胃癌的药分几种：第一种，是常规的像化疗药，化疗药包括静脉的和输液的，比方说化疗药，过去常规的主要是以5-FU和铂类的药为主，后来出现了紫杉醇，紫杉醇又会出现脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化疗药出现一些新的口服化疗药包括像希罗达、替吉奥等。第二类，最新的就是一些靶向治疗药，靶向治疗药针对HER2阳性的有曲妥珠单抗，这个是靶向治疗药。第三类，还有针对肿瘤新生血管的靶向治疗药，能够抑制肿瘤的新生血管，使肿瘤不能够供养，这一类的靶向药最代表性的就是阿帕替尼，当然这一类药还有很多，医保批的是阿帕替尼。第四类，还有免疫治疗药，O药、K药就是我们说的PD1。另外在中医药这块，胃的治疗的药层出不穷地会出现，而且也越来越、精度越来越好、疗效也越来越好。

早期胃癌要手术治疗，通过胃镜镜下就可以把切除掉。胃癌的早期发现大多数有症状以后，通过胃镜检查出来了以后是早期的胃癌，有一些患者发现了胃癌以后惧怕或拒绝手术治疗，他希望寻求保守治疗，建议他们一定要早期发现，早期把切除掉，这是一个非常可靠的方法。如果要是用药治疗，别管是中药还是西药治疗，可能目前是有效的，但是治疗过程中可能会出现耐药，出现耐药以后病情就会进展再用一种药，过一段时间可能又会耐药又会进展，所以到最后造成不可收拾越来越严重。所以一定要早期，手术切掉。现在技术越来越先进，在胃镜下可以做局部的切除，一个电切就可以创伤也非常小康复的非常快，但是切完以后不是就万事大吉了，产生这样一个肿瘤，一定是有原因的，要对症的进行治疗消除肿瘤产生的原因，才能够不使肿瘤再次发展。否则话即便是早期把切除了也有可能在胃部再出现，也有可能在别处再出现，一个人可以出现四种、五种甚至七八种的肿瘤，是因为体质没有改善根本的问题没有解决，即便是早期治愈还有可能再出现新的问题，所以要系统的规范的进行治疗。

不想吃东西称之为纳差。纳差就是食欲不振这样的情况。其实对于我们来说，这种不想吃东西是一个非常重要的信号。如果一个人的体能也好，他的机体的健康状况如果是全面下降，患者就会从消化道的症状来体现，就是刚才所提到的不想吃东西，进食有困难了，究竟是什么样的原因而导致的不想吃东西。其实原因很多，还是要看在临床当中所多见到的和在广大的人群当中发病率比较高的一些疾病，从这些疾病的考虑入手。对于我们国家来说，胃癌虽然不是我们国家目前发病率最高的一项恶性肿瘤，但是大家不要忘了，它是仅次于肺癌之后的我们国家发病率第二高的恶性肿瘤。胃癌有一种症状就是食欲不振，或者早饱消化不良、肚子胀等症状，所以对于这种不想吃东西的患者，尤其是老年人，一定要多加注意，来明确他排便的情况，明确他血的情况，有没有贫血、大便里有没有血等这一系列的检查，来进一步地明确患者不想吃东西究竟是什么原因而造成的，从而避免贻误他的病情。同时如果不想吃东西，从营养的角度讲也要进行干预，如果长期不进食，会造成机体的营养状况低下，造成免疫力低下，也会造成非常不好的一些后果。

胃癌与胃炎一般可以症状上、体格检查、胃镜检查等区分。胃癌是胃炎发展到一定阶段演变而来的疾病，两者区别非常，大，在区别胃炎和胃癌的方面有以下几点1、在症状上，胃炎的症状是上腹部的不适、反酸、烧心、嗳气、腹胀等，胃癌的症状是上腹部的疼痛，而且疼痛没有明显规律，饮食也没有相关性，伴有早饱感、进食减少、消瘦，而且有时会出现呕血和黑便，还有乏力等相关症状。2、从体格检查上，慢性胃炎仅仅表现为上腹部有压痛，胃癌可以在上腹部扪及到包块、结节样，质地相对比较硬，而且左上腹有饱满感。3、胃镜检查是鉴别慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃镜下如果发现有结节样增生或溃疡形成，溃疡底部呈现污秽，周边有蒂样隆起，病理提示为腺癌的改变，可以明确诊断为胃癌，而胃炎均表现为胃黏膜充血、水肿或伴有小部分的糜烂。

胃癌早期症状没有特异性，甚至有的患者是毫无症状；随着肿瘤的进展，患者逐渐会出现相关的症状，主要表现包括胃部不舒服、腹部隐痛、食欲不振，有的患者还会恶心呕吐；随着病程再一步进展，有的患者可能会出现黑便、消瘦，也有部分病人会出现便秘、腹泻、发热等症状。总之，胃癌早期表现无特异性，如果患者胃部不舒服，应尽早做胃镜检查。