细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和厌氧菌混合感染，引起的一种炎症性疾病，在妇科临床中比较常见。细菌性阴道炎临床中常用的治疗药物一般是阴道用药，很少使用口服药物治疗，只有在女性细菌性阴道炎经久不愈，或者反复发作者，才会加用口服抗生素治疗。临床一般使用甲硝唑片、硝呋太尔阴道片以及克林霉素磷酸酯阴道乳膏等外用抗生素纳阴治疗。而口服常用甲硝唑片这种抗厌氧菌的药物，临床效果较佳。细菌性阴道炎的致病原因主要是细菌的感染，通常是由于女性会阴部卫生条件不好，或者是同房时不注重卫生所导致，因此，建议女性注意会阴部的清洁，平时穿一些棉质的且透气性比较好的内裤，同房时也一定要注意卫生清洁。

细菌性阴道炎由于是大量的厌氧菌生长繁殖引起的，所以在临床上一般使用抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑和克林霉素。在临床上阴道的局部用药与口服用药的效果是差不多的，它的治愈率能达到80%左右。常用的是用甲硝唑400毫克口服，一天两次，吃一周的时间。也可以用替硝唑2g口服，每天一次。或者是克林霉素300毫克口服，每天2次，连服7天。在治疗期间女性一定要注意外阴部的清洁和卫生，要保持外阴的干燥，每天晚上要用清洗、洗外阴，用过的毛巾和短裤要放在太阳下面暴晒，这样才能够有利于疾病的愈合。另外，在治疗期间，千万不要有性生活，因为性生活会影响到细菌性阴道炎的治愈。

细菌性阴道病反复发作是因为患者没有接受正规治疗，或治疗后没有复诊，再次接受治疗有关。因此要接受正规治疗。对于复发患者，可选择不同的抗厌氧菌治疗，也可适用阴道乳杆菌制剂治疗。初发者，一般选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物，甲硝唑抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物。但对支原体效果较差，一般可选择甲硝唑400毫克，每日两次口服。也可选用克林霉素、替硝唑等药物服用。局部用药可选择克林霉素软膏，阴道涂布，每晚一次，连用7晚为一个疗程。对于治疗后无症状者，一般不需要随访，反复发作较常见，对症状持续或症状重复出现者，需复诊再次接受治疗。

细菌性阴道炎是由于阴道内的嘎纳氏杆菌，或者是其他的厌氧菌异常增生，所造成阴道的炎症。它可以在妊娠期间造成胎膜的感染，胎膜的早破，引起流产早产或者引起产后的一些胎儿感染，所以它还是对怀孕有一定的危害的。对于孕前如果发现有细菌性阴道炎，我们还是建议她延迟怀孕，最好是把炎症控制了以后再怀孕，但是有些女性可能已经怀孕，发生有细菌性阴道炎，或者我们叫细菌性阴道病，我们是不是就需要终止妊娠呢？实际上是不需要的，在妊娠期间，也可以给予相应一些药物的治疗，可以口服甲硝唑的栓剂，这个时候，我们不太建议再用阴道的栓剂，这可能会增加逆行感染的几率。甲硝唑，国外的认为它是B类的药物，B类的药物就是在妊娠期间应用是安全的，但是目前国内的药品说明书上还写是禁忌，所以在妊娠期间，给病人尤其是在早孕期的病人中，应用甲硝唑口服的时候，一定要和病人沟通好，并告知可能的风险。

细菌性阴道炎的治疗，我们是这样治的。就是细菌性阴道炎，因为咱们阴道有炎症，里面主要是细菌。我跟大家普及一下，就是咱们正常阴道里是有细菌的，但是正常阴道里的细菌叫乳酸杆菌，这个是正常的阴道里正常的菌群。这个细菌乳酸杆菌对于女性的阴道来说是好菌，它不会引起任何疾病。但是假如要是说阴道里面进了大肠杆菌，进了一些链球菌，粪链球菌，进了一些革兰氏阳性球菌，这种就容易导致阴道的发炎。那么我们一般取白带在镜下看有很多线索细胞，或者说是这种细菌很密集的话，白细胞很多的话，我们就可以诊断细菌性阴道炎。那么细菌阴道炎因为是细菌感染，细菌感染我们怎么治？可以用甲硝唑？实际上主要细菌阴道炎的细菌主要是厌氧菌，主要是厌氧菌，尤其是大肠杆菌，那么厌氧菌用什么治疗最好，其实就是甲硝唑，甲硝唑是最好的。所以细菌性阴道炎，我们的治疗就是口服甲硝唑，加上阴道上药甲硝唑栓，这样的规律化规范化的治疗，一般都是可以完全把细菌性阴道炎治好的。但是我们用药是要有疗程的，不是说用两天这个症状好了之后，我们就不再继续用了，我们一般要用5到7天，彻底把它治愈了之后，我们还可以把阴道里的正常的菌群叫乳酸杆菌，再把它回填回去。那么这就叫乳杆菌活菌胶囊，叫定君生再回填回去，这个细菌应当也就算是彻底治愈了，它也不容易复发。