老人因年迈体虚，脏腑功能失调，致使心之气、血、阴、阳不足，脉络受损，易发生胸痛的症状。在日常生活中，常见于因过度劳累，筋骨受损；情绪过度激动、紧张；暴饮暴食，积食胀气；喝浓茶、咖啡等刺激性食物，导致冠状动脉痉挛，加重心肌缺血缺氧；一些心源性疾病如心包炎、冠心病、肋间神经痛等也会引起胸痛的症状，其中，冠心病是指冠状动脉粥样硬化所导致的心脏供血不足而引起的心脏疾病，严重时可引发猝死，因此，患者应当重视胸痛的病症。在中医的范畴上，冠心病的病机是气机不畅、气不行血、血行瘀滞。临床上多以改善心肌缺血，散瘀通络为主，常用中成药进行调理和治疗，如胶囊，内含三七、丹参、灵芝、仙人掌、粉葛、红花、川芎等11种药物，具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的作用，能够保护血管、调理五脏，不仅能够迅速缓解胸痛的症状，还能减少胸痛的发作频率。老年人由于身体机能下降，要注意硝酸酯类药物的摄入量，非紧急情况下，建议采用中药调理治疗的办法，标本兼治，更符合老年人养病治病需求。

冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗后，症状可缓解甚至消失。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一类冠脉系统供血不足的疾病，主要是由于冠状动脉有粥样斑块形成，从而引起血管狭窄；当冠脉供血不足，而心肌耗氧量增加时，两者的供需不平衡，从而引起一系列的症状。常见得有胸闷、气急，胸痛等，活动后会加重。对于冠心病的患者，可选择使用药物治疗，改善心肌供血，能够缓解症状；部分严重狭窄的患者，可以通过介入手术的方法，植入支架，人为扩张血管，从而使症状得到控制，甚至消失。

冠心病介入治疗的风险并不大。虽然冠心病介入治疗它属于有创的治疗，但是这个技术应用于临床已经二十多年，整个技术发展是比较成熟的。在每一家医院都有一个比较成熟的介入团队，在患者进入这个治疗之前，医生都会对患者进行充分的评估，了解他的肝肾功能有没有出血倾向、有没有贫血发热、有没有这种便血，会把这个风险降低到最低。当然就治疗也存在其并发症，一般来说这个并发症会体现在在介入过程当中如果他的斑块负荷比较重，在这个扩张的同时可能会有这种小的斑块的脱落，导致急性心梗的发生，或者是冠状动脉内气体栓塞。亦或是会合并一些心律失常的出现，比如说有极小的可能会发生室速、室颤、心脏的停搏、房室传导阻滞、房颤等。还有就是和冠状动脉没有相关性的这种并发症，比如说穿刺局部动脉血栓的形成、重要脏器的栓塞、动脉的夹层、局部的血肿去出血，包括血管的穿孔等等。还有因为在造影导致患者的血管迷走的反应。比如说低血压、心率下降等等。当然这些并发症发生的概率是非常低的，一般都是千分之一到三左右。

冠心病患者少需要服用的药物有抗血小板的药物、降血脂的药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）、硝酸酯类的药物等。一、抗血小板的药物：其中最常用的是阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛。用药的目的是为了预防血栓的形成。二、降血脂的药物：主要是以他汀类的药为主。常用的降脂药有阿托伐他汀、瑞舒伐他订等。其用药的目的除降血脂外还具有保护血管内皮的功能，稳定动脉粥样斑块的作用，防止血栓的再次形成。三、β受体阻滞剂：主要是能够改善患者的心功能，延长患者的寿命，提高患者的耐受力。常用的药物有酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔或阿替洛尔等。四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）：这些药物可以促进血管扩张，减轻心脏负荷，改善心肌功能，抑制心肌重塑。常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利等。五、硝酸酯类的药物：主要是扩张冠状动脉，改善心肌的血液供应，常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。其他的药物：如果冠心病患者还有其合并有其他的疾病，比如高血压，糖尿病，高脂血症等也应该选择相应的药物治疗。

心绞痛的分级是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作，运动耐量的强度而定，通常将心衰分为四级，通过静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作，以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准，与心衰的分级标准类似。