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重症肌无力是什么

发布时间:2019-12-2053121次播放

视频内容:

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病,主要是由于人体产生一些累及神经肌肉之间的特殊结构,叫做神经肌肉接头的突出后膜抗体。这个抗体产生之后,就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍,就会导致骨骼肌收缩无力。
这种抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。还有一少部分的患者可以产生肌肉特异性的酪氨酸激酶抗体,还有患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体,这些抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。
重症肌无力的发病在各个年龄段都可以出现。在40岁之前,女性的发病率是高于男性的;40岁至50岁男女的比例发病率相当;到了50岁以后,男性的发病率又略高于女性。

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重症肌无力的预后怎样如何预防
重症肌无力的预后效果跟疾病类型有关系,如果是轻症全身型患者,以及眼肌型患者,预后的效果比较好。患者需要在医生指导下服用免疫抑制剂,比如:他克莫司、硫唑嘌呤等药物,可以抑制疾病进展,患者能长期生存。如果患者的症状严重,且出现了呼吸衰竭的并发症,预后效果是比较差的,还有生命危险,重症患者需要使用大量激素来治疗。重症肌无力的预防首先要注意不要做剧烈运动,也不要过于劳累,注意劳逸结合。其次要注意保持良好的心态,不要有太大的心理压力,压力过大容易导致疾病复发,还有可能引起并发症。发现疾病之后需要及时治疗,不要拖延,避免病情加重。
语音时长 01:11

2021-01-26

71378次收听

重症肌无力确诊需做哪些检查
重症肌无力的确诊,需要做以下几个方面的检查。首先可以给患者进行疲劳实验来,粗略的评估患者是否有一个波动的这种肌肉无力的情况。第二可以通过抽血检查,是否存在乙酰胆碱受体抗体,musk抗体,等这些重症肌无力相关的抗体。第三可以对有无力的分布区的肌肉进行肌电图的检查,尤其是重复电刺激低频重复电刺激是否存在一定的衰减,以及是否有高频的递增,还有是否有单纤维肌电图,重复电刺激之后,有波浮的改变。这些都是对重症肌无力比较特异的抗体,还有肌电图的检查,通常重症肌无力的临床症状通过,结合肌电图和抗体的检查就大致是可以确诊的。对于确诊有困难的患者,在必要的情况下,我们可能还要考虑结合肌肉的活检来进行明确。
语音时长 01:25

2021-01-15

78864次收听

重症肌无力传染吗
重症肌无力是一种运动神经方面的疾病,患有重症肌无力,就应该注意相应的治疗方法,但是很多的患者都是很怀疑,患有重症肌无力会传染吗,会产生什么严重的后果,关于这个问题,一起看看下面的介绍
重症肌无力主要的危害
重症肌无力是眼睑下垂,抬不起眼皮,这个是最为常见的了,好多人发病的时候、总感觉看不清东西、好想睡觉的感觉‘在儿童中这种情况尤其常见,有好多东西再闪的感觉、严重的还会斜视呢,吃饭没有力气,牙齿好好地,可就是吃饭无力,有的时候刚开始还吃得动,在吃就不行了,那么重症肌无力主要的危害是什么呢?
重症肌无力影响怀孕吗
重症肌无力会对孕妇产生严重的影响,不仅表现在孕期引起胎膜早破,分娩后引起子宫收缩不良导致产后大出血,而且还表现在新生儿一出生就成为重症肌无力患者或者是带有先天缺陷。
重症肌无力严重吗
重症肌无力最主要的特征就是无力,而且随着病情的不断发展,可能会产生永久无力的情况,而且重症肌无力的类型不一样,因此严重程度也是不相同的,一般来说如果患有重症肌无力的话会出现三种现象,分别是反拗性危象、肌无力现象、胆碱能危象,不同的现象,严重程度也是不一样的。
重症肌无力会遗传吗
重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病,一般来说都是后天出现的。但是的确有少部分的患者,他是有家族史的情况的,有的患者是在出生的时候就有重症肌无力的临床表现,这种患者一般考虑是先天性的重症肌无力患者。先天性的重症肌无力,目前临床上研究考虑它,可能是一种常染色体隐性遗传的疾病,所以重症肌无力它还是有一定的遗传的倾向的。但这些发病率都比较低。一般这些患儿出生的时候就会有临床症状,比如说它可以表现为重症肌无力,最常出现的症状,眼肌下垂、眼睑下垂、面肌无力、表情比较差。很多患儿会出现吸吮困难,他吃奶比较费劲,而且吞咽也会出现困难的情况,而且这些患儿经常会出现哭声比较小,就感觉哭声很不利很弱,严重的患儿他可能也会出现累及到呼吸肌的情况,出现呼吸困难。这个时候就需要呼吸肌辅助通气治疗,这类先天性的重症肌无力患者,一般它在血清当中是检测不到乙酰胆碱受体抗体的,因为知道重症肌无力一般后天的患者多数都可以查到,在血液当中有乙酰胆碱受体的抗体。还有家族性的重症肌无力患者,他一般发病比较晚,他不是说出生的时候就会出现,这些患者他在血清当中是可以检测到乙酰胆碱受体抗体的。这类患者好像跟后天获得性的重症肌无力比较类似,这些重症肌无力患者他的遗传性是具有复杂的多基因控制的特点。
语音时长 01:55

2019-12-20

60742次收听

02:52
重症肌无力的发病原因
重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病,主要是由于人体产生一种累积到神经肌肉之间特殊的结构,叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体,它就引起了神经和肌肉之间神经递质的传递障碍,神经就不能发放有效的冲动激活肌肉的运动,所以就导致骨骼肌的收缩无力。最常见的就是乙酰胆碱受体抗体;还有非常少见的重症肌无力患者,是由于产生了肌肉特异性的酪氨酸激酶抗体;还有是属于产生了低密度脂蛋白受体相关蛋白四抗体,这些抗体导致的患者出现了重症肌无力的症状。重症肌无力主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力,极度容易疲劳,这种疲劳在活动后症状明显加重,再休息以后或者应用一些胆碱酯酶的药物,胆碱酯酶抑制剂,症状可以明显的缓解减轻。
02:01
重症肌无力的症状
重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这种无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又会睁开了;另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能正常进行,但是逐渐得两个手就会举不起来,必须垂下来休息后才会恢复;严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。
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重症肌无力怎么确诊
重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。最后,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图的jitter延长,就可以支持重症肌无力的诊断。
01:29
重症肌无力能根治吗
重症肌无力是一个自身免疫病,免疫状态好的时候患者可以不犯。所以,它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候,重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复,这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者,有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的,这一部分患者还需要进一步的调节治疗。
什么是重症肌无力
重症肌无力其实就是神经肌肉传递功能障碍引起的自身免疫性疾病,主要是由于基因遗传、自身免疫异常以及一些外界环境因素而发病,一般会让患者出现四肢酸痛乏力以及眼皮下垂、吞咽困难的症状,因此要及时服用胆碱酯酶抑制剂治疗,还可做胸腺切除手术。
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重症肌无力住院期间基础护理
住院期间护士会让患者到清洁安静的病房,以利于患者的休息;其次要鼓励患者适当的活动,活动要以不感到疲劳为原则;为了避免病人的疲劳,护理人员会协助病人生活护理,帮助患者进行洗漱、进食、穿衣、个人卫生等,尤其是保持口腔的卫生;护士要注意患者跌倒、压疮等意外的发生。重症肌无力患者住院期间的基础护理一般是在护士的指导下或者由护士来完成,护士的护理工作也至关重要。
重症肌无力危象是什么
由于手术、意外的刺激,还有呼吸道的感染或者消化道感染出现的呼吸肌无力甚至是麻痹,或者是呼吸道不通畅,分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭,这种情况就叫做肌无力危象。重症肌无力危象是肌无力疾病当中最容易出现,影响生命的一种状态。
语音时长 00:53

2018-09-14

57888次收听

重症肌无力是不是很严重
重症肌无力属于严重疾病,应该尽早治疗。重症肌无力影响人们的自主运动,而且包括日常的很多行为,比如语言交流、吞咽、咀嚼甚至呼吸,在这样的情况下,给人的生活带来很多的困难,尤其是当出现肌无力危象的时候,就有生命危险。所以这个情况影响呼吸肌,影响到吞咽会很严重,但是在一般的情况,即单纯出现眼睑下垂或者复视的时候,这种情况还可以。复视与肌无力危象比较,肌无力危象更严重一些。
语音时长 01:31

2018-09-14

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