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三叉神经痛有哪些手术方法

发布时间:2018-09-2958966次播放

视频内容:

三叉神经痛有三种治疗方法:第一种是射频。人体三大神经纤维里面有痛觉、触觉和运动,在75度的时候痛觉纤维就不工作,运动纤维和触觉纤维到85度以上才会工作,利用温度的差别,用75度的射频就可以精确的把痛觉纤维灭活,让患者感受不到疼痛,这就是射频治疗。
第二种是显微血管减压手术。血管压迫神经是导致三叉神经痛的主要病因,用手术的办法在耳朵后面开一个小口,然后全麻,大概一小时左右把血管神经分开,做完手术以后93%~95%的患者疼痛就会消失。
第三种是球囊压迫。在导航引导下,在脸上穿一个细针,给三叉神经的半月节里面打起一个气球,把痛觉神经压迫30秒到一分钟,三叉神经就不会疼痛。

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三叉神经痛手术有没有风险
三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘变化,患者会由于这些脱髓鞘而出现三叉神经的某一支,一般多见于上颌支和下颌支的剧烈疼痛,一般表现为局部的闪电一样、雷击一样,或者烧灼样的剧痛,疼痛一般不能忍受,多发生在夜间,疼痛时间一般在数秒钟或者数十秒钟,由于反复发作,患者症状非常明显,而表情非常痛苦。三叉神经痛的治疗首选是口服药物治疗,一般选择卡马西平,有百分之七十的患者在口服卡马西平以后能够达到治愈的水平,同时配合于营养神经药物,比如腺苷谷氨、甲钴胺、维生素B1的口服以及中医中药都能够有效控制,当药物不能控制时,我们就要采取手术治疗了。手术方法有三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗,具体手术的方案,医生会根据患者具体情况进行选择,当然每一种手术都有一定的风险,医生会根据患者情况选择对于患者最有益处而风险最小的手术,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,该手术一般采取的是无菌、酒精或者是一些其他方法,将三叉神经封闭以后疼痛能够立马缓解,但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月,一般不能持续一年以上,有反复发作的风险,可能患者还需要进行第二次手术,而对于老年人或者不能进行开颅手术的,一般选择是三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗,该手术治疗以后,一般患者疼痛能够缓解,但也会出现比如说面部的感觉问题或者听力的问题,面瘫的问题都有一定的风险,而血管减压手术一般属于相对来说比较大的手术风险性可能还会存在。所以对于三叉神经痛的患者应该首选药物治疗,药物治疗没有办法时采取手术治疗,医生也会根据患者情况选择对患者最有益处而手术风险最小的手术。
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2020-03-20

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三叉神经痛有什么不能吃
三叉神经痛也会伴有着一系列的症状,其中最为常见的就是剧烈的疼痛,所以除了需要接受治疗之外,日常饮食也需要引起重视,比如可以选择避免硬果类食物,减少生冷果品,辛辣食物,油腻类食物,又或者滋补品等等,因此就应该引起生活的重视。
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三叉神经痛要注意哪些
三叉神经痛患者要以清淡、易消化、温软食物为主,不要吃油腻、辛辣、过硬过甜或者过酸的食物,这些食物都会刺激患者疼痛的扳机点,引发三叉神经痛的剧烈地发作;同时要保持乐观,保证睡眠,可以适当做做瑜伽等一些愉快身心的运动,来分散注意力,对三叉神经痛的缓解也有好处。患者有基础疾病的,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础病,要规律用药,保持血压、血糖的稳定性,因为疼痛会使交感神经兴奋,导致血压、血糖的不稳定性,所以在这期间患者一定要监测血压、血糖,必要时就医,请医生帮忙调整降压或者降糖药物。
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛可能是因为三叉神经本身有异常,精神紧张、工作压力大、情绪紧张造成。一、从西医角度讲,三叉神经本身有异常,比如小动脉瘤、三岔神经受压、营养三叉神经的血管的硬化、三叉神经本身有异样的放电、三叉神经本身的神经元的受损或者整合、然后失调,都可能造成三叉神经痛。二、从中医角度分析,三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛,所以疼痛非常痛苦剧烈。
三叉神经痛手术后复发该怎么办
三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫,也可以做射频治疗或者射线治疗,姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发,这个问题很常见,有几种方案:一、是疼的控制不了,可以二次手术,有的在别的医院做了没效,重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管,做手术也没发现什么问题,就把感觉根切断,就把三叉神经第三支,管感觉的切除,有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全,不敢做切断,但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的,可以做到切断感觉根,不损伤运动功能能缓解症状,不会引起偏瘫。如果年纪太大,接受不了再次开颅手术,可以再做球囊压迫,有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。
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2019-06-03

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三叉神经痛手术
三叉神经痛可以通过毁损、三叉神经显微血管减压术。包括射频、封闭和目前做的比较多的神经球囊压迫。但是造成机理一样,主要是神经的阻断,神经的毁损,让神经异常冲动阻断到神经的传导,使外周的神经的疼痛消失。但是同时也带来患者面部麻木的问题,还有感觉异常的问题。目前临床比较推荐的方法,显微血管减压术,显微血管减压术的原理是将颌面和三叉神经从脑干发出位置和并行的动脉血管即责任血管移开,让彼此不接触,使神经受到血管压迫,产生异常冲动的现象得到缓解,神经异常冲动也停止,外周的疼痛消失。显微血管减压术既保留了患者神经功能,对神经没有任何的破坏作用。又保留了血管,血管完全畅通。此时患者的神经功能不受任何影响,患者术后不会出现任何其他异常情况,虽然显微血管减压术是开颅手术,微创开颅却非常安全,选择经验丰富的医生手术操作,不仅安全,而且效果非常肯定。
语音时长 01:09

2019-05-30

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02:21
三叉神经痛针灸能好吗
针灸可以治疗三叉神经痛,尤其是在疾病早期的时候,三叉神经周围没有粘连的情况下,针灸是一个很好的治疗方式。患者初期的时候,往往伴随有脾气不好,肝胃的火比较旺盛,所以会沿着阳明经,就是胃经和大肠经,或者三焦,沿着头的侧面上攻到人的面部,然后发作,所以可以用针灸来疏泄肝火,把肝火和胃火引火下行,因此针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够缓解三叉神经痛,对于粘连性的三叉神经痛,针灸的治疗效果就相对要弱。
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什么是三叉神经痛
三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病。三叉神经在面部有三个分支,通常来说第二支和第三支更容易被受累,中老年人发病率居高,女性多于男性,右侧高于左侧发病,通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病时是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主要表现,疼痛可能就持续几秒钟,最多不超过几分钟,但是可以在一段时间内频繁的发作,对病人的生活会造成很大的干扰。同时往往患者在面部有一个很典型的扳机点,这个扳机点不能触碰,所以患者日常的生活,吃饭、洗脸、刷牙、喝水等都会受到影响。
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三叉神经痛怎么办
三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域的,短暂、剧烈、闪电一样反复的疼痛,可以有扳机点。临床上将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是指有临床症状,检查中未发现明确与发病相关的器质性病变。继发性三叉神经痛是由于器质性病变,如肿瘤压迫,炎症或者是多发性硬化引起。原发性三叉神经痛包括口服药物治疗和微血管减压手术治疗。其他的治疗方法包括射频热凝、球囊压迫、封闭以及伽马刀等治疗方法。继发性三叉神经痛根据病因可以采用不同的治疗方法,比如桥小脑角区肿瘤引起来的三叉神经痛可以进行肿瘤切除术。