胃溃疡患者多有上腹疼、出血、穿孔等症状存在，部分也会有反酸、嗳气、上腹胀等症状出现。胃溃疡症状是上腹疼，可以是钝疼、灼疼、胀痛、巨疼或饥饿疼。一般疼痛是餐后1小时发生，或者是经过1到2小时后逐渐缓解。部分胃溃疡患者没有症状或症状较轻，有的病人溃疡平时没症状，可以出血、穿孔等并发症为首发症状。胃溃疡是慢性过程，病史可达到数年、数10年。胃溃疡有周期性发作，典型发作与缓解相交替。发作期可数周、数月，缓解期长短不一样。另外发作常常有季节性，如秋冬、冬春之交发作。最近情绪不好、过劳等，都可诱发胃溃疡发作。发作时上腹疼是呈节律性。不典型症状，仅表现为没有规律上浮隐疼，或仅仅有上腹不舒服，有反酸、嗳气、上腹胀等。

胃溃疡是临床常见病，多由慢性浅表性胃炎伴糜烂逐渐发展而来，需要经历慢性的过程。因此，在患者出现慢性浅表性胃炎症状或胃镜发现胃黏膜糜烂时，应立即开始调整生活习惯，规律作息，避免熬夜和劳累；积极调整自己的情绪，避免过度紧张和压力过大；清淡饮食，戒烟忌酒，多进行户外运动，以延缓病情向胃溃疡方向进展，预防胃溃疡的发生。如果不良的饮食，包括不洁的饮食，通过食物的传播就会感染一些细菌，尤其是幽门螺杆菌感染以后会在胃和十二指肠定植，造成胃黏膜和十二指肠肠黏膜的损伤，进而引起溃疡。更重要的是一定要保持良好的生活习惯，尤其要避免暴饮暴食、大吃大喝，各种种类食物的同时摄入会造成胃肠黏膜的负担，甚至损伤，这也是造成胃和十二指肠溃疡的一个重要原因。

胃溃疡并发症有十二指肠球部溃疡发生出血、穿孔、幽门梗阻、严重的病情是癌变等。胃溃疡的典型正常是进食后胃脘部疼痛，餐后1-2小时后缓解。其发病机制主要是由于胃酸分泌过多导致，此外幽门螺旋杆菌也是其主要的致病因素。溃疡是上消化道出血最常见的病因，大约占所有病因的50%左右，十二指肠球部溃疡比胃溃疡更容易发生出血。穿孔，当溃疡向深处发展，穿透胃的十二指肠壁，会有三种后果，溃破入腹腔，引起弥漫性的腹膜炎，溃破穿孔受阻于邻近的实质性器官，如肝、胰、脾，就是穿透性溃疡，再就是穿入空腔器官，形成瘘管，这需要进一步检查钡餐或者CT来确定。幽门梗阻，大多数是由十二指肠球部溃疡及幽门管溃疡引起的，胃溃疡一般不会引起。严重的病情是癌变，溃疡由良性演变成恶性的几率很低，胃溃疡大概有小于1%的几率会癌变，十二指肠球部溃疡一般不会发生癌变，这些就是胃溃疡的并发症。

绝大部分人做胃镜取病理活检以后，没有什么伤害，只是可能会有局部的粘膜少量出血现象，如果患者既往有血液系统疾病或者是凝血功能障碍的情况，需要引起注意，要加强止血药物或者是保护胃黏膜药物的治疗，必要时可以停止进食，采取肠道外营养。胃镜检查是诊断上消化道疾病最清楚最直观的手段，胃镜检查过程当中，如果发现食道，胃或者十二指肠有异常的话，做病理活检是常规的程序，比如说局部的粘膜糜烂、隆起性病灶、溃疡、占位性病变等，有时甚至需要结合超声胃镜检查明确诊断，比如说粘膜下隆起性病灶等等。胃镜做活检一般需要对症处理，比如说用抑制胃酸保护胃黏膜药物，同时也需要注意饮食结构，进食清淡一些的食物，比如说流质或者半流质，尽量避免过烫、过硬以及辛辣刺激食物。

胃溃疡的治疗，这里说的胃溃疡应该是良性胃溃疡。胃溃疡通常有反复发作，规律性，周期性的上腹痛，通常是餐后疼痛明显，常常伴有反酸，烧心，恶心，腹胀，出现出血的话可有黑便，甚至呕血现象。至于治疗，主要根据有无幽门螺杆菌感染确定治疗方案。Hp阳性的话，一般是四联疗法（质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂）杀菌治疗，Hp阴性的话一般是抑制胃酸，保护胃黏膜为主，首选质子泵抑制剂类药物。用药时间一般2~3个月。同时要养成良好的饮食习惯，定时定量或者少量多餐，尽量避免生冷，油腻，辛辣。刺激以及烟酒刺激。如果是巨大的良性胃溃疡，通常是只超过二点五厘米的，或者是反复出血的胃溃疡，以及病理活检重度异形的，一般都需要外科手术治疗。