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如何确诊心律失常

发布时间:2020-01-0252310次播放

视频内容:

通过二十四小时的动态心电图能够捕捉到并确诊。
正常窦房结发出的冲动,通过房室结再传到心脏,心脏的电活动再启动心脏的收缩和舒张,从而完成血液循环的过程。如果出现了心律失常,窦房结可能变慢或者变快,变成了两个、三个心房里边发出冲动,叫房性早搏,心室里边发出冲动叫室性早搏。
不管是房早、室早或者室上速,病人都会出现胸闷、憋气的症状,通过二十四小时的动态心电图能够捕捉到并确诊。
如果二十四小时的动态心电图,早搏很少,病人症状不重,可以不管它。一般情况下小于百分之十都不用管,除非是尖端扭转型室速或者是短暂的室速,这种比较严重的,要积极干预。

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心率高怎么回事
如果出现了心率高的情况,要根据具体情况进行具体的分析。因为心率如果出现升高,不但见于患病人群,也可以见于正常的群体,有生理性因素也有病理性因素。首先,正常健康的成年人,心率范围应该在60次/分到100次/分之间。而理想的心率状态应该在55次/分到70次/分之间。而心率高是指正常状态下,心率超过了100次/分。一般而言,年纪越小会出现心率越快的情况。而老年人心跳要比年轻人稍微慢一些。女性的心率会比同龄的男性快。而运动员的心率会比普通人偏慢,运动员的心率一般就会在50次/分左右,这属于正常的生理性现象。同样在临床中观察,生理性因素会引起心率增快,包括情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓,都会导致心率快,这是不需要经过治疗和干预。在剧烈运动的过程中,也会出现心率增快,这也属于生理性因素。如果工作压力大,情绪紧张、激动,熬夜,就会引起心率快,这时就要保持愉快的心情,充分的休息,补充睡眠,减少熬夜,避免饮酒,就会使心率增快的情况得以充分的缓解和改善了。但是在临床中会有一些病理性因素导致心率过快,包括心功能不全、心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进、贫血、感染、电解质紊乱等等,这就需要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估和判断。
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如果在睡觉的过程中出现了心跳加速伴有心慌的情况,首先要考虑是生理性因素还是病理性因素造成。在睡觉之前存在比较剧烈的精神波动,如睡觉前出现了恐慌、害怕或者十分兴奋的情绪,或者在睡眠的过程中做噩梦,这有可能在睡眠的过程中出现生理性的心动过速,这就会引起交感神经兴奋,而交感神经兴奋之后就会释放神经递质,神经递质就会作用于肾上腺,肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,这就会引起心跳加速伴有心慌。如果是这种情况导致的睡觉心跳加速伴有心慌,是属于生理性因素,不需要经过治疗和干预,只需要调整作息时间,放松心情,注意睡前保持情绪的平缓,就可以使症状因此而得以缓解。除此之外,还有一些疾病也会引起睡觉期间出现心跳加速的情况,包括阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征,这时就要第一时间到医院就诊,进行24小时的动态心电图监测,明确相关的诊断。除此之外,如果患有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖也会诱发类似症状,这时就要在医生的指导下,进行血常规、血糖、甲状腺功能的相关的评估。如果诊断明确患有此类疾病,就要在医生的指导下积极的治疗,才能使症状得以充分的缓解和改善。
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心跳在100左右正常吗
心跳在100次/分左右,是相对正常的状态。正常人心率是窦性心率,它的范围应该在60~100次/分之间,而理想心率在55~70次/分之间。若心率在每分钟100次左右,属于窦性心率也属于正常心率高限;心率超过100次/分可以认为是心动过速,若心率超过100次/分,有生理性因素也有病理性因素,人在情绪剧烈波动或受到惊吓时,就会出现心动过速;在剧烈运动过程中,也会出现心动过速,这都是生理性因素引起的心动过速,充分休息平复心态就能使心率下降;疾病也会导致心动过速,包括心律失常的发作、甲状腺功能亢进、感染及贫血等,这时要积极处理和治疗原发疾病,才能使心动过速得以缓解。
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睡觉心跳加速心慌是怎么回事
睡觉时出现心跳加速伴有心慌,要考虑是生理性因素还是病理性因素造成。在睡觉前存在比较剧烈的精神波动,如睡前出现恐慌、害怕或十分兴奋的情绪,或者在睡眠过程中做噩梦,会引起交感神经兴奋,刺激肾上腺分泌多种儿茶酚胺,就会引起心理性心跳加速伴有心慌。只需调整作息时间,放松心情就可以缓解。一些疾病也会引起睡觉时心跳加速,包括阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征,要及时进行24小时动态心电图监测,明确相关诊断。此外,患有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖也会诱发类似症状,要在医生指导下进行相关评估。
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心脏突然跳的很快心慌怎么回事
如果心脏突然间跳的很快,并且感觉到了心慌,首先考虑是不是发生了快速性的心律失常,比如说窦性心动过速、阵发性、房性心动过速、阵发性使性心动过速、阵发性房扑、阵发性房颤等等。当心动过速发生时,心肌氧含量是增加的,心脏舒张期缩短,心脏相对来说供血不足,所以说心动过速的患者都可能会有心慌、胸闷、气短的临床症状。这样的病人需要与专科医院进行心电图、24小时动态心电图等相关检查,明确是否发生了快速性的心律失常,以及是否有器质性心脏病的存在。
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心慌手抖首先要明确是否过度劳累、压力过大、熬夜等,是否有情绪的异常,比如焦虑、抑郁,其次还要检查甲功和血糖,明确是否有甲亢或者是糖代谢异常中比较常见的低血糖。糖尿病的患者或者正常人没有正常的进食,可能会表现为低血糖、心慌、手抖。老年病人一定要注意有没有帕金森综合症和老年性震颤,需要正式进行心脏相关的检查,比如说心电图、心脏彩超,明确有没有器质性的心脏病的存在。
心率只有40多怎么办
心率40左右属于较慢心率,需要安装心脏起搏器。一般来讲,正常人心率控制在每分钟60到100次之间。而每分钟40次的心理属于较为显著的心动过缓。需要患者及时完善甲状腺功能以及电解质等相关检查,判断究竟是是什么因素导致患者出现心率过慢额度现象。如果不是单纯性的窦性心动过缓,在这种长期心率缓慢的状态下,可能会导致心脏骤停、猝死。需要及时去医院就诊,安装心脏起搏器,同时口服阿托品来提升心率。如果患者存在甲状腺功能减退所导致出现心率缓慢,还需服用优乐甲来帮助患者改善病情。
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一般情况下,正常成人的脉搏为60-100次/分,脉搏120次/分是较快的心率,可能是剧烈运动、情绪不佳、低血糖、心律失常、心肌炎等原因导致的,需根据实际情况进行治疗。具体如下:
专家谈儿童心律失常有什么治疗方法
心律失常是指心脏的正常节律发生了异常改变,快于正常心率(60-100次/分)的心律失常称为快速性心律失常.临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现.严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现.
为您介绍心律失常的症状
心律失常的发生多由心脏疾患引起,故防止心律失常病人发生意外,首先要积极治疗原发病.需要服药治疗的心律失常病人,一定要按时服药,以免加重心律失常,导致不良后果.心律失常病人所服药物及剂量,一定要经医生认可,对于严重的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞的病人,应避免
心律失常反复发作的处理方法
绝大多数的心律失常患者合并有各种类型的器质性心血管类疾病,并且发作时经常是受某些诱因的影响急性发作的。心律失常急性发作时如果不能进行及时和恰当的处理,有可能发展成恶性心律失常,危害很大。
心律失常的预后如何
年纪大的人很容易出现心律失常的问题,是心血管疾病里面的一种,需要使用正确的方式预防,出现以后也应该及时治疗,心律失常预后到底如何是根据患者不同的情况来决定的,想要让恢复效果更好,那么就应该调整好情绪,做好日常护理措施。
心律失常治疗方法
目前心律失常是我国常见的心血管疾病之一,它会严重的困扰着我国心血管患者的健康。心律失常分为多种心律失常,简单的说有缓慢心律失常,有快速心律失常,它的治疗方法也不尽相同。比如缓慢心律失常,可以分为药物治疗和器械治疗。药物治疗可以用一些药物来提升心率,器械治疗就包括有起搏器等,目前已经取得了非常好的临床效果。快速心律失常也可以分为药物治疗和导管消融治疗,药物治疗可以通过抗心律失常药物来降低患者过快的心率,但是要根据患者快速心律失常的频次、性质等一些情况,制定的方案是不一样的,而且如果是可以适合进行射频消融的,也是有一定要求的。因此,各种心律失常的患者需要到专科的门诊找不同的相关专家,有的专家可能擅长药物治疗,有的专家擅长起搏器,有的专家擅长导管消融,要根据自己不同的情况,也根据专家不同的特长,来到专科的门诊进行就诊,在医生的指导下选择正确、合理的治疗方案,千万不要听从别人一些患者的意见,比如临床上遇到别人吃什么药物可以缓解心律失常,但是未必适合您,所以建议大家听从医生的专业指导。
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心律失常多久能好
心律失常多久能好,需要根据能引起心律失常的原因等因素综合判断的,并没有一个明确的时间。心律失常的发生机制是心脏内的电激动形成异常,或电传导通路异常,或心脏内有异位起搏点,或者心脏电传导速度和次序发生异常等等,导致心脏跳动的频率或节律出现异常。心律失常有生理性的,也有病理性的。生理性的心律失常,不管是窦性心动过速还是窦性心动过缓,是没有必要治疗。如果某些因素比如情绪激动、剧烈运动或服用了某些药物引起心律失常,在去除能引起心律失常的因素后就可以完全恢复正常。对于病理性因素引起心律失常,比如冠心病、心肌病、心肌炎,甲状腺功能异常,贫血等等,在治疗上需要针对原发病采取积极治疗措施。某些病理性心律失常可以治愈,比如快速型室上性心律失常,可以通过射频消融的方式治愈。但是对于大多数的心律失常还不能被治愈,需要通过药物、射频消融术、安转起搏器或植入型心律转复除颤仪等方式治疗。
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