白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特殊类型酯酶，临床上常用这种酯酶来检测标本中，是否有白细胞的存在。如果出现1+，就说明标本中的白细胞含量是比较高的，往往是炎症的表现。像取阴道分泌物，如果出现白细胞酯酶阳性，就说明检测的标本中白细胞水平比较高，是有存在阴道炎的情况。但是它并不能表明，是哪一种阴道炎的感染，所以还可以进一步查一下标本中做一下白带常规的检查，看看到底属于哪一种阴道炎。一、像霉菌性阴道炎，也可以出现白细胞增多，也可以白细胞酯酶出现阳性。在阴道分泌物中，可能会发现霉菌性阴道炎的菌丝，这样可以诊断霉菌性阴道炎。针对霉菌性阴道炎，一般大多数采用一些抗真菌的药物来进行治疗，临床上比较多见的，可以用克霉唑或者是制霉菌素或者是咪康唑之类的抗真菌药物来进行治疗。二、细菌性阴道病也可以出现白细胞增多，也可以出现白细胞酯酶阳性，所以可以查查阴道分泌物，看是否存在细菌性阴道。还可以取阴道分泌物做一下bv的检测，如果bv出现阳性，往往提示是有细菌性阴道病的存在。针对细菌性阴道病的治疗，往往是采用一些抗厌氧菌的药物来进行治疗，像临床上常用的有甲硝唑或者是克林霉素、硝呋太尔之类消炎的药物来进行治疗，可以采用阴道放这些药物的栓、凝胶或者是片来进行治疗。三、滴虫性阴道炎，也可以出现白细胞增多，也可以出现白细胞磷酸酯酶阳性。所以滴虫性阴道炎除了这个之外，在阴道分泌物中还会发现阴道毛滴虫，阴道毛滴虫感染之后也会出现白带量多、色黄、有异味。阴道毛滴虫的感染大多数是通过性传播的，所以在治疗过程中，除了女性需要用药治疗之外，她的性伴侣也要同时进行药物治疗，常用的药物也是抗厌氧菌的，像甲硝唑，也称为灭滴灵进行治疗，性伴侣可以采用口服灭滴灵来进行治疗。

目前临床上患者出现霉菌性阴道炎的症状，主要是外阴、阴道的灼热感、瘙痒尤其在夜间瘙痒加重，甚至会导致排尿困难白带的性状发生改变，呈豆腐渣样、稠厚不易排出。阴道呈现干涩的改变，阴道炎所伴随的阴道症状如果混合有细菌杂菌感染，可能会出现白带颜色的改变，出现恶臭的味道这也是菌群失调的一种改变。所以临床上在治疗一定要对症是否有原发病，包括糖尿病的患者和孕妇这一类阴道炎症的发病率是比较高的。在治疗上需要针对引起阴道炎的病因然后病史进行询问综合进行治疗，主要是选取及霉菌素阴道栓来进行阴道上药，或者是口服氟康唑胶囊来进行口服全身治疗。

目前临床上认为霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染所引起的，以阴道分泌物呈白色量多居多，是常见的外阴阴道炎属于外阴阴道假丝酵母菌病，白色念珠菌为条件致病菌有一部分非孕的女性和孕妇在阴道里面会存在白色念珠菌，阴菌量少呈孝母相无症状。当全身或者阴道局部细胞免疫力下降时念珠菌可以大量的繁殖滋生，阴道微生物之间相互制约的关系被打破，从而导致阴道内菌群失调，继而会产生临床症状，造成霉菌性阴道炎的传播途径主要为内源性传播为主。因为念珠菌除了寄生在阴道内还可以存在于人类的口腔、尿道、肠道这些部位的念珠菌可以交叉感染，一旦致病条件成熟即可引发感染。

霉菌性阴道炎的治疗方式要根据具体病因选择，女性首选是局部用药。克霉唑片阴道上药，用药间隔是三天，今天晚上睡前上一片克霉唑片，三天后再上一枚，一个疗程两枚就能完全治愈。非白念菌首选口服伊曲康唑。伊曲康唑片200毫克每日两次，口服三天能杀掉所有非白念珠菌性阴道炎。治疗效果不满意可考虑做阴道分泌物培养并作药敏实验针对性治疗，针对白带做培养，哪种菌感染对哪种药敏感给予相应治疗。霉菌性阴道炎是阴道里常驻菌霉菌的孢子出芽抽丝而发生的霉菌性阴道炎，最常见的是白色念珠菌。所有霉菌都对克霉唑比较敏感，有些难治的霉菌性阴道炎不是白色念珠菌，对克霉唑效果不满意则考虑是非白念菌感染。有些人觉得是脚气导致了霉菌性阴道炎，脚气也是霉菌感染。菌株是光滑念珠菌和白色念珠菌。脚气不会引起霉菌性阴道炎，是两种念珠菌感染。非白念菌的治疗用克霉唑效果不好可考虑更换药物，用伊曲康唑片口服来治疗非白念珠菌性阴道炎。注意霉菌的治疗和巩固治疗，复查两次阴性才可停止用药。一年犯霉菌4次以上叫复杂型或难治型霉菌性阴道炎，需巩固治疗半年时间。

霉菌性阴道炎患者症状以外阴、阴道瘙痒、阴道分泌物增多、呈凝乳状或豆腐渣样最为常见。阴道霉菌是念珠菌性阴道炎，由假菌丝酵母菌引起常见外阴、阴道炎症。假菌丝酵母菌适应在酸性环境中生长，其阴道PH值通常小于四点五，对热抵抗力不强，加热至60摄氏度，一小时即可死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等因素抵抗力较强。白假丝酵母菌生产形成假菌丝，具有侵蚀组织能力。在宿主全身及阴道局部细胞免疫力下降时，假丝酵母菌大量繁殖生长，引起炎症发生。诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。胃肠道假菌丝酵母菌感染粪便污染阴道，穿紧身化纤内裤及肥胖史，局部温度与湿度增加，也容易诱发疾病发作；阴道霉菌主要为内源性传染，假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，也可寄生于人口腔、肠道，且三个部位假丝酵母菌可互相传染，也可通过性交直接传染，少部分患者通过接触感染衣物间接传染，主要表现为外阴、阴道瘙痒、阴道分泌物增多，呈凝乳状或豆腐渣样。