乳腺癌一旦出现转移，诊断就是晚期，也就是通常的四期。四期乳腺癌的治疗原则是以全身治疗为主，配合局部的治疗，患者究竟能不能治好，不能一概而论，跟患者的分子分型、病理类型等很多因素相关。比如LuminalA型的相对治疗方法比较多，恶性程度比较低，治好的概率就比较大一些。如果是LuminalB型的，预后可能就没有LuminalA型好。另外，对Her-2表达的患者也可以有抗Her-2的治疗，比如赫赛汀。其次，就是三阴的患者，三阴的患者因为主要以化疗为主，相对预后就比较差。另外，能不能治好跟单发转移还是多发转移相关，单发的相对预后就会好一些，是多发的转移预后就会差一些。比如乳腺癌出现单纯的脑转移，有脑转移的病灶可以做手术，可以考虑通过手术的方式切除，必要时还可以巩固放射治疗，或者这个病灶不适合做手术，还可以通过立体定向的放射治疗，能够达到根治，像这样单发的转移，预后是比较好的。但如果是多发的广泛转移，不能做手术，这样的患者预后是比较差的。总之，即使出现了远处的转移，还是以全身治疗为主，配合局部治疗。如果是单发可手术的病灶，预后就会好一些，不能做手术的多发转移，预后就会差，很难达到治愈。

13岁的小女孩，乳腺癌的发病率是非常低的。中国肿瘤登记年报显示，0~20岁女孩乳腺癌的发病率比较低，到25岁以后发病率逐渐上升，到50岁、54岁发病率达到一个高峰，55岁之后发病率再次下降。乳腺癌的发生与遗传因素，也就是家族遗传史，与激素的使用情况，特别是避孕药物的使用，还有生活的环境，有没有电力的辐射，还有肥胖、月经过早等相关。所以说13岁的女孩，乳腺癌的发病率是比较低的。但是如果13岁的小女孩一旦发现乳房上有包块，建议及早到医院进一步做相关的检查，以防耽误病情，具体问题具体地分析。

临床上对于非浸润性乳腺癌的确诊，也是要根据乳腺肿瘤的病理组织以及免疫组化的结果来最终判定。对于非浸润性乳腺癌患者在明确了病理诊断后，还是要进一步完善相关的血液学以及影像学检查，这些检查的结果作为术后患者定期随访检查结果的基础对照检查。非浸润性乳腺癌病理结果的获取可以通过细针穿刺检查、影像学引导穿刺活检以及手术切取活检等方式获取组织标本，然后通过病理免疫组化检查，最终临床确诊。

乳腺癌的第二期病变算是中期乳腺癌，既不属于早期，也不属于晚期乳腺癌。乳腺癌目前根据TNM分期标准临床分为四期。其中一期属于早期乳腺癌；二期属于中期乳腺癌；三期属于局部晚期乳腺癌；四期属于晚期乳腺癌。乳腺癌临床分期不同，治疗原则存在差异，预后情况明显不同，五年的生存率也是不同的。早期发现乳腺癌，规范的肿瘤综合治疗手段的应用可以明显改善不同分期、分型乳腺癌的预后。

预防乳腺癌如戒烟戒酒，生活规律，体检，发现有肿物到医院就诊。乳腺癌的预防分成三级：一级预防，也叫病因预防，比如戒烟戒酒，生活规律；二级预防，早期发现，比如体检；三级预防，病人自己发现乳房有肿物，到医院来看病。目前国际上对于乳腺癌的预防，重点放在二级预防，早期发现早治疗。