出四个大叶性肺炎的孩子。其中两个是周末我看的,孩子均是发热或伴有咳嗽起病,肺部听诊未闻及典型中小湿罗音。经过常规治疗,效果欠佳,在我的建议下,家长同意做了胸片X检查。最后确诊为“大叶性肺炎”。