卵巢囊肿生理性囊肿就是正常的卵巢囊肿属于生理性的变化，受女性月经期间的雌孕激素水平调节而发生改变。可能月经前囊肿是四到五厘米，但是过一段复查可能会囊肿变小甚至消失，这种囊肿是属于生理性的卵巢囊肿，而卵巢病理性的囊肿则会持续存在，不管是月经期查还是月经后查仍然存在，而且囊肿有持续变大的可能。另外做超声时看到囊肿的回声不均匀，回声比较复杂囊实性甚至实性，那么这时可能是病理性的囊肿，而且有一部分病理性囊肿直径比较大大于五个厘米这时考虑手术治疗，如果囊肿持续存在三个月以上也考虑是病理性的囊肿需要进行手术治疗。

四公分以下的卵巢囊肿，吃些中药最好，可以配合桂枝茯苓胶囊或止痛化癥胶囊共同服用。卵巢囊肿的治疗是根据大小、位置，患者是否有生育要求来共同决定的。卵巢囊肿只是良性的、无回声的、比较小的、四公分以下的囊肿，会开中药，同时配合桂枝茯苓胶囊或者止痛化癥胶囊来共同服用。很多患者卵巢的无回声的四公分以下的囊肿，甚至还有五公分的囊肿，都是通过吃中药化掉的。有一部分的卵巢的囊肿是黄体囊肿，根本不需要去治疗，会观察2到3个周期，如果卵巢囊肿一直都有，在每次月经干净之后还有，在来月经前又会增大，有可能是卵巢的巧囊，B超会提示叫细密点状回声，或者叫低无回声的囊肿。卵巢的巧囊除了开中药以外，可能还会手术。因为囊肿比较大，比如四、五公分，五、六公分，甚至导致了严重的盆腔的粘连，有盆腔的子宫内膜异位症，比如要孩子一年怀不上，就会去做宫腹腔镜联合。如果内膜有问题，宫腔有问题就会联合宫腔镜。如果只是单纯的巧囊，如果有生育要求才会去做腹腔镜。卵巢的巧囊最好只做一次手术。因为巧囊拨除不好，就会影响到卵巢的上皮功能，影响到排卵，反而就会影响怀孕。

卵巢囊肿注意囊肿的性质、囊肿的体积、囊肿内容物、卵巢囊肿的生长的速度、其它的异常。一、囊肿的性质是生理性或者病理性的，是良性的或者恶性的，通过检查以及临床指标，可以进行初步的判断。二、囊肿的体积，卵巢囊肿是从小到大逐渐发展的，但也有囊肿在体内生长，患者没有任何感觉，只有感觉到肚子膨胀，才来做检查，这时候囊肿可能会比较大。所以要看囊肿的体积，如果囊肿的体积超过五公分以上，要高度重视。三、看囊肿内容物都有哪些，单纯的囊肿提示良性的可能性比较大。如果除囊肿囊液以外，囊内还有很多其它实性的东西，看它是良性的还是是恶性的。四、注意卵巢囊肿的生长的速度，一般卵巢的良性肿瘤生长比较缓慢，而恶性肿瘤的生长比较迅速，短期内它的直径就能超过几公分。五、注意除了囊肿以外，腹腔内还有没有其它的异常，比如腹腔的积液。一般良性肿瘤绝大部分是没有腹水的，而恶性卵巢肿瘤会伴有腹水。所以发现卵巢囊肿时应该从它的性质、体积、内容物以及伴随的其它状况进行综合分析。可能还要抽血查肿瘤标志物，综合判断是良性是恶性，然后再进行相应的处理。

卵巢生理性囊肿大约三到六个月自行消失，但如果卵巢囊肿不能排除炎性肿物，可以进行抗炎治疗，三个月之后复查。卵巢生理性囊肿一般不需要进行治疗，可以经过三到六个月的观察，大多数生理性囊肿会自行消失。在此期间应做到定期复查，复查时间应安排在月经刚刚干净时，避开黄体期，以免再次出现生理性囊肿无法判断。如果卵巢囊肿的性质不明，同时伴有下腹的隐痛以及一些临床的症状，不能及时的排除卵巢的炎性肿物，可以进行抗炎治疗。一般给予两周的抗生素的抗炎治疗，同时配合中医中药治疗，在三个月之后再进行相关的复查即可。

卵巢囊肿如果是生理性的囊肿，它会自然的消退，当然就不需要做任何治疗，如果是病理性的囊肿，是病态而长出的卵巢囊肿，那是必须要做治疗，是不可能自行消退的。卵巢囊肿患者要到医院去积极做检查，首先确定卵巢囊肿的大小，要排除是生理性的囊肿还是病理性的囊肿。