不同病因的甲状腺炎，其临床的检查诊断不同。急性甲状腺炎主要表现为颈部疼痛、伴有发热，主要通过血常规、甲状腺超声检查明确是否存在细菌性感染。血常规常提示白细胞、中性粒细胞明显升高，甲状腺超声检查可见液性暗区或片状低回声征象，提示细菌化脓性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎需完善血常规、血沉、甲功七项、甲状腺吸碘率、甲状腺静态显像检查明确诊断。血常规提示白细胞、中性粒细胞正常，血沉明显偏快，甲功提示T3、T4升高，TSH降低，甲状腺吸碘率提示各时段吸碘率均低于正常，甲状腺静态显像提示甲状腺摄鍀功能减低，可以诊断为亚急性甲状腺炎；慢性淋巴细胞性甲状腺炎往往表现为颈部肿大，需完善甲功七项甲状腺超声明确诊断，一般TG-AB、TPO-AB明显升高，甲状腺超声提示甲状腺弥漫性病变、增粗不均，可见网格样征象，可以诊断为慢性淋巴细胞系甲状腺炎。

桥本甲状腺炎（HT）又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是最常见的自身免疫性甲状腺疾病。桥本甲状腺炎被识别为器官特异性自身免疫性疾病，与一定的遗传倾向，可以是如恶性贫血和其他自身免疫性疾病，斯耶格伦氏综合征，慢性活动性肝炎，系统性红斑狼疮等共存。目前认为桥本甲状腺炎是遗传和环境因素共同作用的结果。人们普遍认为自身免疫的病因功能是异常的。患者血清中出现针对甲状腺组织的特异性抗体，包括甲状腺球蛋白抗体（TPOAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺刺激阻断性抗体（TSBAb）等。桥本甲状腺炎的发病机制至今尚未完全阐明。这可能是由于T淋巴细胞亚群功能失衡，特别是抑制性T淋巴细胞的遗传缺陷，使正常抑制B淋巴细胞形成自身抗体的现象消失，从而导致甲状腺自身抗体的形成。

切除甲状腺有什么影响切甲状腺的影响：甲状腺切除也是一个笼统的概念，得具体分析，切除了哪个部分。甲状腺可以做双侧的全切，或者部分甲状腺切除或者一侧甲状腺切除。比如甲状腺癌或者是甲状腺多发的这种，那么就需要做双侧甲状腺切除，甚至淋巴结清扫，这类病人术后就要长期的服用优甲乐的治疗，对生活影响就是可能就需要服药，需要定期的到医院复查，需要调节浓度，如果是仅仅做了一侧的甲状腺切除，那么对侧的甲状腺还留着或者是做部分的甲状腺切除，还有一定的甲状腺的功能，这个时候，由于还有一部分的正常的甲状腺，可能术后就要服药用一段时间，如一年以内服用优甲乐，术后之后定期的随访就可以了，不用长期的服用优甲乐的来补充治疗。

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，它是由各种原因导致的，不同的病因导致的临床表现也是不一样的，同一种类型的甲状腺炎在不同时期有可能表现的是甲亢，有可能表现的是甲状腺功能减退，还有可能表现的是甲状腺结节。甲状腺炎按照病程可以分为急性、亚急性和慢性，按照病因可以分为感染性、自身免疫性、含有放射性的甲状腺炎，自身免疫性的甲状腺炎，又包括桥本氏甲状腺炎，就是我们临床常说的桥本氏病，还有产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。我们临床上比门诊上比较常见的就是桥本氏甲状腺炎和亚急性的甲状腺炎。

甲状腺炎有很多种，急性化脓性甲状腺炎能治愈；慢性甲状腺炎部分患者能治愈，部分患者会出现不同程度的甲状腺功能减退或复发，而慢性淋巴细胞性甲状腺炎基本上不能治愈，但可以把甲状腺功能控制在一个正常范围内，不对生命造成负面影响。