心绞痛患者应根据病情采用综合治疗，包括基础治疗、药物治疗、介入治疗（如植入支架）或外科手术治疗（如冠脉搭桥）。心绞痛的治疗取决于病情的严重程度以及稳定性，当症状处于轻、中度和处于稳定状态时，选择药物治疗是较好的方式，如果口服药物无效以及病情较为严重，或疾病进展迅速时，应及时住院接受外科手术治疗。基础治疗实际上是建立健康的生活方式，包括合理饮食、坚持锻炼、戒烟戒酒、控制体重、规律作息、保持心情舒畅等，它是后面三种治疗的基础，是维持血管健康的根基。心绞痛常用的药物包括长效硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类调脂药物、血管紧张素转化酶抑制剂。除西医外，祖国医学在治疗冠心病心绞痛方面，疗效也同样十分肯定。一项心绞痛历时10年、共有97家医院参与的大型循证研究——MUST研究证实，不仅急性发作时舌下含服麝香保心丸，可快速缓解胸痛症状，而且长期服用还可减少心绞痛发作次数，降低心血管死亡风险。

夜间心绞痛发作先不要着急，应该马上原地休息，避免到处乱跑。如果平时有服用改善心绞痛的药物，此时可以舌下含服改善心肌缺血的药物，比如硝酸酯类药物硝酸甘油或硝酸异山梨酯或者复方丹参滴丸，可以有效减轻症状。对于心绞痛症状不缓解的，需要及时拨打120以及家人电话，及时送往医院予以吸氧稳定情绪，立刻完善心电图、肌钙蛋白等检查，评估病情的严重程度。同时予以抗血小板以及调脂类的药物预防治疗。对于病情较重的，需要及时完善冠脉造影检查，评估心脏血管的情况，对于血管狭窄很重的，并且血管情况较复杂的，需要及时予以血运重建治疗，比如植入支架治疗以及心外科手术治疗。

心绞痛发作要注意保持镇静，最好是原地安全休息，不要慌张乱跑，避免病情加重，甚至导致猝死的风险。对于经常服用预防心绞痛药物的，在心绞痛发作的时候，可以含服硝酸脂类的药品，大部分情况下心绞痛的症状可以得到缓解。在用药的同时拨打急救电话，在亲人的陪同下前往医院住院治疗。入院后立即完善心电图、肌钙蛋白等检查，并及时予以冠脉造影检查，在造影下观察血管狭窄的情况。对于血管狭窄很严重的，需要及时给予放入心脏血管支架治疗或心外科搭桥手术治疗，术后还要注意复查相关化验以及支架的维护治疗，继续服用药物治疗，避免再次出现血管狭窄与堵塞。

治疗心绞痛的方式有扩张冠状动脉、减少心肌氧耗量的药物、改善心肌代谢、手术治疗等。具体如下：一、扩张冠状动脉。临床上用的比较多如硝酸酯类的药物、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。二、减少心肌氧耗量的药物。目前用得多的是β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂。当供求不够时，可减少心脏的负荷，通过降低心率、降低心脏收缩力，达到降低氧耗的目的。三、通过改善心肌的代谢，氧气输送到心肌细胞时，细胞能从血液中摄取多大的氧，取决于心肌局部的微环境，药物可改善心肌的代谢，使有限的氧通过细胞膜渗透到细胞内，达到氧的最大使用。四、手术治疗，当药物不能缓解时还有器械的手段支架或搭桥。

心绞痛的治疗有一线用药、二线用药，一线药物包括：硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，中成药有速效救心丸、、冠心丹参滴丸、苏合香丸等。一、硝酸酯类又分为短效或长效两种，短效药物如硝酸甘油片或喷雾剂，作为心绞痛发作时缓解症状的药物，可间隔5分钟左右重合使用，长效的药物，如过氧亚硝酸阴离子，它用于降低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量，但不适合心绞痛急性发作时使用。二、β受体阻滞剂有多种药，一般用选择性β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔，从小剂量开始应用，逐渐增加剂量，直到静息状态下心率为50次到64每分。三、钙通道阻滞剂有二氢吡啶、非二氢吡啶类两种，二氢吡啶代表药是硝苯地平，非二氢吡啶类代表是维拉帕米，需要注意的是要避免使用短效钙离子拮抗剂，二氢抗心绞痛药，包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地尔等抗心肌缺血药物。中医药在治疗冠心方面有重要的贡献，根据中医辨证分析，给病人施以活血化瘀药、或芳香温通药，补养心气、补益阳气等药物。