空腹血糖高而糖化血红蛋白正常，通常糖化血红蛋白反应的，是过去3个月总体的血糖水平。如果空腹血糖升高，而糖化血红蛋白正常，空腹血糖反应的是即刻的，所以会出现不是平行的状态。一般来说空腹血糖与头一天吃饭的影响是比较大的，如果空腹血糖高，比如前一天晚上吃的相对来说比较多，血糖就会升高。而糖化是血糖长期高以后，才会导致血糖升高，所以要滞后于空腹血糖。如果空腹血糖持续升高，糖化血红蛋白也会逐渐的升高。而糖化血红蛋白如果升高了以后，对于空腹血糖来说，也是反映血糖主要表现。所以对于偶尔监测到空腹血糖升高、糖化血红蛋白正常情况下，一定要及时到医院就诊。对于未诊断糖尿病的病人，如果出现空腹血糖升高，而糖化血红蛋白正常，则提示血糖升高是近期情况。而对于糖尿病病人，如果空腹血糖高，糖化血红蛋白正常的话，则提示饮食或者是运动或者是药物，则需要严格控制的情况的存在。所以对于大家来说，需要大家及时的到医院去就诊、检查、明确诊断，来帮助大家具体的分析，而不能单纯的靠某血糖来判定，是否需要某种特殊的治疗。

目前有一种神奇的根治疗法，叫做代谢性手术。代谢性手术治疗糖尿病的机制，起初认为是限制了设施和术后体重的减轻，随着肠促胰岛素概念的揭开，医学家逐渐意识到，其实是由于手术改变了胃肠道的解剖序列，引起肠促胰岛素分泌模式的变化，从而对代谢起到了巨大的调节作用。在手术疗效方面，袖状胃切除术都用于减重治疗及特别肥胖的糖尿病患者，术后并发症较少。胃转流术对糖尿病治疗效果较佳，但并发症可能多于袖状胃切除术。胆胰分流手术复杂，适用于超级肥胖的患者减重疗效最好，但并发症最多。在手术适用人群方面主要是针对肥胖的二型糖尿病患者，具体情况需医生去判断。饮食指导是保证手术效果，减少并发症的重要措施。代谢手术的效果不容置疑，但我们仍需以严谨的态度对待它，患者不可以盲目跟风。

糖尿病并发症存在个体差异，各种代谢指标控制的好坏，需控制平稳血糖延缓并发症的发生。糖尿病并发症分急性并发症和慢性并发症，急性主要是酮症酸中毒，或高渗昏迷，乳酸酸中毒。慢性包括神经病变、大血管病变，微血管病变，大血管并发症主要是指高血压、冠心病等心脑血管疾病。微血管并发症指糖尿病视网膜病变，和肾病，微血管并发症跟血糖的高低有密切关系，长期慢性高血糖状态得不到纠正，微血管并发症发展就来的比较早，发展的比较快，造成的后果也比较严重。大血管并发症是糖尿病的主要的死亡原因，糖尿病80%左右都死于大血管并发症，主要是死于心肌梗塞，包括脑卒中，这些都是造成糖尿病死亡的主要原因。糖尿病的并发症有个体差异，有患者以微血管并发症为主，有的以大血管并发症为主。

糖尿病病人在水果的选择上也要有所注意。一般来说，我们推荐病人吃水果中含糖量比较低的水果。比如橙子、柚子、柠檬、菠萝、青瓜、苹果、梨、柚子、橘子，这些水果的含糖量是比较少的。但是无论什么样的水果对糖尿病病人而言，都一定要注意量的问题。如果含糖量少的水果吃了很多，一样会导致血糖升高。所以我们在食用水果上，也需要计算我们摄入的能量。一般食用水果的时间可以选择在两餐之间或者在餐后。那么一些含糖量比较高的水果，就建议患者不要选用了，比如说红枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、哈密瓜、黄桃等等。当然了，如果患者实在是很喜欢很想吃，也可以少量的食用。总之糖尿病患者在食用水果方面一定要注意控制食用的分量。

糖尿病中医分上中下三类型。但是最常见的首先是虚症。以气阴两虚糖尿病病人虚证多见。初期有热，既有内热还有虚症，因而称之为气阴两虚。但是时间越长淤血的表现越明显，所以治疗方法是不一样的。一开始有内热，中医会用清火的办法再来降糖，像大剂量的黄连、黄连素等都可以降低血糖。阴虚时用白术、山药、麦冬、天花粉等补阴、补气的药。黄芪治疗糖尿病，到了后期微循环障碍、淤血比较明显时就要用活血法。可以用桃仁、红花、丹参、川芎，甚至可以用虫类药，动物药，蝎子，水蛭等来活血。