乙肝五项是常常用来评估病人是否感染了乙肝病毒的重要检查，包括两对半分别是表面抗原、表面抗体这一对，e抗原、e抗体这一对，还有一个半是核心抗体。大部分医院的排列顺序就是按照刚才说的两对半的顺序，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体再加上核心抗体，按照这个排列顺序，如果乙肝五项2、4、5阳性那就代表表面抗体阳性、e抗体阳性、再加上核心抗体阳性，这样的结果表示既往曾经感染过乙肝病毒，但是由于当时免疫力是正常的，病毒被身体的免疫力清除掉了而且产生了保护性的乙肝表面抗体，同时也留下了免疫的痕迹核心抗体。所以认为2、4、5、阳性代表既往乙肝病毒感染，这种既往乙肝病毒感染一般来说是好现象，因为免疫力正常病毒已经清除掉了，但是还是建议如果谨慎起见。尤其是表面抗体滴度不够高的情况下，又想关心自己有没有传染性，那可以去查一下HBV-DNA，DNA代表的是乙肝病毒定量是反应病毒传染性的指标，也是反映乙肝病毒复制的指标。因为有的人会担心自己患有隐匿性的乙型肝炎，其实这种情况特别的罕见，就是血液里边能查到DNA阳性但是表面抗原却是阴性的这种叫做隐匿性肝炎。其实这种隐匿性的肝炎不超过10个，非常少见的。如果不放心去排除一下，查一查HBV-DNA，但是绝大部分病人查的DNA都是阴性的，这个也代表对2、4、5阳性的推测是正确的，既往感染现在已经产生了保护性的抗体。

成年人可以接种乙肝疫苗，因为国家现在已经把乙肝疫苗的接种纳入计划免疫的范围之内。新出生的新生儿，国家都免费接种乙肝疫苗，但是接种乙肝疫苗以后，抗体不会终生不变的，不会终生免疫的。随着年龄的延长，抗体有可能会逐渐减少甚至消失，所以到年龄大了，到了成年人时期，也需要检测乙肝抗体的水平，如果抗体减少到10U/ml以下，就没有保护作用。所以成年人也需要监测乙肝表面抗体的数量、滴度，如果抗体低了或者抗体没有了，需要进行乙肝疫苗的加强注射，以预防乙肝病毒的感染。

严格说，遗传性疾病的发生需要遗传的基础，而且从亲代传给后代（子代），传递的是遗传信息。乙型肝炎不是遗传性疾病，尽管乙型肝炎存在着母婴之间的传播，病毒也可经胎盘在宫内传播。但毕竟母婴传播主要是在分娩过程中，由于新生儿与血液和羊水的接触是经血的传播，并非基因的传递。目前国外有的学者把遗传性疾病分为三类，单基因遗传，如肝豆状核变性、先天性家族性高胆红素血症等等。多基因遗传，如糖尿病、冠心病等。先天获得性遗传是在其发病机制中，被动获得的感染是主要因素，但也并不完全排除某些遗传基因在中间发生作用的可能性，但对于乙肝来说，为非遗传性肝病，可经母婴阻断防止婴儿感染。

乙肝夫妻可以像正常夫妻一样孕育健康宝宝，这是没有问题的。乙肝夫妻要把握好最佳的受孕时机，无论是夫妻中的哪一方患乙肝，在决定要宝宝的时候，都应当尽量保证以下两点：一、乙肝DNA阴性；二、肝功能正常。如果上述两项中有一项不符合，都不算最佳时机。特别是女性乙肝患者，如果肝功能不正常就怀孕，不仅可能影响到胎儿，对自身健康的负面影响非常大，有的准妈妈甚至为此丢了生命。这是因为，怀孕会增加身体负担，肝脏功能不好时，可能无法满足身体新陈代谢的需要，无法承受如此重负。因此，乙肝夫妻若是计划要宝宝，就应当在孕前上正规医院看专科医生，进行相应的检查。若是只有一方患有乙肝，另一方还应当及时注射乙肝疫苗。阻断措施九成有效，相比较而言，乙肝男性对下一代的传染概率小得多，乙肝女性对下一代的传染风险更大。无论是夫妻中任何一方患有乙肝，都应当在孕期和宝宝出生后及时采取相应的母婴阻断措施。孕期内的阻断方式主要有以下两种：第一种方法是在怀孕4个月后，准妈妈接受乙肝免疫球蛋白注射，经济条件许可的情况下，还可以坚持此后每月一次，直至宝宝出生。虽然这一措施的必要性尚存争议，但是，注射肯定没有坏处，一定比不注射要好。第二种方法是采用药物预防。在怀孕3个月后，可以使用核苷类药物，如拉米夫定。虽然这类药物没有被批准用于孕妇，但已有许多文献著作对效果和安全性给予肯定，贺教授也有几个患者曾采取如此措施，宝宝健康。不过，这种阻断措施具有严格的选择条件，那就是：出于病情的需要，即非服药不能控制病情；或者孕妇在知情的情况下自主要求或者愿意使用，宝宝出生后的阻断措施最为关键。乙肝父母所生的宝宝，应当在宝宝出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。二者不能注射在同一部位，最好是左右臀部各打一针。待宝宝满1个月和6个月时，分别再注射一次乙肝疫苗。如果全程接种疫苗后没有产生抗体，可以双倍剂量再接种一次。若仍不产生抗体，则不用再接种。

首先我们来了解乙肝传播途径，我国是乙肝大国，传播途径主要是母婴垂直传播，也就是母亲在生产的过程当中传染给孩子了，这种传播是咱们国家乙型肝炎的一个大部分的传播方式，因此我们来积极地进行母婴阻断，可以降低传播率。母婴阻断包括母亲口服相关的核苷类药物，孩子分娩后打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；第二个途径就是血液传播，血液传播主要包括输血或者是血制品，或者是通过暴露的伤口传播，这种传播主要包括像一些针刺，包括和乙肝患者共用一些具有创伤性的，包括针刺、刷牙、剃须刀，还有现在的纹身等等，如果消毒不严格，包括一些消毒不严格的口腔治疗，口腔和牙齿的治疗，都是传播乙肝的一个途径；第三个途径就是密切接触传播，这中间包括夫妻间的性传播，还有其他的一些比较密切接触的传播。所以，一般来讲，共用碗筷不会传染乙肝。