通过胸片是不能检查出心肌炎的。心肌炎又称为病毒性心肌炎，是由于病毒造成了心肌的损害引起心肌一种免疫的反应，因为是病毒的感染，所以通过化验病毒可以间接诊断有没有心肌炎的可能，同时有心肌炎心肌有所破坏，所以通过化验血清心肌酶可以间接的诊断心肌炎。当然最好的确切的一个诊断方式是做心肌的活检，但是这是比较大的有创的检查。所以现在一般的情况就是通过化验心肌酶和检查特定的病毒来诊断急性的病毒性心肌炎。

我们都知道心肌炎是病毒造成心肌一种炎症性的疾病，所以得了心肌炎的病人会感觉到胸部的肿胀，虽然心肌炎是心脏发炎了，但是那个从外表上是看不出胸部肿胀，因为心脏外面有一个很大的胸廓，包括皮肤、肌肉和骨骼，这样肯定是看不出来心脏会肿胀的。如果有的病人感觉心脏肿胀或者疼痛，我们应该化验一下心肌酶，这样才能排除心肌炎的可能性。

确诊为心肌炎的患者首先要进行住院观察，虽然心肌炎的预后普遍较好，但急性期仍可能出现急性的心力衰竭以及比较严重的心律失常，所以已确诊为心肌炎的患者一定要住院严密观察，进行心电监护。心肌炎的患者一定要卧床休息，避免体力活动，任何体力活动都能使病情造成恶化，影响患者的预后，一定要等到症状完全消失，或病理上基本没有发现炎症的表现，患者才能逐渐进行体力活动。另有一方面，如果患者出现心力衰竭后，要进行心力衰竭方面相关的治疗，包括用利尿剂、血管扩张剂，还有ACEI类和醛固酮拮抗剂等等，进行改善患者的预后。如果患者出现心律失常，尤其是缓慢性心律失常，有可能需安置临时的心脏起搏器。

心肌炎诊断是排他性诊断，没有确切指标能化验，就表明是心肌炎，心肌炎诊断一定是排他性，心肌炎治疗没有特异性，心肌炎会有各种各样症状，比如心肌炎会引起心跳加快，这时就要对症处理，要注意休息。心肌炎治疗一定是要卧床休息，避免感冒。一般病人怀疑是心肌炎来开假条，医生一定会开假条，让病人有绝对的休息时间，治疗方面就是对症处理，比如心跳快了，可以用稍微让心跳慢的药。心肌炎有可能是心跳快，也有可能心跳慢，心跳慢时要严密监测，比如心肌炎严重时，房室传导阻滞重度达到三度以上，心跳就会特别慢，可能就要安临时起搏器，帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气症状，甚至可能爆发性心肌炎，必须用心脏辅助装置，比如左室辅助器辅助，或者ICM，帮助渡过心脏一个急性期；在急性期，心肌炎可能导致心脏收缩力减弱，心脏几乎不动，不能完成正常的动力机能，所以叫辅助器械。心肌炎有轻有重。

心肌炎本身不会传染，因为心肌炎不是传染病。心肌炎患病以后通常不会传染，心肌炎多半原因是病毒感染引起，但病毒感染可以传染，比如患者感冒以后，可能一家子都会患感冒，但是不一定每个人都患心肌炎。所以，心肌炎本身不传染，但是病毒感染引起的心肌炎可能会传染。患者不用担心、害怕，患上心肌炎不一定就敬而远之，离患者较远距离。心肌炎患者一定是前两三周患上感冒，才会出现，患者感冒当时应该不会有任何特别明显症状。所以患心肌炎以后，应该避免病人再次反复的感冒，反复感冒就会出现症状，比如胸闷、憋气、心律失常；然后这种病人感冒时候，一定要重视起来，不要想着挺两三天感冒就会自愈；如果患上感冒继续熬夜、继续加班、继续干活，这是不主张的。所以，患上病毒感染引起感冒，一定要注意休息，因为休息是最好治疗方法。