睾丸里面有硬块是不正常的，正常的睾丸如果从查体进行触摸，感觉上睾丸的表面是光滑的，圆形这种形状，另外触及睾丸质地是稍微有点硬，整体里面是不会有硬块或者硬结，或者整个都是硬疙、硬块这种情况出现的。如果摸到睾丸出现硬块了，这时候首先就要考虑到是不是有睾丸肿瘤。这种情况下需要做进一步检查，因为睾丸肿瘤往往并没有睾丸疼痛的感觉，只是睾丸长硬块或者睾丸变得越来越大。首先可以做B超，通过B超是很容易分辨出硬块是不是正常的睾丸组织，然后再通过其他的检查进一步确认是不是睾丸的肿瘤，如果是就要进行相应的治疗。

附睾丸囊肿手术风险不算太大，但所有手术都可能存在风险。在手术时可能存在两种风险:第一、附睾丸囊肿手术前需要打麻药，有的患者可能会对麻药过敏，在打麻药的过程中可能会损害神经系统，也可能会导致患者血压出现异常等情况。第二、在手术中可能会伤害到输精管、供应睾丸的血管，引起患者出现睾丸萎缩、输精管断裂等危害，严重影响到生育功能，但出现这两种情况的概率较低。另外，如果附睾丸囊肿比较小，没有出现不良的症状，一般不需要手术治疗，可以先观察，也要定期复查，如果发现囊肿变大，可以考虑手术治疗，建议患者选择正规医院手术。

小的睾丸囊肿不需要治疗的，但是对于缓慢增大的或者是较大的囊肿，甚至占据了睾丸整个内部体积1/3及1/3以上的囊肿需要积极进行治疗。这种治疗的办法，传统还是推荐手术切除的办法。在手术切除的时候要注意尽量的避免睾丸白膜和附睾区域，像睾丸内供应的血管，切开白膜时应该在无血管区域进行切开。第二个在显微镜下把囊肿进行一个完整的剥除，尽量的要减少睾丸内部组织小叶间动脉的损伤。还有一些不太正确的方法，也就是用针抽吸的方法，把睾丸内囊肿的液体抽吸干净。但是这种情况因为没有完全的剥除了囊肿壁，因此囊肿再次出现复发的几率是非常大的。

精液囊肿又通常指的是附睾的囊肿，由附睾管的部分梗阻或完全梗阻所导致的附睾管出现囊性的扩张，称之为附睾囊肿或精液的囊肿。附睾囊肿常出现在附睾的头部，囊肿的直径通常在几毫米到几厘米之间，如果附睾囊肿的直径很小，在几毫米到几厘米之间，并没有给患者造成明显的不适状况，对于这类的患者，不必过度的治疗，可以定期的进行超声检测，观察附睾囊肿的直径是否有明确的变化，如果附睾的直径没有明确的变化，可采用定期观察的方式即可；如果附睾的直径逐渐的增加，同时给患者造成明显的睾丸或附睾的胀疼。对于这种情况，建议进行相应的手术的治疗；如果由于附睾管的梗阻所导致的附睾囊肿，同时患者精液中的浓度和数量进一步的减少，也可以进行相应的手术治疗疏通附睾管，改善患者精子的浓度和精子的数量，增加患者的生育几率。

睾丸囊肿里一定会有囊液，有意义的是里面的囊液是否清亮，是否为血性，是否浑浊。因此睾丸囊肿做超声检查时，要注意囊肿的囊壁厚薄是否均匀，囊内是否有分隔，能不能看到血流，囊液是否清亮，是不是为血性。另外，做睾丸囊肿的穿刺后，如果引出是淡黄色、清亮的液体，不需要做下一步处理。假如引流出的是血性或者是浑浊的液体，需要做进一步的生化检查跟细胞学检查，来排除一些少见的疾病。总而言之，睾丸囊肿有积液本身不是严重的问题，关键是积液的性质，还有睾丸囊肿的囊壁的厚薄，是否有血运更为重要。