45天打胎一般要休息一周左右。有些女性体质较弱，也可以休息两周；有些女性体质较强，休息两三天即可。要根据女性的一般条件，根据手术的顺利程度以及术后是否有阴道出血、腹痛、发热等作出综合判断。一般人流后，阴道少许流血两三天就会停止，对于体质较强的女性这时就可以恢复正常的工作和生活；但有时人流后阴道出血持续时间较长，甚至有发热等特殊情况，或者女性体质较弱，恢复较慢休息时间就要长一些，需要休息一周到两周时间。人流后两周要常规复查B超，以除外宫腔残留。如果B超检查有宫腔残留，一般需要再次手术清宫，小的残留药物治疗也有效，如果B超检查正常，阴道没有流血，也没有腹痛发热等特殊情况，就可以恢复正常的工作和生活了；但有时B超检查正常，但病人有腹痛、发热等异常现象，这时不可以放松警惕，要及时的做妇科检查、双合诊检查；如果检查发现附件区增厚压痛，子宫压痛是盆腔炎的特异体征，要及时的给予抗生素抗感染治疗，抗感染治疗痊愈后，才可以恢复正常的工作和生活。

引起流产的原因是多方面的。常见的原因是胚胎染色体的异常，这里面又包括染色体的数目的异常或者是结构的异常。数目异常多见于染色体三体或者是单体。结构的异常可表现为染色体的断裂或者是缺失。另外，如果孕妇有一些全身性的疾病或者是其他的问题，也会导致流产的发生。比如说，孕妇在怀孕期间伴有全身性的感染，发高烧，这样也容易导致流产。还有就是子宫的异常，比如说双子宫或者是纵隔子宫，这些由于子宫腔的异常，导致受精卵无法在子宫里面着床和发育，那么也会导致流产的发生。还有的女性在怀孕期间受到一些创伤，比如说肚子受到剧烈的撞击或者是性交过度以后，也容易引起流产。另外，最重要的是女性体内的孕酮水平不足，那么也会导致流产的发生。

药物流产需要不需要住院，要看怀孕的胚胎的大小。如果是怀孕小于49天，这种情况是不需要住院的。这是由于这个时候的胚胎非常小，一般吃药3天胚胎就会自己流出来。但是吃这个药也要注意。第一天第二天是在家里吃。第三天需要到医院吃米索。这是由于当米索吃下去以后。患者会出现小肚子胀痛、阴道出血这样的现象。有极少数的患者，可能会出现阴道出血的量多，所以在医院吃，这样就比较安全。当医生看到有胚胎组织流出来以后，就可以回家了。如果是怀孕超过3个月吃药物流产，或者是由于胚胎停止发育吃药物流产，那么这种情况下就需要住院。这是由于这两种情况：一方面是由于胎儿太大了，胎压已经有手、有脚、有肢体，所以流产的时候可能会发生出血量比较多的现象。另外一方面，由于胚胎停止发育，这样的女性在吃药流的过程中也会出现出血，所以是需要住院。

人工流产手术由于子宫内膜的损伤或者是宫腔粘连造成的继发性不孕症，是需要进行及时的诊断和治疗的。手术的损伤有可能会造成子宫内膜基底层的损伤，一般来说，人工流产是在子宫内膜的功能层上进行操作，但是由于手术中刮宫过度造成子宫内膜基底层的损伤，就有可能造成激发的闭经和激发的不孕。另外还有可能会由于术后的感染，我们知道宫腔手术都有发生感染的风险，因为我们要从外界进入到宫腔，那么这个过程中可能会造成宫腔内的继发性、上行性的严重感染。继发性感染的一个后果就是宫腔子宫内膜的粘连，子宫内膜粘连的表现也是术后不能按时出现月经来潮，因此在术后没有按时月经来潮的病人，我们一定要进行全面的检查。首先要做超声检查来了解宫腔子宫内膜的情况，另外我们要判断是否有一个继发感染的情况。如果是判断为宫腔粘连或者是子宫内膜的损伤，子宫内膜过薄，我们就可以给予一定的雌孕激素的替代治疗，促进子宫内膜的生长，那么一定程度上可以缓解病情，如果是宫腔粘连较为严重引起不孕症，那么可能还需要进行宫腔镜的手术操作来进行粘连的分离。

导致自然流产的原因有遗传基因缺陷、母体因素、环境因素等。一，遗传基因缺陷。夫妻任何一方有染色体异常，常可传至子代。另外，胚胎本身染色体的异常，也有可能导致自然流产。二，母体因素。包括全身性疾病，如细菌毒素和病毒感染，高热，孕妇有慢性肾炎、高血压、心力衰竭等疾病，生殖器官异常、子宫畸形、子宫肿瘤均可影响胚胎发育和着床，导致流产。内分泌异常，甲状腺功能减退，黄体功能不足，不良习惯，如过量的吸烟酗酒，饮用咖啡，海洛因及毒品。三，免疫功能异常。四，环境因素。与砷类、铅、甲醛、苯等化学物质的过多接触均可导致流产。