不孕症可以分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕是指女性有性生活以后，从来没有怀孕过。而继发性不孕是指曾经怀孕过。之后就没有再怀孕。不孕症的主要的原因有很多，一方面，大多数是由于我们的女性有排卵的障碍。如果平时月经不规则的女性或者比较肥胖的女性。都有可能由于生殖内分泌轴的异常导致排卵障碍，其中包括多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等等，都是引起不孕症的原因。另外就是输卵管的梗阻或者是粘连。女性如果患有子宫内膜异位症或者慢性的盆腔炎，就会导致输卵管粘连、梗阻，输卵管不通畅，就必然会影响到怀孕导致不孕症的发生。再有，当然还有男方的精液的异常，少精症，无精症也是引起不孕症的原因，其他一些原因还可能与一些自身免疫性的因素有关。

不孕症的临床表现以及治疗要根据导致不孕症的具体原因来判断。首先，不孕症的病人，很多都可能会患有盆腔的子宫内膜异位症以及慢性的盆腔炎，盆腔子宫内膜异位症引起不孕症，这样的病人很多都会出现有慢性的盆腔疼痛。也就是下腹部反复的或者持续的出现坠胀的疼痛。并且在我们的月经期会有加重的现象。有的人甚至会出现严重的进行性加重的痛经。另外就是在性交以后出现有性交痛，也就是女性在性生活以后。会发生有腰骶部的疼痛，慢性盆腔炎还可能由于抵抗力下降导致的反复发作的盆腔炎急性发作，也就是腹痛和发烧的症状。对于治疗来说，我们对于慢性盆腔炎一般可以给予物理治疗，或者采取一些活血化瘀的中药来进行治疗。而对于盆腔的子宫内膜异位症，则要根据具体的症状采取相关的一些治疗方式，包括药物治疗以及手术治疗。

不孕症指的是夫妻性生活正常，未避孕未孕一年以上的都被称为是不孕症。不孕症分为很多个病因，比如说女方因素，还有男方因素，还有一些不明原因的不孕。女方因素当中可能包括最主要的是一个输卵管因素，比如说患者是否具有输卵管阻塞，或者是盆腔炎症，或者是盆腔粘连等这些疾病，可以造成发生不孕症。还有卵巢因素，比如说患者有排卵障碍，是否合并有一些多囊卵巢综合征伴有一些排卵障碍，卵泡发育不成熟，或者还有就是有一个疾病叫做LUFS综合征，就叫卵泡黄素化未破裂综合征，患者虽然表现为一定规律，但是它的卵是不能够正常排出。还有包括女生是不是有一个子宫内膜异位症，同时伴有痛经的症状等这些因素。男方因素主要就包括精子质量，精子质量包括精液常规里边前向运动精子数或者是有没有畸形精子症，或者是精子的DNA碎片率是不是过高，或者是一个同型半胱氨酸水平的增高，可能会影响精子和卵子的受精，可能会引起到不孕症，还有其中包括一些不明原因的不孕。

女性要预防不孕症，应注意经期卫生、进行安全的性行为、保持良好的生活饮食习惯、避免多次人流。一、注意经期的卫生。月经期间女性如果不讲究卫生，会引起各种妇科病，像月经不调、痛经、阴道炎、子宫内膜炎等。二、注意安全的性生活，要避免复杂的性伴侣，在性行为的时候可以使用保险套。如果阴道内出现不正常的分泌物，包括恶臭、白带过多、红肿瘙痒等，应该及时就医。三、保持良好的生活习惯，要有规律的生活作息，也要避免不必要的药物，要戒烟戒酒，避免电磁波、电离辐射、放射线等。四、避免多次的人流手术，如果女性反复的做人工流产或者刮宫，很容易造成子宫内膜的受伤。五、注意做到饮食均衡，多加强体育锻炼，多吃些富有营养的食物。

不孕症一定要针对不同的病因进行治疗。在临床上，女性病因占到了40％到50％，在不孕症的病因里，输卵管的因素会占到了更大的比例，可能占到了一半左右，所以腹腔镜治疗不孕症，主要针对输卵管的因素。如果是因为输卵管因素造成的不孕症，治疗效果还是比较好的，还要看术中的情况，明确盆腔的情况。子宫内膜异位症也是不孕症的一个方式，所以术中还要看，如果是单纯的伞端积水，对于输卵管腹腔镜治疗来讲，可能效果会比较好，可以把积水的伞端打开，疏通输卵管，可能后续效果会比较好；如果是积水严重，也可能会建议切掉输卵管，术后去做试管婴儿。