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什么是胃肠道间质瘤

发布时间:2018-09-2857299次播放

视频内容:

胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。胃肠道间质瘤的生长部位在胃肠道,包括食管、胃、小肠、大肠,都可以长间质瘤。间质瘤是所有的消化管道里都有一种细胞叫间质细胞,这种细胞如果发生恶性的增生,或者是发生良性的、不能控制的这种增生,都叫间质瘤。
间质瘤根据细胞核、细胞增生的速度、增生的限制性和细胞核分裂的比例,可以分为良性、中间、恶性的肿瘤。间质瘤越大,恶性度可能就越高。所以,对于间质瘤还是强调早期诊断、定期复查。

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如何鉴别良性间质瘤
一般情况下,间质瘤是一种胃肠道壁指尖的肿瘤,鉴别良性间质瘤可以通过形态学、组织学、免疫化学标记等方式。具体分析如下:
胃肠间质瘤是什么病
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。有学者在1983年首次提出了胃肠道间质肿瘤这个概念,GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal间质细胞细胞相似,均有c-kit基因、CD117、CD34表达阳性。
胃壁间质瘤的好发人群
胃壁间质瘤是当下发病率比较高的疾病,而且好发人群比较多,主要包括没有养成良好的饮食习惯的人。平时比较喜欢吸烟喝酒,经常吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤的人。另外本身就患有胃病的人,或者是没有良好心态,长期心情低落,感染幽门螺旋杆菌等等都容易患有胃壁间质瘤,所以要全面了解,做好预防。
胃间质瘤能活多久
由于胃间质瘤的恶性程度不同,有些间质瘤是良性的,许多间质瘤是恶性的,间质瘤越大,越有可能是恶性的,恶性程度也不一样。因此,如果恶性程度很高,病人的病情往往发展很快,有些病人可能几个月都不能这样;如果是非常小的间质瘤,甚至是小于2cm的间质瘤,是否终生携带并不重要,所以很难判断胃间质瘤的生存时间,主要是根据其大小和病理性质。
胃肠道间质瘤的危害
胃肠道间质瘤是可以及早治疗的,它对患者的危害是非常大的,但是及早治疗对健康影响不大,可以很快治愈的。如果不积极治疗,那么会导致消化道大出血,腹痛,肠梗阻等,一定要及早的做治疗,做检查,这样才可以让身体得到恢复。
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怎么预防胃肠道间质瘤
胃肠道间质瘤要从保持良好的生活饮食习惯和定期体检这几方面来预防。若体检首次发现较小的间质瘤,要按照医嘱定期复查。如果间质瘤不到五毫米,就有两种发展可能性:一,比较偏惰性,不怎么长,不用积极的干预;二,逐渐长大,如果生长比较迅速,发生恶变,要积极干预。如果等到恶性再去治疗就为时过晚。
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胃肠道间质瘤的治疗方法有哪些
胃肠道间质瘤治疗与间质瘤的分期和大小有关,一般小的可以不予处理,可以手术治疗,或是采用化疗的办法。一、比较小的惰性间质瘤,一辈子都不会生长,可以不予处理;二、有症状又是良性的间质瘤,可以采取手术治疗,彻底把它切掉就可以达到治愈的效果。手术方式的选择要看间质瘤的生长状况,如果往消化管的腔道里面长得多,可以通过内镜把它切掉;如果往腔外长的比较多,可能就需要做腔镜的手术。在食管的间质瘤可以做胸腔镜,在胃或者肠道的间质瘤就做腹腔镜。三、如果发现比较晚,已经出现恶性的间质瘤,就要做根治性的手术。但对于有淋巴结转移或者是脏器转移的患者,但可以采用化疗的办法。现在对于间质瘤的治疗有一个特效的、针对性的治疗,就是针对EGFR的拮抗剂,针对生长因子受体拮抗的药物,如格列卫这类的药口服治疗,可以抑制间质瘤的恶性生长。
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胃肠道间质瘤术后如何护理
胃肠道间质瘤术后不需要特殊的护理。一、胃肠道的间质瘤如果是良性间质瘤,可以采取手术治疗,彻底的把它切掉,就能达到治愈的效果。在内镜下或者是在腹腔镜下微创手术以后,术后不需要特殊处理,可以恢复得和正常人一样。二、如果是恶性肿瘤,可能就要做根治性的手术。如果有淋巴结转移或者是脏器转移,就做不了手术,但可以采用化疗的方法,如格列卫这一类药进行口服,可以抑制间质瘤的恶性生长。做手术以后,一定要按照疗程服用药物,按照医生的指导去定期复查。
胃间质瘤手术后复发率高不高?
胃间瘤术后复发根据恶性程度来讲,有一个分级系统,恶性程度分级主要是根据肿瘤的大小,根据的肿瘤的核分裂象来确定肿瘤的恶性程度,分为所谓的低危、中危、高危。低危病人复发的风险是很低的,手术完了之后,基本上不需要特殊治疗,定期的复查就可以了。对于中危、高危的病人,复发风险还是有的,所以要定期复查,还要服用预防复发的药物。目前能够抑制或者控制肿瘤复发转移的药物是伊马替尼,建议中危、高危的病人服用。
语音时长 01:06

2018-09-21

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胃间质瘤危险吗
胃间质瘤通常被认为是潜在恶性的肿瘤,即有恶性的可能。实际上胃间质瘤就是恶性肿瘤,它在小的时候,转移的几率比较小,但长到一定程度之后,转移的概率会变高。从它的生物学行为来讲,胃间质瘤就是恶性肿瘤,它的严重程度取决于几个方面:第一、取决于肿瘤的大小;第二、取决于它的肿瘤的生物学行为,包括核分裂象这些指标。如果发现的早,分期早,瘤就能治愈,恶性程度就低;如果发现的晚,有广泛的腹腔转移或者肝转移了,那治疗效果就很差了,属于晚期疾病,实际上就是胃间质瘤。
语音时长 01:20

2018-09-21

57676次收听

什么引起的胃肠道间质瘤
胃间质瘤的病因与遗传,发育异常有关系。患者家属中胃间质瘤发病率高于一般人,可能是由于生活环境与饮食习惯相似,增加了胃间质瘤的发病机会。还可能和胚胎时期胃肠道的发育异常以及一些信号通路的异常有关系,比如生长因子的受体增多,细胞凋亡下降。
语音时长 01:01

2018-09-21

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胃肠道间质瘤症状有哪些
胃肠道间质瘤患者可能会出现胃肠道出血、吞咽困难的症状。胃肠道间质瘤的症状依赖于肿瘤的大小和位置,小于5mm以下的肿瘤,基本上没有症状;长得比较大的肿瘤可能会出现消化道梗阻的症状,胃肠道出血是最常见症状,而在食管,吞咽困难的症状往往也比较常见,部分病人可以因肠穿孔就诊。
语音时长 01:51

2018-09-21

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胃肠道间质瘤有哪些治疗方法
胃肠道间质瘤的治疗取决于肿瘤分期和大小,如果是比较小的惰性的间质瘤,可以不予处理。如果有症状,而且是良性的间质瘤,可以采取手术治疗,就能达到治愈的效果。如果是恶性的间质瘤,需要做一个根治性的手术或者是配合药物化疗。
语音时长 01:44

2018-09-21

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胃间质瘤严重吗
通常情况下,胃间质瘤被认为是潜在恶性的肿瘤,也就是有出现恶性肿瘤的可能性。实际上,胃间质瘤就是属于恶性肿瘤,胃间质瘤在小的时候,出现转移的几率,会比较小。但是,当患者的肿瘤长到一定的程度之后,出现转移情况的概率,就会变高。从它的生物学行为方面来讲,胃间质瘤是属于一种恶性的肿瘤。胃间质瘤的严重程度,主要可以取决于几个方面。第一,取决于肿瘤的大小;第二,取决于它的肿瘤的生物学行为,包括核分裂象这些指标。如果对于胃间质瘤发现的早,肿瘤的分期早,对于这种情况的胃间质瘤患者,就能够治愈,肿瘤的恶性程度就低;如果对于胃间质瘤发现的晚,患者出现广泛的腹腔转移,或者是肝转移的情况,那治疗效果就会很差,属于晚期疾病,也就是胃间质瘤。
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胃间质瘤手术方法是什么
对于胃间质瘤患者的手术治疗方法,根据患者肿瘤的大小、部位,就可以包括不同的治疗方法。如果患者的肿瘤很小,小于两公分,而且是向着胃部的腔内生长,就可以使用内镜进行切除手术,即使用胃镜切掉。如果患者的肿瘤再大一点,使用内镜无法切除,就需要使用腹腔镜,进行局部的切除手术。另外,也可以进行开放手术,做胃部的局部切除手术。因为间质瘤的手术治疗,不同于胃癌的手术治疗,对于胃癌的手术治疗,强调是淋巴结的清扫以及大范围的切除;间质瘤本身会有比较明确的边界,通常情况下,不会发生淋巴结转移的情况。所以,对于这种肿瘤患者进行手术治疗,对切缘的要求是,只要是阴性就可以;而且它不需要进行大范围的淋巴结清扫。所以相对来讲,胃间质瘤的手术治疗方式,跟胃癌不一样。