脱肛是一种通俗的说法，在临床上又称为直肠粘膜脱垂。其发病的根本原因是因为盆底肌松弛导致直肠粘膜和粘膜下层，在腹内压增高的情况下，全层脱出肛门外，容易误诊为痔疮或者环形痔。其发病的根本原因是因为盆底肌松弛发病人群多见于中老年女性患者，尤其是多次妊娠分娩的女性，因为反复分娩，腹内压增高，导致盆底肌薄弱松弛。对于脱肛的治疗，临床上尚无药物可以治疗，因为其原因是盆底肌松弛目前采用药物无法修复盆底肌，唯有通过手术治疗，对于极少数轻度的脱肛患者，可以采用吻合器痔上黏膜环形切除，也就是直肠黏膜环形切除可以起到缓解症状的作用，而对于大多数，中重度的，直肠粘膜脱垂，通常需要行，盆底肌加固直肠悬吊。根据目前的治疗通常采用补片悬吊，起到加固盆底肌修复的作用，从而阻止其复发。

脱肛主要与年龄、内痔以及黏膜脱出等因素有关。年岁大了，肛门的韧带比较松弛，有直肠黏膜脱垂，医学上指的是内痔脱出和直肠黏膜脱出，但所有的表现，都是肛门里脱出的一个东西，俗称脱肛。脱肛有内痔，即内痔脱出，此时需要积极治疗内痔。可以用让痔核萎缩，让痔核不脱出的药物，比如口服中药或西药，如奥司明、消脱止-M，以及痔疮栓、马应龙、等。还可以用中药泡洗，中医管这种内痔脱出也叫做中气下陷，可口服补中益气中药。如果不是内痔脱出，可能黏膜脱出，此时用药治疗效果不好，做手术为佳。

经常脱肛指内痔脱出、直肠粘膜脱出。直肠黏膜脱出，证明韧带非常松弛。多见于年轻人，经常在蹲下、增加腹压，甚至排便时肛门有东西脱出。最好及早到医院治疗，明确是否有粘膜脱出。若粘膜脱出不是很大，不用治疗。若脱出5公分、10公分甚至15公分，要开腹做手术。若已经做手术完全根治病变，再次发生粘膜脱出可能性不大，可经肛门做STEP手术。若脱出属于痔疮脱出，则较粘膜脱出会轻很多。可用痔疮栓，口服痔疮药，甚至用中药补中益气，避免中气下陷。痔疮好转后，避免经常站立、久坐或其他增加腹压的姿势。若口服药物效果不好，依然伴随有痔核脱出，可做TST或PPH类痔疮手术治疗。

脱肛原因主要包含五个方面：括约肌功能不好收不住、骶直分离骶骨跟直肠之间太宽、乙状结肠过长、盆底裂隙增大、道格拉斯窝加深。脱肛是指直肠脱垂，有多方面原因，常见小孩脱肛，原因是小孩比较瘦弱、大便次数多、拉稀次数多。除此之外还包含小孩发育原因，儿童期骶骨弯曲没有形成，骨盆是一个直的漏斗状东西，没有骶骨弯曲，没有载托作用。因此小孩容易出现脱肛。大人脱垂往往与大便次数特别多，体质比较弱或排便困难等有关。患者用力排便后，开始可能只是黏膜脱垂，时间长了后可造成直肠全层脱出。另外还有腹压增高因素，如长期咳嗽、喘、前列腺增生用力排尿等，都是造成肛脱重要原因。

脱肛，如果你发现肛门直肠这个地方有东西脱出来，我们首先应当到医院去做一个检查。检查我们明确一下，到底是指的直肠脱垂，还是痔核的脱出，还是有息肉的脱出，或者肛乳头肥大的脱出，都可以表现为肛门直肠有东西脱出来。这样我们检查清楚以后，根据不同的情况，比如说痔核的脱出，可以做手术，或者我们通过熏洗、坐浴一些方法来缓解它的一些症状，比如说息肉的脱出，我们应当把息肉切除掉，肛乳头肥大的，特别大的肛乳头，通过药物都是没有治疗效果，我们都需要手术治疗。如果确实是直肠的脱垂，那么根据它脱垂的程度，如果脱垂的程度比较少，两三公分，这时候我们可以通过局部的熏洗、坐浴提肛，或者用一些补中益气的药物，减少脱肛的发生。如果比较重的情况下，我们需要做手术治疗。这个手术方法非常多，总结起来可能有上百种的手术方式，但是没有说哪种手术方式特别好，应当根据每个人适合他自己的手术的具体的方案。