睾丸里面有硬块是不正常的，正常的睾丸如果从查体进行触摸，感觉上睾丸的表面是光滑的，圆形这种形状，另外触及睾丸质地是稍微有点硬，整体里面是不会有硬块或者硬结，或者整个都是硬疙、硬块这种情况出现的。如果摸到睾丸出现硬块了，这时候首先就要考虑到是不是有睾丸肿瘤。这种情况下需要做进一步检查，因为睾丸肿瘤往往并没有睾丸疼痛的感觉，只是睾丸长硬块或者睾丸变得越来越大。首先可以做B超，通过B超是很容易分辨出硬块是不是正常的睾丸组织，然后再通过其他的检查进一步确认是不是睾丸的肿瘤，如果是就要进行相应的治疗。

小的睾丸囊肿不需要治疗的，但是对于缓慢增大的或者是较大的囊肿，甚至占据了睾丸整个内部体积1/3及1/3以上的囊肿需要积极进行治疗。这种治疗的办法，传统还是推荐手术切除的办法。在手术切除的时候要注意尽量的避免睾丸白膜和附睾区域，像睾丸内供应的血管，切开白膜时应该在无血管区域进行切开。第二个在显微镜下把囊肿进行一个完整的剥除，尽量的要减少睾丸内部组织小叶间动脉的损伤。还有一些不太正确的方法，也就是用针抽吸的方法，把睾丸内囊肿的液体抽吸干净。但是这种情况因为没有完全的剥除了囊肿壁，因此囊肿再次出现复发的几率是非常大的。

附睾囊肿是男性一个常见疾病，附睾囊肿常常发生在附睾的头部，对于体部和尾部的附睾囊肿是比较罕见，附睾管它连接的是睾丸的输出小管，它的睾管出现了一种扩张，称之为附睾的一个囊肿，刚才提到了附睾囊肿主要发生在附睾的头部，对于双侧的附睾头的一个囊肿，在考虑慢性炎症包括一个单纯的附睾管扩张的同时，首先要除外有没有双侧的输精管的这种梗阻，或射精管梗阻的这样一个病因所导致的附睾的一个囊肿，附睾囊肿的直径在几毫米到几厘米之间，有些附睾囊肿，有些直径过大的附睾囊肿会给患者造成这种胀疼的临床表现，对于绝大多数的这种双侧的附睾囊肿患者并没有明确的自身的一个临床的表现，只是在偶尔的体检或是洗澡的过程当中才发现了有双侧的这种附睾囊肿，对于这类患者，嘱咐患者不要过度的紧张，可以定期的复查这种附睾囊肿，比如每一年做一个睾丸的B超，有些患者囊肿在炎症慢慢的控制后会自行的消失，如果患者的这种囊肿逐年的增大，给患者造成了明确的胀疼的这种不良的反应，可以建议患者在解决了生育的需求后，可以采用手术的治疗的方法！

双侧附睾头囊肿可采用随访观察以及手术方法治疗。双侧附睾头囊肿，治疗方法主要取决于囊肿直径大小。一般囊肿直径是在几毫米到几厘米之间，若患者附睾的囊肿直径小于三厘米，没有明确胀疼不良临床表现，对于这类患者不需要特殊治疗，但应该密切随访，积极控制慢性附睾炎症。患者定期进行自我体格检查，在洗澡过程当中触摸附睾囊肿直径是否有变化。若条件允许，每年进行次睾丸和附睾超声，观察附睾直径有无变化。若患者附睾囊肿直径大约三厘米，目前大于五厘米，给患者造成明显胀疼临床表现。对于这类患者，若没有明确生育要求，或已经解决生育目的，可采用手术治疗方法。所以双侧附睾头囊肿，治疗方法取决于患者造成囊肿病因以及囊肿直径、囊肿是否给患者造成明确的身体不良反应。

睾丸囊肿在临床上比较少见，一般情况下，它是在做其他疾病的例行检查时，通过超声检查发现。单纯的睾丸囊肿并没有什么大的危害，但是如果通过检查发现了睾丸囊肿，需要密切随诊。这是因为超声检查有一定的误差，超声检查有时提示这是一个睾丸囊肿，它并不一定完全是一个睾丸囊肿，也可能是其他的问题。如果睾丸囊肿逐渐增大，比如超过一厘米以后，超声的检查就比较准确了。如果这时患者囊肿的囊壁比较光滑，囊内没有分隔，肿瘤标记物也正常，可诊断为单纯的睾丸囊肿，定期进行随诊即可。