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胃出血怎么办

发布时间:2019-05-1560991次播放

视频内容:

胃出血治疗包括以下几点:
第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;
第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;
第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;
第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;
第六,后期要进行对因治疗。

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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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胃少量出血是能够自愈的。如果胃部出血量较少,且患者没有更多的合并基础疾病,且患者较为年轻,并且在胃出血之后,自己比较注意饮食以及休息等生活方面的情况,在一段时间内胃出血是可以慢慢自愈的,但是值得注意的是,在自愈的过程中受很多外界因素所影响,比如饮食因素,精神因素,药物因素等等,都会影响疾病的转规。所以并不建议病人在出血后不就医,而等待出血自行好转,建议在发现出血之后,尽快到医院就诊,在医生指导下接受治疗,以免耽误病情,造成其他不良后果。
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年轻人为什么得胃出血呢?由于胃出血是一种严重的胃部疾病,而对于年轻人来说还是比较少见得,但是并不是没有年轻人出现胃出血的情况,这个时候患者们就会觉得比较疑惑,为什么自己这样年轻就患上了胃出血呢?那么具体原因是什么呢?
老年人胃出血发作怎么办
人体其实是一个相当复杂的化学工厂,这个工厂通过胃肠道消化加工着来自外界的各种物质,如果这个消化系统出现问题,就会导致一系列不良反应。胃出血也是其中的一种反应,那么老年人胃出血发作怎么办?下面就由专家来给大家介绍。
胃出血严重吗
临床上引起胃出血的原因有很多,有些情况不严重,有些情况很严重,胃出血常见原因是溃疡病、胃肿瘤、胃血管的畸形,胃壁长了一些血管团,血管破裂,出血量很大;还有一种胃底静脉曲张,胃底静脉曲张常是肝硬化的后期的一个表现。所以胃出血要根据情况,如果是胃的血管畸形,治疗效果相当好,只要将血管畸形的部位缝扎掉,它再也不会再出血;溃疡病的出血,效果也比较好,因为现在有较好的,制酸、治疗溃疡病的药物。最差的一种是胃肿瘤的出血,肿瘤的出血常不是出现在肿瘤的早期,常是肿瘤已经比较大,它溃破了就会出血;而胃底静脉曲张出血的预后是决定于他肝脏的问题。胃的胃底静脉曲张、食道静脉曲张出血,这是肝硬化的后果。饮食方面要注意,不要吃硬的食物,吃粗糙性的食物与刺激性的食物,是诱发它出血的原因,其中有一部分是通过改变生活习惯来减少出血的机会。所以预防肝炎,要少喝酒,那么肝硬化的机会就也少了,发病率就会明显下降。
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胃出血后吃什么好
胃出血有一些症状,就是拉黑色的大便。大便的颜色变黑,变得非常的稀薄,就是说大便的次数增多了、变稀了,但是颜色是黑的,说明胃有出血,出血量再大就有恶心、呕吐,吐的是咖啡一样的物质、液体,如果量再增大,就直接呕吐的是暗红色的或是鲜红色的血。出现了胃出血就不要再吃任何的东西了,这个时候就请您立即到医院就诊、就医,不能吃任何的东西,可能有必要的话,还要下胃肠的减压,把胃内的东西抽出来,然后可以使胃部的黏膜得以休息,避免在加重出血,能量怎么补充,从静脉补,要通过静脉注射,维持体液的平衡,维持正常的生理代谢的需要,所以胃出血以后什么都不能吃。
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胃出血的表现
一般胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血,胃出血一般消化道上面一个口是嘴巴,下面一个肛门,所以它主要表现,一个是从嘴里出来,它出血,是不是从嘴里出来的血都是胃出血,不是,胃里它本身有酸,所以说血一出来以后很快就会胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血应该是咖啡色,如果出来血量特别大,也可以是暗红色,也就是说,如果说嘴里排出来血一点点,还是鲜红的,那肯定不是胃里出来。有可能咽喉或者鼻出血,或者口腔,一定要注意鉴别诊断。比如说胃里出血,少量咖啡色,大量可以暗红色,往下是怎么样。排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,它会变成黑颜色,也就说胃出血少量会排出来什么,黑颜色大便。如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。这是胃出血的一个症状。胃出血本身有一个是出血症状,另外一个是贫出血症状,大量急得出血,它会导致血容量不足,出了很多血会怎么样?人就软了,没劲了,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。所以说一定是出血或者贫血的症状。如果出血量少,天天出,他可能自己还能维持住。血压维持住,但病人会出现贫血乏力的症状,也就是这时候他的贫血表现不是休克表现,而是说慢性的供血不足的表现。我们现在知道胃出血是有什么表现呢,呕出来的少量的咖啡色,呕出来大量的暗红色的,拉出来少量的黑色,如果拉出来大量的血是暗红色,然后伴有循环不足的表现,或者说贫血的表现,这就是胃出血的全部症状。
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胃出血吃哪些食物好
胃出血后,急性期绝对禁食禁水,恢复期逐渐从流质、半流质以及软食过度,远离辛辣刺激类食物。胃出血急性期严格禁水、禁食,主要靠静脉补充营养、抑酸药。胃出血通过内镜确认出血慢慢停止,或者血色素停止后,可慢慢恢复进食。,最开始时是绝对流食。流食就是里边完全没有渣子,半流里面有像粥里面的米粒儿,熬的稀烂。软食是成型食物,最终还是以软食为主,辛辣刺激食物绝对禁止。进食软食时,注意远离粗粮类食物。粗粮本身含纤维素较多,会增加胃肠道磨损,且引发出血部位再出血。所以胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可逐渐恢复饮食,流食、半流食、软食。避免辛辣、刺激性大的食物,避免特别硬食物和粗纤维特别多食物。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血吃什么药比较好
在急性期,胃出血全靠静脉往里输液,治疗也是以静脉治疗为主,静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物,如果是病人还有凝血障碍,补充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素,可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期,是溃疡的情况下,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂,用到四周左右,再复查,看溃疡能不能长好。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。